Isi
- Frekuensi Tindak Lanjut
- Tindak Lanjut Jangka Pendek Setelah Penggantian Sendi
- Tindak Lanjut Jangka Panjang Setelah Penggantian Sendi
- Apa yang Diharapkan
- Penyembuhan Insisi
- Mobilitas
- Kekuatan
- Mengevaluasi Gerbang Anda
- Sinar X
- Tes Lainnya
- Komplikasi
Janji tindak lanjut ini dapat berlanjut selama bertahun-tahun, atau bahkan puluhan tahun, tergantung pada preferensi ahli bedah Anda. Janji temu lanjutan adalah waktu evaluasi kritis yang dapat membantu memastikan pemulihan berjalan seperti yang diharapkan dan dapat membantu mendeteksi potensi masalah atau komplikasi yang mungkin memerlukan intervensi.
Frekuensi Tindak Lanjut
Ahli bedah ortopedi akan berbeda dalam hal seberapa sering mereka melihat pasien untuk janji tindak lanjut. Selain itu, tergantung pada pemulihan pasien tertentu, mereka mungkin lebih sering atau lebih jarang menemui pasien.
Tindak Lanjut Jangka Pendek Setelah Penggantian Sendi
Jadwal saya yang biasa untuk menemui pasien setelah operasi penggantian pinggul atau penggantian lutut adalah sebagai berikut:
- Dua minggu pasca operasi
- Enam minggu pasca operasi
- Tiga bulan pasca operasi
- Satu tahun pasca operasi
Saya sangat cepat menawarkan tindak lanjut pada waktu 6 bulan pasca operasi juga, tetapi tidak semua pasien memerlukan janji tindak lanjut tambahan. Seperti yang dinyatakan, seringkali ada variabilitas dengan jadwal khusus ini dengan beberapa ahli bedah lebih sering atau lebih jarang menemui pasien mereka berdasarkan pengalaman dan preferensi mereka.
Tindak Lanjut Jangka Panjang Setelah Penggantian Sendi
Ada variabilitas yang sangat besar tentang seberapa sering ahli bedah akan menilai kembali pasien mereka dalam tindak lanjut jangka panjang (lebih dari setahun setelah operasi). Penunjukan tindak lanjut satu tahun cukup konsisten, tetapi ada variabilitas yang signifikan setelahnya.
Kunjungan ini sering disebut kunjungan surveilans, dan rontgen yang diperoleh disebut rontgen surveilans. Tidak ada konsensus yang jelas tentang seberapa sering pasien harus menjalani rontgen sendi mereka, atau bahkan jika rontgen "pengawasan" ini diperlukan dan membantu.
Beberapa ahli bedah akan mendapatkan rontgen setiap tahun, beberapa setiap dua tahun sekali, atau pada interval yang mendekati itu, tetapi ada sedikit bukti bahwa rontgen surveilans berpengaruh banyak untuk mengubah manajemen orang yang telah menjalani penggantian sendi. Lebih penting daripada memiliki rontgen pengawasan terjadwal, orang yang melihat gejala baru seperti nyeri baru, tertekuk, atau masalah lain dengan penggantian sendi, harus meminta untuk membuat janji tindak lanjut dengan ahli bedah mereka.
Tidaklah biasa mendapatkan penelitian selain rontgen biasa untuk pengawasan rutin implan pengganti sendi. Biasanya penelitian lain seperti CAT scan, scan tulang, MRI, atau tes laboratorium hanya diperoleh jika ada kekhawatiran mengenai masalah tertentu.
Ada situasi di mana implan yang diketahui menyebabkan komplikasi tertentu, seperti logam yang ditarik kembali pada penggantian pinggul logam, mungkin memiliki rekomendasi untuk tes tertentu yang akan dilakukan pada interval rutin untuk menilai kinerja implan. Dalam pengaturan penggantian sendi normal tanpa komplikasi khusus, jenis tes ini tidak diperlukan.
Apa yang Diharapkan
Janji tindak lanjut setelah operasi penggantian sendi akan membahas beberapa masalah berikut dan kemungkinan kekhawatiran. Tidak semua masalah ini menjadi perhatian di setiap pertemuan. Pada awal pemulihan pasca operasi, ahli bedah Anda akan lebih fokus pada masalah seperti infeksi dan pembekuan darah, sedangkan dalam pemulihan, mereka mungkin berfokus pada mobilitas dan penguatan. Tindak lanjut jangka panjang umumnya lebih difokuskan pada kelangsungan hidup implan.
Penyembuhan Insisi
Penyembuhan sayatan adalah perhatian utama selama timeline pemulihan pasca operasi awal. Biasanya terjadi perdarahan di lokasi sayatan selama beberapa hari pertama setelah operasi. Namun secara umum, sayatan harus benar-benar kering dalam waktu 3-4 hari. Drainase setelah itu tidak normal, dan Anda harus membicarakannya dengan ahli bedah Anda.
Dalam situasi di mana ada kekhawatiran tentang drainase yang sedang berlangsung, ahli bedah Anda dapat merekomendasikan intervensi termasuk operasi tambahan, perawatan antibiotik, atau opsi lain. Selain memeriksa sayatan, dokter Anda mungkin perlu melepas jahitan atau staples. Biasanya jahitan atau staples yang membutuhkan pengangkatan akan diambil sekitar dua minggu setelah prosedur pembedahan.
