Isi
LDH adalah tes darah yang mengukur jumlah laktat dehidrogenase (LDH), suatu enzim, dalam darah Anda. Secara kimiawi, LDH bekerja untuk mengubah piruvat menjadi laktat dalam tubuh Anda. Anda mungkin sudah familiar dengan laktat, karena laktat menumpuk di tubuh Anda setelah latihan berat dan membuat Anda merasa sakit.Gambaran
Secara umum, LDH diukur untuk memeriksa kerusakan jaringan di area seperti jantung, hati, ginjal, otot rangka, otak, dan paru-paru - semuanya, jika cedera, meningkatkan kadar LDH dalam darah Anda. Jika Anda menderita melanoma stadium lanjut, dokter Anda dapat menggunakan tes ini untuk membantu menentukan apakah kanker Anda telah menyebar atau menyebar ke organ di luar kulit dan kelenjar getah bening Anda. LDH tidak umum terjadi pada melanoma dini. Dokter telah menemukannya paling dapat diandalkan pada pasien dengan penyakit metastasis.
Dokter Anda mungkin memeriksa kadar LDH Anda sebagai bagian dari stadium awal melanoma, terutama jika Anda memiliki penyakit lanjut. Kadar LDH memiliki implikasi untuk prognosis dan dapat digunakan untuk memantau respons terhadap terapi dan untuk memantau kekambuhan penyakit.
Area yang paling umum untuk berkembangnya kanker biasanya adalah hati atau paru-paru. Meskipun LDH tidak spesifik untuk melanoma, LDH dapat menjadi tes yang berguna untuk mendiagnosis atau memantau perawatan pasca operasi kanker kulit. Sistem stadium untuk melanoma juga menggunakan hasil tes LDH untuk membagi pasien dengan penyakit stadium IV.
Bagaimana Tes Dilakukan
Untuk menentukan kadar LDH Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil darah dari vena atau dari tumit, jari tangan, kaki, atau daun telinga Anda. Laboratorium kemudian dengan cepat memutar darah untuk memisahkan serum, bagian cairan darah Anda, dari sel darah. Tes LDH dilakukan pada serum darah Anda.
Sebelum Anda mengambil darah, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum obat tertentu yang diketahui mempengaruhi LDH. Obat-obatan yang dapat meningkatkan LDH antara lain alkohol, anestesi, aspirin, clofibrate, fluorides, mithramycin, narkotika, dan procainamide. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Apa Arti Hasil Tes
Nilai normal dapat bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, dan metode spesifik yang digunakan di laboratorium. Rentang referensi normal biasanya 105 hingga 333 IU / L (unit internasional per liter). LDH total sering kali dipisahkan lagi menjadi lima komponen (disebut isoenzim) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH- 4, dan LDH-5 - yang spesifik untuk bagian tubuh tertentu dan dinyatakan sebagai persentase dari total.
Kadar LDH dapat meningkat dalam banyak kondisi, tidak hanya melanoma metastasis. Tingkat yang lebih tinggi dari normal mungkin juga menunjukkan:
- Stroke
- Serangan jantung
- Macam-macam Anemia
- Tekanan darah rendah
- Penyakit hati (misalnya, hepatitis)
- Cedera otot
- Distrofi otot
- Pankreatitis
Peningkatan hasil yang salah dapat terjadi jika spesimen darah ditangani secara kasar, disimpan dalam suhu yang ekstrim, atau jika sampel sulit untuk diambil.
Apa yang Ditunjukkan Penelitian
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa peningkatan kadar LDH dapat memprediksi kelangsungan hidup pasien dengan melanoma lanjut. Untuk alasan ini, LDH dimasukkan dalam sistem stadium melanoma tahun 2002. Pasien dengan melanoma stadium IV dan peningkatan LDH memiliki prognosis terburuk.
Selain mengkategorikan pasien dengan penyakit stadium IV, tes LDH tidak spesifik atau cukup sensitif untuk mendeteksi melanoma sebelum bermetastasis ke kelenjar getah bening. Sebuah studi mengikuti pasien dengan melanoma selama 2,5 tahun setelah operasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kadar LDH bukan penanda yang baik untuk "in-transit metastasis" (melanoma stadium IIIC yang telah menyebar ke luar lesi kulit tetapi tidak ke kelenjar getah bening) atau menyebar ke kelenjar getah bening lokal. Dalam studi tersebut, tes LDH hanya secara akurat mengidentifikasi metastasis jauh pada sebagian kecil pasien. Tes untuk protein darah lain yang disebut S-100B muncul sebagai penanda yang lebih baik daripada LDH dan dapat dimasukkan ke dalam sistem pementasan di masa depan.
Jika dokter Anda telah memerintahkan tes untuk LDH, atau bahkan jika hasilnya kembali dan kadarnya tinggi, jangan panik. Tingkat LDH yang tinggi tidak berarti melanoma Anda telah menjalar, itu hanya "naik" bagi dokter Anda untuk menyelidiki situasi lebih lanjut dengan CT, PET, atau MRI scan atau biopsi kelenjar getah bening sentinel. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang menafsirkan hasil tes LDH Anda, pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.