Isi
Dracunculiasis, atau penyakit cacing Guinea, adalah penyakit tropis terabaikan yang sangat langka yang terutama menyerang komunitas terpencil dan miskin di beberapa bagian Afrika. Orang menjadi terinfeksi cacing parasit setelah meminum air yang terkontaminasi atau memakan ikan yang kurang matang atau hewan air lainnya. Setelah sekitar satu tahun, cacing tersebut menembus kulit, menyebabkan kulit melepuh dan gatal, seringkali pada kaki atau tungkai.Rasa sakit yang disebabkan oleh kondisi tersebut dapat melemahkan, dan banyak yang menjadi cacat seumur hidup. Namun, berkat upaya global untuk membasmi penyakit tersebut, cacing Guinea sekarang di ambang pemberantasan.
Gejala
Orang yang terinfeksi cacing Guinea biasanya tidak memiliki gejala apa pun sampai sekitar satu tahun setelah mereka pertama kali terinfeksi. Orang-orang baru akan merasa sakit sampai cacing akan meletus dari kulit. Yang terjadi, gejala penyakit cacing Guinea bisa meliputi:
- Demam
- Mual dan muntah
- Diare
- Sesak napas
- Rasa terbakar, gatal, nyeri, dan bengkak di tempat cacing berada di tubuh Anda (seringkali di tungkai dan kaki)
- Lepuh tempat cacing menembus kulit
Penyakit cacing Guinea tidak sering mematikan, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius, cacat seumur hidup, dan kesulitan keuangan bagi mereka yang terlibat. Rasa sakit yang timbul seringkali begitu kuat, sehingga sulit bagi orang untuk bekerja, pergi ke sekolah, atau merawat diri sendiri atau orang lain. Ini berlangsung rata-rata 8,5 minggu, meskipun cacat seumur hidup biasa terjadi.
Tanpa perawatan yang tepat, luka yang disebabkan oleh cacing dapat terinfeksi oleh bakteri, yang menyebabkan sepsis, septic arthritis, dan kontraktur (ketika persendian terkunci dan berubah bentuk). Dalam beberapa kasus, infeksi ini menjadi mengancam jiwa.
Penyebab
Penyakit cacing Guinea disebabkan oleh cacing parasit Dracunculus medinensis, biasa disebut cacing Guinea. Cara cacing masuk ke tubuh dan membuat orang sakit cukup rumit, dan semuanya dimulai dari kutu air.
Krustasea kecil ini (dikenal sebagai copepoda atau kutu air) hidup di air yang tergenang dan memakan larva cacing Guinea. Di dalam, larva mengalami perubahan, dan setelah dua minggu, mereka siap menjadi infektif.
Saat orang meminum air yang telah terkontaminasi copepoda, copepoda tersebut mati dan melepaskan larvanya ke saluran pencernaan manusia. Di sana, mereka melewati perut orang yang terinfeksi dan dinding usus, akhirnya mencapai jaringan subkutan (ruang tepat di bawah kulit).
Larva tinggal di dalam tubuh selama sekitar satu tahun saat mereka dewasa menjadi cacing dewasa. Wanita dewasa dapat tumbuh menjadi sekitar 24–39 inci (60–100 cm). Setelah kawin, cacing mulai menuju kulit, menyebabkan ketidaknyamanan fisik. Rasa gatal dan terbakar bisa menjadi begitu hebat sehingga orang-orang bergegas untuk merendam bagian yang terinfeksi ke dalam air untuk mendapatkan bantuan. Setiap kali mereka melakukannya, cacing betina dewasa menerobos kulit untuk mengeluarkan larva yang belum matang kembali ke air tawar, memulai seluruh siklus lagi. Setelah sekitar dua hingga tiga minggu, larva betina akan habis, dan akhirnya mati dan menjadi kalsifikasi di dalam tubuh jika tidak dibuang.
Penyakit ini sebagian besar bersifat musiman, lebih sering menyerang selama musim hujan atau kemarau tergantung pada daerahnya, dan tidak menyebar dari orang ke orang.
Pelajari Tentang Berbagai Jenis Parasit dan GejalanyaDiagnosa
Penyakit cacing Guinea didiagnosis melalui pemeriksaan fisik sederhana. Penyedia layanan kesehatan mencari tanda cacing putih berserabut yang menyembul melalui lepuh setelah area yang terkena terendam air.
Saat ini tidak ada tes diagnostik yang tersedia untuk mengidentifikasi mereka yang terinfeksi sebelum gejala muncul.
Pengobatan
Seperti banyak penyakit tropis yang terabaikan, tidak ada obat atau pengobatan khusus untuk mengobati penyakit cacing Guinea. Obat cacing yang digunakan untuk infeksi parasit lainnya tampaknya tidak bekerja untuk mengobati infeksi cacing Guinea atau mencegah munculnya gejala. Sebaliknya, pengobatan biasanya melibatkan pengangkatan cacing melalui proses yang panjang dan melelahkan.
- Bagian tubuh yang terinfeksi direndam dalam air untuk membujuk cacing agar mengintip lebih jauh dari luka.
- Luka dan area di sekitarnya dibersihkan untuk mencegah infeksi.
- Berhati-hatilah agar tidak pecah, beberapa sentimeter cacing melilit tongkat atau kain kasa. Ini mencegah cacing masuk kembali ke dalam tubuh dan mendorong lebih banyak cacing untuk keluar.
- Proses ini diulangi setiap hari selama berhari-hari atau berminggu-minggu sampai akhirnya cacing itu keluar.
Obat-obatan seperti ibuprofen dapat diberikan untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit. Salep antibiotik juga bisa dioleskan ke area yang terkena untuk mencegah infeksi bakteri.