Mobilitas
Sangat penting untuk memastikan bahwa orang yang menjalani operasi penggantian sendi kembali ke aktivitas fungsionalnya. Oleh karena itu, sebagian besar ahli bedah memiliki pencapaian yang mereka inginkan untuk dicapai oleh pasiennya. Perkembangan tipikal setelah penggantian sendi ekstremitas bawah adalah dengan menggunakan alat bantu jalan atau kruk selama beberapa minggu, diikuti dengan transisi ke tongkat, diikuti dengan aktivitas mandiri. Beberapa orang yang mengandalkan dukungan rawat jalan ini untuk keseimbangan mungkin tidak berkembang dengan cepat.
Kekuatan
Mendapatkan kembali kekuatan setelah operasi penggantian sendi sangat penting untuk pemulihan aktivitas fungsional normal. Mendapatkan kembali kekuatan tidak hanya penting di otot-otot di sekitar sendi, tetapi juga di seluruh ekstremitas untuk memastikan pemulihan fungsi normal.
Misalnya, setelah penggantian lutut, tidak jarang pasien memerlukan penguatan otot inti untuk mengembalikan fungsi berjalan normal dan ekstremitas bawah. Pemulihan kekuatan sangat penting dalam jangka waktu dari sekitar enam minggu hingga tiga bulan pasca operasi.
Mengevaluasi Gerbang Anda
Dokter bedah pengganti Anda mungkin ingin melihat bagaimana Anda berjalan, dan jenis perangkat apa yang Anda rasa diperlukan untuk berjalan. Sebagai bagian dari penilaian, mereka akan mengevaluasi gaya berjalan Anda dan mencari kelainan atau pincang tertentu.
Biasanya gaya berjalan abnormal (antalgik) setelah operasi ekstremitas bawah, tetapi seiring waktu hal ini akan sembuh, terutama dengan terapi fisik yang sesuai. Kelainan gaya berjalan yang persisten mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Sinar X
Sinar-X biasanya diperoleh pada kunjungan pasca operasi, meskipun biasanya tidak diperlukan pada setiap kunjungan. Biasanya, dokter Anda akan melakukan rontgen segera setelah operasi. Beberapa ahli bedah mendapatkan rontgen ini saat pasien masih di rumah sakit, yang lain mungkin memeriksa rontgen pada kunjungan pertama pasca operasi.
Biasanya rontgen ini diperoleh untuk memastikan bahwa susunan implan terlihat bagus. Selain itu, gambar-gambar ini dapat berfungsi sebagai garis dasar untuk melihat apakah ada perubahan di masa mendatang. Foto rontgen yang diambil nanti dalam pemulihan dapat membantu menilai fiksasi implan (seberapa erat mereka ditahan di dalam tulang) serta potensi melonggarnya atau keausan implan.
Tes Lainnya
Kadang-kadang tes lain diperlukan untuk menilai kinerja implan pengganti sendi atau untuk alasan lain. Misalnya, orang yang memakai obat pengencer darah tertentu mungkin memerlukan tes darah lanjutan rutin.
Pemeriksaan laboratorium lain jarang diperlukan kecuali ada kecurigaan adanya komplikasi seperti infeksi. Tes pencitraan lain biasanya dilakukan jika ada kekhawatiran tentang masalah seperti melonggarnya atau merusak implan.
Komplikasi
Ada sejumlah komplikasi yang dapat terjadi setelah operasi penggantian sendi, baik pada waktu awal pasca operasi, maupun dalam jangka panjang. Beberapa dari komplikasi ini mungkin mudah ditangani, yang lain mungkin memerlukan intervensi yang lebih serius.
Apa pun yang terjadi, hampir selalu lebih baik untuk mengidentifikasi komplikasi sejak dini, daripada membiarkannya berlama-lama. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya masalah dengan penggantian sendi Anda, Anda harus segera memberitahu dokter Anda. Melakukannya dapat membantu mengatasi masalah yang berpotensi serius menjadi lebih mudah. Beberapa tanda Anda harus menemui dokter Anda meliputi:
- Kemerahan yang memburuk di sekitar sayatan
- Drainase dari lokasi sayatan
- Memburuknya pembengkakan di ekstremitas
- Deformitas sendi
Ini hanyalah beberapa tanda yang bisa Anda perhatikan. Beri tahu dokter bedah Anda jika Anda mengalami salah satu dari temuan ini. Terkadang pengobatan sederhana sejak dini dapat mencegah komplikasi yang lebih serius. Oleh karena itu, penting bagi pasien untuk memberi tahu dokter mereka tentang masalah apa pun, dan kami menanganinya secepat mungkin. Ini mungkin sesederhana meyakinkan pasien bahwa temuan ini tidak biasa, tetapi dapat menyelamatkan intervensi besar.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kebanyakan orang tidak memikirkan timeline pemulihan pasca operasi sebelum menjalani operasi. Tetapi sebenarnya ini adalah waktu yang paling sering untuk mengunjungi dokter bedah Anda. Memahami jadwal untuk proses rehabilitasi ini dapat membantu memastikan kelancaran transisi melalui pemulihan Anda.
Selain itu, memahami tanda-tanda yang harus diperhatikan untuk mengidentifikasi potensi masalah dengan penggantian sendi dapat membantu mengatasi masalah sebelum menjadi lebih serius. Penting untuk diketahui bahwa dokter memiliki variabilitas yang signifikan dalam perjalanan waktu tertentu di mana mereka melihat orang-orang setelah operasi penggantian sendi.
Beberapa ahli bedah mungkin terus mengawasi implan untuk kehidupan pasien sementara yang lain mungkin meminta pasien mereka hanya untuk menindaklanjuti jika mereka memiliki masalah atau kekhawatiran. Hal terpenting bagi pasien untuk memahami tanda-tanda masalah, dan memberi tahu ahli bedah mereka jika mereka melihat ada masalah yang berkembang.