GERD dan Eosinophilic Esophagitis

Isi

• Gejala Bersama Antara GERD dan EoE
• Mendiagnosis GERD vs EoE
• Perbedaan Perawatan untuk GERD dan EoE
• Takeaway Penting

Banyak gejala yang dialami oleh penderita penyakit gastroesophageal reflux (GERD) dan eosinophilic esophagitis (EoE) yang tumpang tindih. Meski kedua kondisi memiliki gejala yang sama, perawatannya berbeda. Jika Anda tidak berhasil dirawat karena GERD, diagnosis lain yang harus dipertimbangkan dokter Anda adalah esofagitis eosinofilik.

Gejala Bersama Antara GERD dan EoE

Berikut ini adalah daftar gejala bersama antara GERD dan esofagitis eosinofilik:

• mual
• muntah
• sakit perut
• nyeri dada
• kesulitan tidur
• kesulitan menelan (disfagia)

Mendiagnosis GERD vs EoE

Perbedaan antara GERD dan EoE menjadi jelas dengan melihat etiologi (penyebab atau asal) gangguan tersebut. Sementara GERD dikaitkan dengan masalah refluks (asam yang keluar dari kerongkongan), penyebabnya tidak dipahami dengan baik pada esofagitis eosinofilik.

Namun, penelitian menunjukkan bahwa alergi dan respons sistem kekebalan memang demikian bisa jadi penyebab esofagitis eosinofilik. Meskipun pernah dianggap langka, prevalensi EoE semakin meningkat. Ini kemungkinan karena pemahaman yang meningkat tentang gangguan ini dan ketersediaan pengujian.

Baik GERD dan EoE memiliki keterlibatan eosinofil di esofagus. Eosinofil adalah sejenis sel darah putih. Perbedaan antara GERD dan EoE tidak dapat benar-benar didiagnosis sampai biopsi dilakukan. Sejumlah kecil jaringan dari esofagus diambil selama prosedur yang disebut EGD. Menggunakan mikroskop bertenaga tinggi, hitungan 15 eosinofil di seluruh esofagus konsisten dengan esofagitis eosinofilik. Jumlah kurang dari 10 eosinofil di distal (bagian bawah) esofagus konsisten dengan GERD.

Perbedaan Perawatan untuk GERD dan EoE

Salah satu pengobatan pilihan dalam GERD adalah penggunaan inhibitor pompa proton seperti pantoprozole, omeprazole, lansoprazole, atau dexlansoprazole. Namun, obat-obatan ini tidak mencegah gejala pada esofagitis eosinofilik; pH (keseimbangan asam-basa) lambung normal dalam kasus ini, tidak seperti pH yang terkait dengan GERD.

Saat ini tidak ada obat yang disetujui untuk mengobati esofagitis eosinofilik. Namun, dokter Anda mungkin mencoba menggunakan steroid topikal serta manajemen gejala makanan. Ada beberapa jenis pola makan yang dianggap dapat mengurangi paparan alergen pada kerongkongan. Dietnya berbeda tergantung seberapa agresif makanan dikeluarkan dari diet Anda.

Diperkirakan bahwa dengan menghilangkan makanan yang bahkan menimbulkan alergi ringan Anda akan mengalami pengurangan gejala. Selalu penting untuk melibatkan dokter Anda saat membuat perubahan besar pada pola makan, karena malnutrisi dapat terjadi jika Anda menghilangkan protein, vitamin, atau mineral penting dari makanan Anda. Untuk meminimalkan risiko malnutrisi, pertimbangkan untuk mencari pengganti makanan yang memiliki nutrisi serupa.

Takeaway Penting

Kebanyakan gejala yang mirip GERD memang disebabkan oleh GERD. Mungkin ada beberapa orang dengan GERD yang tidak responsif terhadap terapi yang sebenarnya mengalami esofagitis eosinofilik. EoE sering mengalami keterlambatan diagnosis karena tidak sesering GERD dan gejalanya tumpang tindih. Esofagitis eosinofilik tidak fatal dan tidak diketahui menyebabkan kanker. Namun, malnutrisi merupakan perhatian utama karena kesulitan menelan atau pengobatan dengan menghilangkan makanan dari diet Anda.