Pencegahan
Tidak ada vaksin untuk melawan cacing Guinea, tetapi penyakit ini dapat sepenuhnya dicegah dengan memastikan air minum yang aman dan tidak membiarkan cacing dewasa membubarkan larvanya.
Cara terbaik untuk mencegah infeksi adalah dengan meminum air hanya dari sumber air yang tidak terkontaminasi, seperti sumur gali dan lubang bor. Namun, banyak komunitas yang terkena penyakit cacing Guinea kekurangan akses ke air minum bersih. Dalam kasus tersebut, air yang digunakan untuk minum atau memasak harus disaring.
Copepoda yang membawa larva cacing Guinea terlalu kecil untuk dilihat tanpa bantuan kaca pembesar, tetapi cukup besar untuk dikeluarkan dengan mudah dari air menggunakan kain atau filter pipa. Sumber air juga dapat diolah dengan larvasida yang membunuh copepoda dan, akibatnya, larva cacing Guinea. Untuk melindungi pasokan air minum, mereka yang melepuh atau cacing yang hilang sebagian harus menghindari sumber air minum segar.
Mempersiapkan Keadaan DaruratIkan dan hewan air lainnya yang berasal dari sumber air yang berpotensi terkontaminasi juga harus dimasak dengan matang sebelum dimakan. Hewan ini terkadang memakan copepoda yang terinfeksi. Memasak dagingnya dengan suhu tinggi akan membunuh larva yang bersembunyi di dalamnya. Hewan peliharaan rumahan, seperti anjing, tidak boleh diberi isi perut ikan mentah atau sisa makanan lainnya.
Orang dapat terinfeksi cacing Guinea beberapa kali selama hidup mereka. Hingga cacing Guinea secara resmi dibasmi dari planet ini, komunitas yang berisiko harus terus waspada untuk mencegah penyakit tersebut muncul kembali.
Program Pemberantasan Cacing Guinea
Penyakit cacing Guinea telah ada selama ribuan tahun, tetapi sekarang hampir diberantas. Hanya ada 30 kasus penyakit cacing Guinea di sepanjang tahun 2017-turun 99,9 persen dari lebih dari 3 juta pada tahun 1986. Sementara kasus tahun 2018 masih dalam tahap awal, hanya ada 11 kasus dari 1 Januari hingga 31 Juli. Penyakit ini saat ini ditemukan di hanya empat negara: Cad, Ethiopia, Mali, dan Sudan Selatan.
Penurunan tajam kasus ini sebagian besar disebabkan oleh upaya yang dipelopori oleh Carter Center dan mitra global lainnya yang dimulai pada 1980-an. Sejak saat itu, lembaga publik dan swasta di seluruh dunia telah meluncurkan penyelidikan yang mengidentifikasi daerah-daerah yang berisiko terkena penyakit, mendidik keluarga tentang cara mencegah infeksi, dan menyediakan filter dan insektisida untuk melindungi sumber air minum. Strategi ini tampaknya berhasil, dan rencana Organisasi Kesehatan Dunia menunjukkan bahwa penyakit tersebut dapat diberantas paling cepat tahun 2020.
Salah satu potensi perampokan adalah infeksi hewan lain yang melanggengkan siklus hidup cacing di sumber air minum. Cacing Guinea mempengaruhi anjing, misalnya, seperti manusia. Anjing mengambil copepoda yang terinfeksi melalui makanan atau air yang terkontaminasi, larva tumbuh dan menjadi cacing dewasa di dalam tubuh anjing, dan kemudian, pada akhirnya, meletus melalui kulit untuk melepaskan larva baru ke sumber air di mana mereka dapat terus mempengaruhi manusia. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Mengatasi
Penyakit cacing Guinea dapat menyiksa dan secara signifikan memengaruhi kualitas hidup seseorang, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi rasa sakit yang terlibat dan menurunkan kemungkinan cacat permanen.
- Hapus cacing secepat dan seaman mungkin. Semakin awal Anda dapat menghapus worm tersebut, semakin cepat Anda dapat memulai pemulihan.
- Jaga kebersihan area yang terkena untuk mencegah infeksi. Cacat tubuh sering kali disebabkan oleh infeksi sekunder, jadi Anda harus membersihkan luka sebaik mungkin.
- Cegah infeksi berulang. Terkena penyakit cacing Guinea sekali tidak membuat Anda kebal. Lindungi diri Anda dari infeksi lagi dengan menyaring persediaan air minum Anda dan / atau mengobatinya dengan larvasida, dan memasak ikan dan makanan air lainnya secara menyeluruh.
- Jaga keamanan komunitas Anda. Hindari memasukkan bagian tubuh yang terkena ke sumber air tawar, termasuk kolam atau danau. Jika memungkinkan, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang cara lain untuk mengatasi pembengkakan dan nyeri, seperti menggunakan ibuprofen atau aspirin.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Penyakit cacing Guinea merupakan penyakit kemiskinan. Ini secara tidak proporsional berdampak pada yang termiskin dari yang miskin yang tidak memiliki akses ke air minum yang aman dan perawatan medis yang memadai, dan efeknya yang melemahkan dan seringkali seumur hidup membuat orang tidak dapat bekerja atau pergi ke sekolah-pada dasarnya, melanggengkan siklus kemiskinan.
Upaya pemberantasan telah menempuh perjalanan jauh untuk mengurangi dampak cacing Guinea pada populasi miskin, tetapi perjuangan belum berakhir. Menghentikannya untuk kebaikan akan membutuhkan kemauan politik yang berkelanjutan dan meluas dari seluruh dunia, termasuk (dan terutama) dari negara-negara kaya seperti Amerika Serikat.