Bagaimana Limfoma Lambung MALT Diobati

Isi

• Tonton dan Tunggu
• Terapi Triple
• Radiasi
• Kemoterapi
• Imunoterapi
• Operasi

Limfoma lambung (MALT) adalah bentuk limfoma non-Hodgkin yang muncul dari jaringan yang membentuk lapisan lambung: MALT adalah singkatan dari jaringan limfoid terkait mukosa. Karena limfoma MALT lambung biasanya disebabkan oleh bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pylori), seringkali dapat berhasil diobati dengan antiobiotik. Untuk beberapa kasus yang tidak terkait dengan infeksi H. pylori atau yang tidak merespons antibiotik, pilihan pengobatan lain termasuk radiasi, kemoterapi, dan pembedahan. Terlebih lagi, karena limfoma MALT lambung adalah kanker yang tumbuh lambat, banyak orang dengan penyakit ini dapat mengabaikan pengobatan sama sekali dan malah dipantau secara ketat oleh dokter mereka.

Tonton dan Tunggu

Untuk penderita limfoma malt lambung yang penyakitnya tidak meluas dan tidak memiliki gejala, standar perawatan biasanya adalah pemantauan aktif, disebut juga "awasi dan tunggu".

Pemantauan aktif memerlukan pemantauan ketat terhadap suatu penyakit atau kondisi untuk melihat apakah penyakit atau kondisi tersebut akan sembuh atau stabil tanpa pengobatan. Melakukannya dapat menjadi cara yang efektif untuk menghindari potensi efek samping pengobatan. Untuk limfoma MALT lambung, pemantauan aktif biasanya melibatkan endoskopi rutin, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium.

Terapi Triple

UntukH. pyloriLimfoma MALT lambung positif Pengobatan lini pertama adalah protokol yang disebut terapi tiga kali lipat yang melibatkan kombinasi dua antibiotik untuk melawan infeksi ditambah penghambat pompa proton (PPI) untuk menurunkan produksi asam lambung di lambung dan mencegah tukak. Antibiotik yang paling sering digunakan adalah Amoxil (amoxicillin), Biaxin (clarithromycin), Sumycin (tetracycline), dan Flagyl (metronidazole).

Menurut Lymphoma Research Foundation, meskipun mungkin memerlukan waktu beberapa bulan agar pengobatan ini berhasil, namun efektif pada sekitar 90% kasus limfoma MALT lambung.

Radiasi

Untuk kasus limfoma MALT bukan disebabkan oleh H. pylori infeksi atau bagi mereka yang tidak merespons antibiotik, terapi radiasi bisa menjadi pilihan yang efektif.

Protokol ini melibatkan pengarahan radiasi sinar eksternal dalam dosis yang relatif rendah pada tumor di perut. Pada lebih dari 95% orang dengan limfoma MALT lambung yang menjalani radiasi, pengobatannya cukup berhasil sehingga tidak diperlukan jenis pengobatan lanjutan lainnya.

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan untuk limfoma MALT lambung stadium awal ketika antibiotik gagal mengendalikan penyakit, atau ketika limfoma muncul kembali setelah periode remisi.

Obat kemo yang sering digunakan merupakan kombinasi dari empat obat berbeda yang bersama-sama dikenal dengan singkatan CHOP: Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), dan prednisone. Tiga obat pertama ini memerangi sel kanker dengan cara berbeda dan biasanya diberikan sebagai suntikan atau infus vena dalam satu hari. Prednison dipakai dalam bentuk pil selama lima hari.

Penghambat Kinase

Inhibitor kinase adalah obat kemoterapi yang menargetkan sel limfoma dan memblokirnya kinase-protein yang menyebabkan sel kanker tumbuh dan berkembang. Dua inhibitor kinase yang digunakan untuk mengobati limfoma non-Hodgkin MALT adalah Imbruvica (ibrutinib) dan Calquence (acalabrutinib). Obat ini diminum dua kali sehari melalui mulut.

Imunoterapi

Imunoterapi mengganggu sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker. Obat imunoterapi yang paling banyak digunakan untuk limfoma MALT adalah antibodi monoklonal yang disebut Rituxan (rituximab). Biasanya diberikan jika antibiotik tidak efektif atau jika limfoma memburuk bahkan setelah kemoterapi.

Rituxin menargetkan antigen yang disebut CD20 yang terkait dengannya H. pyloriLimfoma MALT lambung positif. (Antigen adalah racun yang memicu respons imun.) Ini diberikan secara intravena (IV) atau sebagai suntikan di bawah kulit saja atau dikombinasikan dengan obat kemoterapi.

Dua obat imunoterapi lain yang kadang digunakan untuk limfoma MALT adalah Adcetris (brentuximab vedotin) dan Campath (alemtuzumab).

Operasi

Pembedahan untuk mengobati limfoma MALT lambung disebut gastrektomi. Prosedur ini melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh perut (gastrektomi parsial dan gastrektomi total, masing-masing).

Gastrektomi jarang merupakan pengobatan lini pertama untuk limfoma MALT, mengingat risiko pembedahan yang melekat dan fakta bahwa penyakit ini biasanya dapat diobati secara efektif tanpa pembedahan. Namun, ini mungkin direkomendasikan dalam kasus di mana limfoma terbatas pada area yang berbeda dan dapat diangkat dengan aman dan mudah.

Bedah Gastrektomi Dijelaskan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Mengetahui Anda atau seseorang yang Anda rawat menderita kanker tidak diragukan lagi menakutkan, bahkan ketika diagnosisnya adalah penyakit yang tumbuh lambat dan mudah diobati seperti limfoma MALT lambung. Mempelajari semua yang Anda bisa tentang limfoma MALT akan membantu meringankan kekhawatiran Anda untuk sebagian besar. Jadi, patuhilah perawatan apa pun yang menurut penyedia medis Anda paling baik untuk Anda - apakah itu berarti selalu muncul untuk tes jika penyakit Anda sedang dipantau secara aktif atau minum obat seperti antibiotik persis seperti yang diresepkan. Berbekal pengetahuan dan perawatan medis yang Anda percayai akan membantu Anda melewati cobaan berat memiliki limfoma MALT lambung dengan minimal atau ketakutan dan kesuksesan maksimal.