Isi
Fruktosa adalah sejenis gula yang ditemukan dalam buah-buahan, sayuran, dan madu. Fruktosa juga ditemukan dalam sirup jagung fruktosa tinggi, yang merupakan pemanis buatan yang digunakan dalam soda, buah-buahan kaleng, dan makanan penutup kemasan. Pada sebagian orang, mengonsumsi makanan yang mengandung gula jenis ini menyebabkan gejala pencernaan yang tidak menyenangkan, seperti kembung, perut tidak nyaman, dan diare.Penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini, yang disebut intoleransi fruktosa, dapat berkontribusi atau bahkan menyebabkan gejala gangguan usus yang terlihat pada beberapa pasien dengan sindrom iritasi usus besar (IBS). Faktanya, identifikasi intoleransi fruktosa adalah komponen kunci dari teori di balik penggunaan diet rendah FODMAP untuk IBS.
Tinjauan Intoleransi Fruktosa
Intoleransi fruktosa terjadi karena fruktosa gula tidak terserap sepenuhnya di usus kecil. Akibatnya, fruktosa yang tidak tercerna masuk ke usus besar tempat ia diletakkan dan difermentasi oleh bakteri usus. Metabolisme fruktosa ini menyebabkan gas yang tidak diinginkan, kembung, diare, dan sakit perut.
Intoleransi fruktosa adalah kondisi yang sangat berbeda dari intoleransi fruktosa herediter, kelainan genetik yang biasanya didiagnosis pada masa bayi.
Penelitian tentang Koneksi ke IBS
Penelitian mendukung identifikasi intoleransi fruktosa sebagai penyebab gangguan usus, serta kemungkinan kaitannya dengan IBS.
Satu studi kecil membuat perbandingan antara orang sehat dan orang-orang yang diidentifikasi menderita intoleransi fruktosa berdasarkan fakta bahwa mereka mengalami perut kembung dan perut kembung setelah makan buah-buahan tertentu. Pasien yang diidentifikasi sendiri memiliki tingkat hidrogen napas yang lebih tinggi dan mengalami lebih banyak perut kembung dan perut kembung akibat meminum larutan fruktosa daripada orang sehat.
Studi lain yang secara khusus mengamati intoleransi fruktosa pada 80 orang dewasa yang didiagnosis dengan IBS menemukan bahwa hingga sepertiga dari pasien dengan dugaan IBS memiliki intoleransi fruktosa makanan.
Menariknya, dari 80 pasien ini, 26 berpartisipasi dalam penilaian lanjutan satu tahun kemudian. Pada tindak lanjut, 14 dari pasien ini melaporkan bahwa mereka dapat mematuhi diet yang dibatasi fruktosa, dan peserta ini mengalami perbaikan yang signifikan pada gejala nyeri, sendawa, kembung, gangguan pencernaan dan diare. Para pasien yang tidak mematuhi diet pembatasan fruktosa terus mengalami gejala.
Mendiagnosis Intoleransi Fruktosa
Intoleransi fruktosa biasanya didiagnosis oleh tes napas hidrogen, Yang mengukur jumlah hidrogen dalam napas setelah menelan larutan fruktosa.
Catatan, tes napas intoleransi fruktosa mirip dengan tes intoleransi laktosa, kecuali napas Anda dianalisis untuk gas hidrogen setelah mengonsumsi fruktosa yang dilarutkan dalam air (dan bukan minuman yang mengandung laktosa).
Dengan tes nafas intoleransi fruktosa, gas hidrogen tingkat tinggi dalam nafas Anda menunjukkan bahwa fruktosa dalam larutan telah difermentasi oleh bakteri di usus besar. Ini menunjukkan bahwa usus kecil Anda mengalami kesulitan menyerap fruktosa.
Sayangnya, uji napas hidrogen tidak sepenuhnya dapat diandalkan. Ini dapat menunjukkan hasil yang positif bahkan jika Anda tidak mengalami malabsorpsi. Beberapa orang mengatakan tes ini masih bermanfaat, yang lain menunjukkan tidak dapat diandalkan.
Diagnosis Banding
Selain itu, pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil (SIBO) adalah diagnosis yang mungkin dilakukan bila tes napas hidrogen positif. Dokter Anda harus menentukan apakah SIBO atau intoleransi fruktosa adalah diagnosis yang tepat untuk menggambarkan kondisi Anda. Diagnosis SIBO dapat dipastikan dengan tes napas hidrogen yang dianalisis setelah meminum larutan gula yang mengandung glukosa atau laktulosa (bukan fruktosa).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Gagasan bahwa intoleransi fruktosa dapat menyebabkan IBS pada beberapa orang masih terus diejek. Meskipun demikian, apakah Anda telah didiagnosis dengan IBS atau tidak, jika Anda mengalami gejala gastrointestinal setelah makan makanan kaya fruktosa, masuk akal untuk mempertimbangkan intoleransi fruktosa sebagai penjelasan yang mungkin.
Selain membuat buku harian makanan, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang menjalani tes napas hidrogen. Jika didiagnosis dengan intoleransi fruktosa, diet eliminasi atau diet rendah FODMAP dapat membantu.
Kapan Harus Mengikuti Diet Rendah FODMAP