Isi
Saraf glossopharyngeal, yang juga disebut saraf kranial kesembilan, memiliki fungsi sensorik (sensasi) dan fungsi motorik (gerakan) dalam tubuh, serta fungsi sensorik khusus dan fungsi parasimpatis.Saraf glossopharyngeal terlibat dalam pengecapan, air liur, menelan, bicara, amandel, aliran darah ke otak, dan telinga tengah.
Ilmu urai
12 saraf kranial ada dalam pasangan simetris yang muncul dari otak itu sendiri, berlawanan dengan saraf Anda yang lain, yang bercabang dari sumsum tulang belakang.
Seperti kebanyakan saraf kranial, saraf glossopharyngeal muncul dari depan batang otak, yang terletak di bagian belakang otak Anda dan menghubungkan otak ke sumsum tulang belakang.
Struktur dan Lokasi
Saraf glossopharyngeal keluar dari rongga tengkorak (tengkorak) melalui struktur yang disebut foramen jugularis, yang merupakan lubang besar di dasar tengkorak. Kemudian mengeluarkan cabang yang disebut saraf timpani, yang melewati tulang temporal untuk mencapai telinga tengah.
Dari telinga, saraf petrosus kecil bercabang dan berlanjut ke ganglion otic (kumpulan sel saraf di telinga). Saraf petrosal kecil kemudian berjalan di sepanjang saraf auriculotemporal ke kelenjar parotid, yang merupakan kelenjar ludah di pipi. .
Sementara itu, saraf glossopharyngeal utama bergerak ke bawah antara arteri karotis interna dan vena jugularis interna dan kemudian melengkung ke depan untuk membentuk lengkungan di sisi leher Anda di atas otot stylopharyngeus dan otot konstriktor faring tengah yang tinggi di tenggorokan. Pada saat itu, saraf glossopharyngeal mengirimkan saraf sinus karotis, yang kemudian mengalir ke bawah di leher menuju arteri karotis.
Selanjutnya, ia berjalan di bawah otot hyoglossus, yang muncul di sisi leher dan terhubung ke lidah. Ini kemudian memberikan tiga cabang terminalnya:
- Cabang faring: Bergabung dengan serabut saraf vagus (saraf kranial kesepuluh) untuk membentuk pleksus faring.
- Cabang bahasa: Terhubung ke sepertiga bagian belakang lidah Anda. (Cabang lingual dari saraf glossopharyngeal tidak sama dengan saraf lingual, yang merupakan cabang dari saraf trigeminal.)
- Cabang Tonsillar: Membentuk jaringan saraf yang disebut pleksus tonsil.
Variasi Anatomi
Banyak saraf memiliki variasi anatomi yang perlu dikenali oleh dokter, terutama ahli bedah, agar tidak melukainya secara tidak sengaja selama prosedur. Mengetahui tentang mereka juga dapat membantu mendiagnosis masalah dengan fungsi saraf.
Pada kebanyakan orang, saraf glossopharyngeal melengkung di sekitar bagian depan otot stylopharyngeus, tetapi dalam beberapa kasus, ia malah menembus otot ini.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian kecil orang memiliki hubungan abnormal antara saraf glossopharyngeal dan vagus di mana keduanya bergerak berdekatan di dalam tengkorak. Itu sangat penting selama operasi di area itu untuk mencegah serabut saraf terpotong.
Fungsi
Saraf glossopharyngeal melayani berbagai fungsi di kepala dan leher melalui berbagai jenis serabut saraf dan berbagai cabangnya.
Fungsi Sensorik
Saraf glossopharyngeal memainkan peran sensorik dalam berbagai struktur penting. Di telinga tengah, melalui cabang timpani, ia menjadi bagian dari pleksus timpani. Itu adalah jaringan saraf yang memberikan fungsi sensorik ke telinga tengah, tabung eustachius, dan permukaan internal membran timpani (gendang telinga Anda).
Saraf sinus karotis, yang terhubung ke arteri karotis, memberikan informasi ke otak Anda tentang tekanan darah dan saturasi oksigen.
Cabang faring memberikan sensasi pada selaput lendir di bukaan ke tenggorokan antara langit-langit lunak dan epiglotis.
Cabang tonsil memberikan sensasi pada tonsil.
Fungsi Sensorik Khusus
Cabang lingual melakukan tugas khusus untuk mentransmisikan informasi rasa ke otak Anda. Ini terhubung dengan pengecap di sepertiga belakang lidah Anda dan turun ke tenggorokan, dan itu juga menyediakan area itu dengan informasi sensorik umum tentang hal-hal seperti sentuhan, suhu, dan nyeri.
