Isi
Tes fruktosamin mirip dengan tes hemoglobin A1c, tetapi tidak umum digunakan.Perbedaan utama antara kedua tes tersebut adalah tes fruktosamin mengukur rata-rata kadar glukosa darah selama dua atau tiga minggu terakhir, sedangkan tes A1c adalah rata-rata pengukuran gula darah Anda selama dua hingga empat bulan terakhir.
Selain itu, tes fruktosamin mengukur protein terglikasi dalam darah, bukan hemoglobin terglikasi. Molekul gula yang ada dalam darah Anda menempel pada protein. Protein ini beredar di aliran darah Anda selama 14 hingga 21 hari, jadi mengukurnya akan memberikan gambaran jumlah gula dalam darah Anda untuk periode waktu tersebut.
Tujuan Tes
Berbeda dengan tes A1c, tes fruktosamin tidak digunakan sebagai tes skrining untuk orang yang tidak menderita diabetes atau yang memiliki diabetes yang terkontrol dengan baik.
Sebaliknya, tes fruktosamin mungkin dalam situasi di mana tes A1c mungkin tidak dapat diandalkan:
Sejumlah kondisi dapat memengaruhi level HbA1c. Misalnya, jika Anda mengalami kehilangan darah atau anemia hemolitik, pergantian cepat sel darah merah Anda berarti pengujian hemoglobin A1c akan salah, jadi tes fruktosamin akan lebih akurat. Jika Anda menderita anemia sel sabit atau varian hemoglobin lainnya, tes hemoglobin A1c juga kurang dapat diandalkan dan tes fruktosamin mungkin lebih disukai.
Kondisi lain yang dapat mempengaruhi keandalan HbA1c termasuk gagal ginjal (penyakit ginjal stadium akhir), penyakit hati, infeksi HIV, dan baru saja menjalani transfusi darah.
Tes fruktosamin juga digunakan jika Anda menginginkan informasi lebih lanjut. Ini digunakan sebagai tambahan untuk pencatatan glukosa darah ketika Anda baru saja mengalami perubahan dalam obat-obatan atau insulin Anda dan dapat membantu memantau keefektifan perawatan baru setelah hanya beberapa minggu daripada menunggu berbulan-bulan untuk melakukan tes A1c. Tes ini juga dapat digunakan selama kehamilan ketika tubuh Anda terus berubah.
Opsi Tes Lainnya
Beberapa dokter mungkin menjauh dari tes fruktosamin. Sebuah tinjauan tahun 2016 menyimpulkan bahwa tes tersebut tidak memiliki cukup bukti untuk mendukung penggunaannya. Para penulis mencatat tes berbeda yang mengukur albumin terglikasi - yang juga mengungkapkan kadar gula darah dalam jangka pendek - menunjukkan janji paling akurat dalam mengidentifikasi pradiabetes di Afrika-Amerika dan mereka yang tidak obesitas. Artikel 2015 lainnya mencatat bahwa pengujian albumin terglikasi dianggap lebih andal daripada pengujian fruktosamin.
Bagaimana Tes Dilakukan
Ini adalah tes darah yang dilakukan dengan sampel yang diambil dari vena atau ujung jari di kantor dokter Anda dan dianalisis di laboratorium. Risikonya minimal, seperti pengambilan darah lainnya, dan tidak diperlukan persiapan khusus, seperti puasa. Tes berbasis rumah dihentikan pada 2002 karena tidak akurat. Biasanya ditanggung oleh asuransi kesehatan.
Menafsirkan Hasil
Kadar fruktosamin yang tinggi menunjukkan rata-rata kadar glukosa darah yang tinggi terjadi dalam dua hingga tiga minggu sebelumnya. Biasanya tren dipantau dengan pengujian berulang, apakah kadar fruktosamin atau indikator lain, seperti albumin terglikasi atau HbA1c. Jika hasilnya tetap tinggi, itu menunjukkan Anda belum memiliki kontrol glukosa darah yang baik. Dokter Anda akan mencoba menentukan penyebabnya dan membantu Anda menyesuaikan obat, diet, dan faktor lain untuk menjaga kontrol yang lebih baik.
Panduan Diskusi Dokter Diabetes Tipe 2
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Meskipun tidak sepenuhnya jelas apa yang diindikasikan oleh level fruktosamin dan bagaimana mereka berkorelasi dengan diabetes atau komplikasinya, panduan berikut ini disarankan oleh beberapa otoritas.
- Untuk orang tanpa diabetes, kisaran fruktosamin adalah 175-280 mmol / L.
- Untuk penderita diabetes terkontrol, kisaran fruktosamin adalah 210-421 mmol / L.
- Untuk penderita diabetes yang tidak terkontrol, kisaran fruktosamin adalah 268-870 mmol / L.
Pertimbangan Lainnya
Terkadang, keandalan uji fruktosamin dapat dikompromikan. Setiap kondisi yang mempengaruhi produksi albumin serum, baik peningkatan atau penurunan turnover, dapat mempengaruhi reliabilitas tes fruktosamin. Beberapa contoh kondisi ini meliputi:
- Penyakit hati (misalnya sirosis)
- Sindrom nefrotik
- Penyakit tiroid
- Paraproteinemia
Selain itu, tingkat asam askorbat (vitamin C) yang tinggi dapat mengganggu keandalan tes. Oleh karena itu, pasien harus menjauhkan diri dari suplemen asam askorbat selama minimal 24 jam sebelum pengambilan sampel. Ramuan Cina Polygalae Radix secara biologis mirip dengan 1,5-AG dan juga dapat mempengaruhi hasil.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tes fruktosamin kemungkinan besar menjadi bagian dari kelompok tes yang lebih besar atas perintah dokter Anda. Luangkan waktu Anda untuk meninjau hasil Anda, dan pastikan untuk mengajukan pertanyaan tentang apa pun yang tidak Anda mengerti. Mendapatkan hasil tes bisa mengkhawatirkan tapi ingat ada banyak cara mudah untuk mengontrol gula darah Anda dengan diet, pengobatan, dan perubahan gaya hidup lainnya, seperti olahraga. Gunakan kesempatan ini untuk mempelajari tentang diabetes, membuat perubahan sederhana, dan Anda akan melihat peningkatan pada tes berikutnya.