Isi
Banyak orang yang hidup dengan penyakit saraf, atau yang selamat dari stroke, mengalami kesulitan menelan. Orang yang hidup dengan disfagia mengalami kesulitan makan, minum, dan minum obat. Jika tidak didiagnosis dan ditangani secara memadai, disfagia dapat menyebabkan gizi buruk, pneumonia aspirasi, dan kecacatan lebih lanjut.Gejala
Disfagia ditandai dengan kesulitan menelan. Beberapa kondisi neurologis, seperti stroke, demensia, cerebral palsy, penyakit Parkinson, dan multiple sclerosis dapat menyebabkan disfagia jika otot menelan menjadi lemah atau kehilangan koordinasi. Orang yang hidup dengan disfagia mungkin mengalami gejala berikut saat mencoba menelan:
- Tersedak
- Batuk atau tersedak
- Cairan keluar dari hidung
- Makanan tersangkut di paru-paru
- Suara lemah
- Ngiler
- Kurangnya kontrol lidah
- Hilangnya refleks muntah
Menelan Normal dan Pencernaan Makanan
Langkah pertama dalam menelan adalah pembentukan bolus makanan. Langkah ini bisa sangat terganggu jika Anda mengalami disfagia.
Bolus makanan adalah makanan kecil berbentuk bulat yang terbentuk di dalam mulut selama fase awal pencernaan. Terbentuknya bolus makanan membuat proses menelan menjadi lebih mudah dan aman serta membantu memulai proses pencernaan makanan (breakdown) sehingga penyerapan nutrisi dapat terjadi di lambung dan usus halus.
Bolus makanan terbentuk saat makanan dikunyah, dilumasi dengan air liur, dicampur dengan enzim dan dibentuk menjadi massa kohesif yang lembut. Bolus tetap berada di rongga mulut (mulut) sampai proses menelan dimulai.
Pembentukan awal bolus bergantung pada empat langkah pemrosesan oral yang dapat terganggu jika Anda mengalami disfagia. Langkah-langkah ini meliputi:
- Memindahkan makanan dari depan mulut ke gigi
- Mengangkut makanan ke belakang mulut membentuk bolus
- Memindahkan bolus ke belakang lidah untuk menelan
- Menelan bolus
Setelah otot mulut dan tenggorokan memulai proses menelan, bolus makanan bergerak ke kerongkongan dengan cukup cepat, dibantu oleh gerakan otot esofagus yang tidak disengaja (tidak disengaja). Bolus kemudian melewati otot yang memisahkan kerongkongan dari perut, yang disebut sfingter esofagus. Otot ini menutup setelah bolus makanan masuk ke dalam lambung sehingga makanan tetap berada di dalam lambung dimana selanjutnya akan dipecah selama proses pencernaan lambung.
Saat bolus memasuki perut, itu masuk ke kelengkungan perut. Selama proses pencernaan lambung, bolus diproses secara kimiawi oleh asam dan enzim yang diproduksi di perut. Akhirnya, saat bolus dipecah lebih lanjut, beberapa nutrisi dalam bolus makanan diserap di perut. Mayoritas materi perjalanan ke usus kecil untuk penguraian dan penyerapan lebih lanjut.
Pembentukan dan disintegrasi bolus merupakan langkah penting dalam proses pencernaan karena beberapa alasan. Pertama-tama, pembentukan bolus makanan yang lunak dan dilumasi memungkinkan makanan lebih mudah bergerak melalui berbagai wilayah dalam sistem pencernaan. Dan, perubahan tekstur dan komposisi makanan diawali dengan proses pencernaan kimiawi, yaitu proses di mana makanan yang kita makan dipecah menjadi partikel-partikel yang cukup kecil sehingga tubuh dapat menyerap komponen nutrisi ke dalam aliran darah. Karakteristik pembentukan bolus makanan ini pada akhirnya mengontrol laju penyerapan dan pelepasan makanan dan nutrisi ke dalam tubuh.
Biasanya, bolus makanan terbentuk dengan kecepatan tetap dan kemudian berjalan melalui sistem pencernaan secara efisien untuk pemecahan dan penyerapan lebih lanjut di perut dan di usus kecil. Namun, disfagia dapat menghambat pembentukan bolus makanan secara efisien.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda pernah mengalami disfagia, masalah menelan Anda dapat membaik dengan sendirinya seiring waktu. Namun, tidak ada jaminan bahwa Anda akan membaik tanpa intervensi, dan penting untuk mengevaluasi penyebab masalah menelan (biasanya dilakukan dengan studi menelan barium yang dimodifikasi). Ada beberapa cara agar Anda bisa mendapatkan kemampuan menelan yang lebih baik jika Anda mengalami disfagia.
Penatalaksanaan disfagia meliputi penyesuaian gaya hidup, terapi olahraga, dan perawatan medis.
- Penyesuaian gaya hidup: Perubahan postur tubuh, baik berdiri maupun duduk, serta makan lebih lambat adalah metode sederhana yang dapat memudahkan proses menelan. Cairan yang lebih encer, seperti air, lebih sulit untuk ditelan jika Anda mengalami disfagia. Mengubah ketebalan cairan dan makan makanan lunak bisa membantu.
- Terapi latihan: Pengobatan disfagia melibatkan terapi dengan bantuan terapis bicara, bahasa, okupasi atau fisik. Latihan lidah, bibir, tenggorokan, dan mulut akan mengendurkan dan memperkuat otot-otot yang mengontrol proses menelan dan meningkatkan kelenturan area tersebut.
- Terapi medis: Ada obat resep yang dapat membantu membuka otot tenggorokan agar lebih mudah menelan. Bentuk pengobatan lain mungkin termasuk prosedur seperti stimulasi listrik neuromuskuler (NMES).