Isi
Bayangkan ini: Anda berjalan dari dapur ke kamar tidur, mungkin melewati ruang tamu. Jendela-jendelanya terbuka dan ada angin sepoi-sepoi yang mengganggu keheningan tempat itu. Tirai, lampu gantung, daun tanaman dalam ruangan Anda, dan bahkan mungkin rambut Anda bergerak serempak. Tiba-tiba, saat Anda hendak melangkah ke lorong, sebuah bayangan menangkap sudut mata Anda dan Anda berbalik. Angin sepoi-sepoi telah tenang; semuanya tidak bergerak sempurna. Tetapi di sisi lain ruangan, di mana tidak ada apapun selain angin beberapa saat yang lalu, seorang gadis dengan sweter hijau sedang bermain dengan balon merah. Pemandangan itu tidak terduga, namun Anda sepertinya tidak terkejut. Dia bahkan tersenyum pada Anda sebelum melanjutkan tugas rekreasinya. Anda tersenyum dan terus berjalan menuju kamar tidur Anda. Tiga anjing, seekor kucing, dan dua burung kolibri melewati Anda sebelum Anda mencapai tujuan. Beberapa saat yang lalu, Anda tidak memiliki hewan peliharaan.Jika Anda berusia tujuh puluh tahun dan didiagnosis dengan jenis demensia yang disebut tubuh Lewy, ini mungkin terjadi pada Anda. Halusinasi adalah pengalaman sensasi tanpa adanya rangsangan yang memprovokasi. Sensasi halusinasi dapat berupa visual, auditori, taktil, dan terkadang olfaktorius atau pengecapan. Misalnya, halusinasi sentuhan adalah saat Anda merasakan sesuatu merayap di kulit Anda tetapi tidak ada apa-apa. Jangan bingung dengan ilusi, yang merupakan distorsi atau salah tafsir dari persepsi yang sebenarnya: jika Anda mengira tanaman di ruang tamu Anda adalah seorang gadis dengan sweter hijau, misalnya. Halusinasi biasanya sangat jelas dan terasa nyata, hampir seperti mimpi yang terjadi saat Anda bangun. Meskipun beberapa halusinasi bisa menyenangkan, yang lain bisa sangat menakutkan dan mengganggu.
Halusinasi dapat terjadi dalam tiga kondisi utama:
- Penyakit mata
- Penyakit otak
- Efek samping obat
Penyakit Mata
Pada 1760, Charles Bonnet, seorang naturalis dan filsuf Swiss, pertama kali menggambarkan kasus menarik dari kakeknya yang berusia 87 tahun yang menderita katarak parah. Ayahnya masih memiliki kapasitas mental penuh, namun dia melihat orang, burung, hewan, dan bangunan sementara kedua matanya hampir buta! Dia memberi namanya sindrom Charles Bonnet Syndrome, yang menggambarkan adanya halusinasi visual (dan hanya visual tanpa modalitas sensorik lain yang terpengaruh) pada orang tua dengan berbagai penyakit mata: ablasi retina, degenerasi makula, katarak dan kerusakan pada saraf optik dan jalur. Mekanismenya tidak dipahami dengan baik. Beberapa ilmuwan telah mengusulkan bahwa ada "pelepasan" dari area otak yang biasanya memproses gambar. Rangsangan visual yang dikirim dari retina ke otak kita biasanya menghambat otak kita untuk memproses gambar apa pun selain yang ada di depan mata kita. Misalnya, jika Anda bosan dan melamun di tempat kerja, Anda masih akan melihat layar komputer di depan Anda, bukan pantai yang hanya dapat Anda coba visualisasikan. Saat mata sakit, rangsangan visual tidak ada dan kendali ini hilang, karenanya “melepaskan” otak dari kungkungan realitas.
Penyakit Otak
Halusinasi adalah manifestasi dari banyak penyakit otak (dan pikiran, jika Anda seorang Cartesian tentang hal itu), meskipun mekanismenya kurang dipahami:
- Penyakit kejiwaan, khususnya skizofrenia, mungkin merupakan salah satu kondisi yang paling sering dikaitkan dengan halusinasi secara umum. Halusinasi skizofrenia cenderung dari tipe pendengaran, meskipun halusinasi visual pasti dapat terjadi.