Saraf chorda timpani, yang merupakan cabang dari saraf wajah (saraf kranial ketujuh), menginervasi dua pertiga bagian depan lidah. Cabang lingual dan chorda tympani memberikan apa yang disebut penghambatan sinyal satu sama lain, yang berarti bahwa mereka meredam sinyal yang dikirim ke otak. Para ahli berpikir ini mungkin terjadi untuk memungkinkan otak membedakan antara variasi rasa yang lebih luas.
Kerusakan pada salah satu saraf ini menghilangkan efek penghambat itu dan dapat meningkatkan persepsi Anda tentang rasa tertentu serta meningkatkan rasa sakit yang berhubungan dengan lidah.
Fungsi Motorik
Saraf glossopharyngeal menyediakan fungsi motorik ke otot stylopharyngeus. Terletak di faring, yang merupakan bagian dari tenggorokan Anda di belakang hidung dan mulut, otot ini terlibat dalam proses menelan. Ini memperpendek dan melebarkan faring dan mengangkat laring (biasa disebut kotak suara) saat Anda menelan.
Cara Kerja MenelanFungsi Parasimpatis
Sistem saraf simpatis dan parasimpatis adalah bagian dari sistem saraf otonom. Mereka bekerja untuk mengimbangi satu sama lain. Respons "lawan-atau-lari" terhadap bahaya atau stres berasal dari aktivitas simpatik. Aktivitas parasimpatis berhubungan dengan apa yang sering disebut fungsi "istirahat dan cerna" - dengan kata lain, aktivitas normal yang dilakukan tubuh Anda saat Anda tidak berada dalam situasi yang membutuhkan reaksi fisik yang intens.
Saraf petrosal kecil dari saraf glossopharyngeal, yang terhubung ke kelenjar parotid, mengandung serat parasimpatis dan merangsang pelepasan air liur, yang disebut fungsi sekretomotorik. Ini adalah bagian dari sistem saraf parasimpatis karena air liur terlibat dalam proses pencernaan.
Kondisi Terkait
Masalah dengan saraf glossopharyngeal dapat memengaruhi semua proses yang terlibat dengannya. Kerusakan saraf dapat disebabkan oleh cedera atau pembedahan pada kepala dan leher, serta oleh stroke, penyakit yang memengaruhi fungsi saraf, atau tumor yang tumbuh di atau menekan saraf.
Penyebab kerusakan glosofaringeal yang umum karena pembedahan dan prosedur medis meliputi:
- Operasi amandel
- Operasi apnea tidur
- Operasi dasar tengkorak
- Endarterektomi karotis
Di antara konsekuensi yang lebih serius dari disfungsi glossopharyngeal adalah:
- Hilangnya refleks sinus karotis, yang menyebabkan aliran darah berkurang, yang merusak fungsi otak
- Disfagia, yaitu masalah menelan
- Disfonia, gangguan suara akibat kejang di laring yang menyebabkan suara pecah dan terdengar kencang atau tegang
- Hilangnya refleks muntah
- Kehilangan rasa di sepertiga bagian belakang lidah
- Mengurangi air liur
- Neuralgia glossopharyngeal
Neuralgia glossopharyngeal
Neuralgia adalah nyeri akibat kerusakan saraf. Pada neuralgia glossopharyngeal, gejala utamanya adalah nyeri di tenggorokan dan pangkal lidah yang dipicu oleh menelan, mengunyah, batuk, dan menguap. Rasa sakitnya terasa tajam dan bisa berdampak pada amandel dan rahang bawah juga. Di beberapa, rasa sakit datang dan pergi, sementara di tempat lain, itu konstan.
Beberapa orang dengan neuralgia glossopharyngeal mungkin juga mengalami keterlibatan saraf vagus, yang menyebabkan gejala termasuk:
- Irama jantung yang tidak normal
- Tekanan darah rendah
- Pingsan
- Kejang
- Henti jantung
Rehabilitasi
Pengobatan disfungsi glossopharyngeal tergantung pada penyebab masalahnya. Dalam beberapa kasus, kerusakan saraf dapat sembuh dengan sendirinya seiring waktu.
Penyebab neuralgia glossopharyngeal seringkali tidak pernah ditentukan. Dalam kasus tersebut, tujuan pengobatan adalah untuk mengelola gejala. Perawatan neuralgia standar termasuk antidepresan dan antikonvulsan.