Isi
Glenoid adalah bagian soket dari sendi bahu bola-dan-soket. Itu bagian dari skapula (tulang belikat), yang merupakan tulang tipis dan lebar yang berada di belakang tulang rusuk. Skapula itu sendiri bergerak (orientasinya bergeser ke punggung Anda dengan gerakan), dan gerakan skapula normal penting untuk fungsi bahu normal.Glenoid ditutupi oleh tulang rawan artikular (lapisan halus sendi) dan menonjol ke arah lengan Anda dari tepi luar skapula. Soket glenoid hampir rata, yang membuatnya cukup dangkal jika dibandingkan dengan soket sendi panggul.
Untuk membuatnya sedikit lebih dalam, jenis tulang rawan lain yang disebut labrum bahu mengelilingi glenoid. Saat ada masalah dengan labrum, bahu rentan mengalami episode ketidakstabilan bahu, seperti dislokasi. Ini sering terjadi ketika orang merobek labrum bahu.
Jenis
Fraktur glenoid adalah jenis fraktur bahu yang relatif tidak umum, hanya sekitar 10%. Fraktur glenoid paling sering terjadi ketika ada trauma yang signifikan pada bahu, atau akibat cedera olahraga berenergi tinggi.
Dua pola fraktur yang paling umum adalah:
- Fraktur Bibir Glenoid: Fraktur bibir glenoid terjadi ketika terjadi dislokasi bahu atau subluksasi bahu, dan bola keluar dari soket. Saat bola terkilir, ia dapat mendorong tepi soket glenoid, menyebabkan fragmen tulang patah. Pengobatan fraktur tepi glenoid difokuskan pada pemulihan kontur normal soket bahu untuk mencegah ketidakstabilan berulang (dislokasi berulang) sendi bahu. Perawatan bedah sering dipertimbangkan untuk cedera ini, terutama bila fraktur keluar dari posisinya atau jika terdapat fragmen tulang glenoid yang besar.
- Fraktur Glenoid Fossa: Fossa glenoid adalah bagian tengah dari soket. Fraktur fosa glenoid adalah cedera yang lebih jarang terjadi, dan sering dikaitkan dengan trauma berat. Hanya ada sedikit data tentang perawatan yang ideal untuk cedera ini karena sangat jarang terjadi. Namun, sebagian besar ahli bedah setuju bahwa keputusan manajemen patah tulang harus mempertimbangkan jenis patah tulang dan kebutuhan pasien. Pasien yang lebih aktif dengan patah tulang yang tidak pada posisi yang tepat kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari pembedahan untuk menyetel kembali cedera ini.
Pengobatan
Pengobatan patah tulang glenoid dapat menjadi kontroversial karena hanya ada sedikit penelitian yang membandingkan metode pengobatan yang berbeda. Karena ini adalah cedera yang jarang terjadi, maka sulit untuk melakukan studi perbandingan karena bahkan ahli bedah spesialis pun hanya jarang menangani jenis cedera ini.
Secara umum, disepakati bahwa patah tulang tidak stabil paling baik diobati dengan pembedahan sedangkan patah tulang stabil dapat diobati secara konservatif. Tujuan dari perawatan bedah adalah untuk mengembalikan kesejajaran permukaan sendi yang normal. Biasanya, memperbaiki tulang dengan pelat kecil dan / atau sekrup untuk memastikan tulang sembuh dalam posisi yang benar.
Rehabilitasi setelah operasi untuk memperbaiki fraktur glenoid difokuskan pada pemulihan mobilitas dan kekuatan normal pada sendi bahu. Dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan waktu imobilisasi singkat untuk memungkinkan tulang mulai sembuh, tetapi sesegera mungkin akan memulai latihan rentang gerak. Saat penyembuhan menjadi lebih kuat, Anda akan melanjutkan ke latihan penguatan bahu.
Risiko perawatan bedah termasuk infeksi, bahu kaku, cedera saraf, dan artritis bahu. Alasan orang dapat mengembangkan radang sendi adalah karena trauma pada permukaan tulang rawan dari soket. Bahkan jika operasi dilakukan untuk menyetel kembali tulang yang rusak, cedera pada tulang rawan meningkatkan kemungkinan berkembangnya artritis, yang pada gilirannya meningkatkan risiko operasi penggantian bahu di kemudian hari.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Fraktur glenoid adalah cedera bahu yang jarang terjadi. Sebagian besar glenoid adalah cedera kecil yang terkait dengan kondisi traumatis yang lebih signifikan, tetapi ada beberapa keadaan di mana fraktur glenoid dapat terjadi secara terpisah. Perawatan yang tepat penting untuk menghindari masalah bahu di kemudian hari.