- Delirium adalah kumpulan gejala yang didefinisikan sebagai ketidakmampuan untuk mempertahankan perhatian disertai dengan perubahan kesadaran. Ini dapat terjadi dalam berbagai kondisi medis, termasuk infeksi run-of-the-mill Anda. Penghentian alkohol juga dapat menyebabkan delirium yang disertai dengan gerakan abnormal (delirium tremens). Sekitar sepertiga penderita delirium dapat mengalami halusinasi visual.
- Penyakit Lewy body adalah jenis demensia yang didefinisikan sebagai kehilangan kognitif disertai gejala gerakan yang menyerupai penyakit Parkinson, halusinasi visual, dan perjalanan yang berfluktuasi. Dalam hal ini, wawasan biasanya dipertahankan dan halusinasinya kompleks dan berwarna-warni, tetapi umumnya tidak menakutkan. Halusinasi juga dapat terjadi pada jenis demensia lainnya, termasuk penyakit Alzheimer.
- Halusinasi visual dapat terjadi akibat stroke yang terjadi baik di pusat visual otak yang terletak di lobus oksipital (bahasa Latin untuk "belakang kepala") atau di batang otak. Mekanisme yang terakhir ini terkait dengan "pelepasan" fenomena serupa dengan yang didalilkan untuk sindrom Charles Bonnet. Halusinasi pendengaran juga dapat terjadi pada stroke yang mengenai pusat pendengaran di otak yang terletak di lobus temporal.
- Migrain bisa disertai halusinasi, seperti garis zigzag yang berkedip-kedip dalam bentuknya yang paling sederhana. Ini dapat terjadi sebelum sakit kepala, atau dengan sendirinya tanpa rasa sakit yang menyertai.Manifestasi halusinasi migrain yang lebih canggih adalah sindrom Alice-in-Wonderland, yang disebut sindroma karena memengaruhi persepsi ukuran. Benda, orang, bangunan, atau anggota tubuh Anda sendiri dapat tampak mengecil atau membesar, seperti efek dari minuman, kue, dan jamur yang dicerna oleh pahlawan wanita Carroll dalam mahakaryanya di abad kesembilan belas.
- Hypnagogic (hypnos: tidur dan agogos: menginduksi) dan hypnopompic (kemegahan: mengusir) halusinasi dapat terjadi masing-masing selama onset atau kebangkitan tidur. Bisa berupa visual atau auditori dan biasanya aneh. Mereka bisa dikaitkan dengan gangguan tidur seperti narkolepsi.
- Kejang dapat menyebabkan berbagai halusinasi (termasuk penciuman dan pengecapan) tergantung lokasinya di otak. Mereka biasanya singkat dan dapat diikuti dengan hilangnya kesadaran akibat kejang yang lebih umum. Saat menciuman, mereka menimbulkan bau yang tidak sedap, sering digambarkan sebagai karet terbakar.
Efek Merugikan dari Obat
Obat halusinogen, termasuk LSD (lysergic acid diethylamide) dan PCP (phencyclidine), bekerja pada reseptor kimiawi di otak untuk menyebabkan perubahan persepsi dan terkadang halusinasi yang nyata. Selain itu, banyak obat yang beredar di pasaran memiliki efek samping yang meliputi halusinasi. Obat-obatan ini dapat memengaruhi berbagai sistem kimiawi di otak, termasuk pengaturan serotonin, dopamin, atau asetilkolin (ketiganya merupakan bahan kimia penting untuk fungsi otak normal). Misalnya, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson dimaksudkan untuk meningkatkan jaringan dopaminergik, yang membuat seseorang berisiko mengalami halusinasi. Menariknya, obat untuk mengatasi halusinasi sering kali bekerja dengan mengurangi efek dopamin.
Apakah gambar, suara, atau suara itu nyata atau tidak, penting untuk dipahami bahwa semua sensasi ini, yang kita anggap sebagai kebenaran, sebenarnya dibuat oleh kabel otak alami kita sendiri. Kita hanya "melihat" karena kita memiliki seluruh jaringan otak yang berspesialisasi dalam memproses sinyal cahaya. Perubahan sekecil apa pun pada mesin yang telah ditentukan ini dan seluruh dunia "kebenaran" kita akan hancur. Bayangkan saja jika otak Anda dimaksudkan untuk memproses cahaya sebagai hasil dari bau dan sebaliknya: Anda akan tahu lukisan sebagai parfum dan deodoran sebagai sinar cahaya. Dan itu, kemudian, akan menjadi "kebenaran".