Isi
- Apa itu demensia frontotemporal?
- Apa penyebab demensia frontotemporal?
- Apa risiko untuk demensia frontotemporal?
- Apa saja gejala demensia frontotemporal?
- Bagaimana demensia frontotemporal didiagnosis?
- Bagaimana pengobatan demensia frontotemporal?
- Apa komplikasi dari demensia frontotemporal?
- Hidup dengan demensia frontotemporal
- Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?
- Poin-poin penting
- Langkah selanjutnya
Apa itu demensia frontotemporal?
Demensia frontotemporal (FTD), penyebab umum demensia, adalah sekelompok gangguan yang terjadi saat sel saraf di lobus frontal dan temporal otak hilang. Hal ini menyebabkan lobus mengecil. FTD dapat mempengaruhi perilaku, kepribadian, bahasa, dan gerakan.
Gangguan ini termasuk demensia paling umum yang menyerang pada usia muda. Gejala biasanya dimulai antara usia 40 dan 65, tetapi FTD dapat menyerang orang dewasa muda dan mereka yang lebih tua. FTD mempengaruhi pria dan wanita secara setara.
Jenis FTD yang paling umum adalah:
- Varian depan. Bentuk FTD ini mempengaruhi perilaku dan kepribadian.
- Afasia progresif primer. Afasia artinya kesulitan berkomunikasi. Formulir ini memiliki dua subtipe:
- Afasia nonfluen progresif, yang memengaruhi kemampuan berbicara.
- Demensia semantik, yang memengaruhi kemampuan menggunakan dan memahami bahasa.
Bentuk FTD yang kurang umum memengaruhi gerakan, menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit Parkinson atau sklerosis lateral amiotrofik (penyakit Lou Gehrig).
Apa penyebab demensia frontotemporal?
Penyebab FTD tidak diketahui. Para peneliti telah mengaitkan subtipe tertentu FTD dengan mutasi pada beberapa gen. Beberapa orang dengan FTD memiliki struktur kecil, yang disebut tubuh Pilih, di sel otak mereka. Tubuh petik mengandung jumlah atau jenis protein yang tidak normal.
Apa risiko untuk demensia frontotemporal?
Riwayat keluarga FTD adalah satu-satunya risiko yang diketahui untuk penyakit ini. Meskipun para ahli percaya bahwa beberapa kasus FTD diturunkan, kebanyakan orang dengan FTD tidak memiliki riwayat keluarga atau jenis demensia lainnya.
Apa saja gejala demensia frontotemporal?
Gejala FTD dimulai secara bertahap dan berkembang dengan mantap, dan dalam beberapa kasus, dengan cepat. Mereka berbeda dari orang ke orang, tergantung pada area otak yang terlibat. Ini adalah gejala umum:
- Perilaku dan / atau perubahan kepribadian yang dramatis, seperti mengumpat, mencuri, meningkatkan minat pada seks, atau memburuknya kebiasaan kebersihan pribadi
- Perilaku sosial yang tidak pantas, impulsif, atau berulang
- Penilaian yang terganggu
- Apati
- Kurang empati
- Kesadaran diri menurun
- Kehilangan minat dalam aktivitas normal sehari-hari
- Penarikan emosional dari orang lain
- Kehilangan energi dan motivasi
- Ketidakmampuan untuk menggunakan atau memahami bahasa; ini mungkin termasuk kesulitan menamai objek, mengungkapkan kata-kata, atau memahami arti kata
- Keragu-raguan saat berbicara
- Pidato lebih jarang
- Distractibility
- Kesulitan dalam perencanaan dan pengorganisasian
- Perubahan suasana hati yang sering
- Agitasi
- Meningkatkan ketergantungan
Beberapa orang mengalami gejala fisik, seperti tremor, kejang atau kelemahan otot, kaku, koordinasi dan / atau keseimbangan yang buruk, atau kesulitan menelan. Gejala kejiwaan, seperti halusinasi atau delusi, juga dapat terjadi, meskipun tidak sesering perubahan perilaku dan bahasa.
Bagaimana demensia frontotemporal didiagnosis?
Anggota keluarga sering kali menjadi orang pertama yang menyadari perubahan halus dalam perilaku atau keterampilan bahasa. Penting untuk menemui penyedia layanan kesehatan sedini mungkin untuk mendiskusikan:
- Gejala, kapan mulai, dan seberapa sering muncul
- Riwayat kesehatan dan masalah kesehatan sebelumnya
- Sejarah medis anggota keluarga
- Obat resep, obat bebas, dan suplemen makanan yang diminum
Tidak ada tes tunggal yang dapat mendiagnosis FTD. Biasanya, penyedia layanan kesehatan akan memesan tes darah rutin dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa. Jika mereka mencurigai demensia, mereka mungkin:
- Mengevaluasi kesehatan status neurologis termasuk refleks, kekuatan otot, tonus otot, indera peraba dan penglihatan, koordinasi, dan keseimbangan
- Menilai status neuropsikologis seperti ingatan, kemampuan memecahkan masalah, rentang perhatian dan keterampilan menghitung, dan kemampuan bahasa
- Pesan pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) otak
Bagaimana pengobatan demensia frontotemporal?
Saat ini, tidak ada pengobatan yang tersedia untuk menyembuhkan atau memperlambat perkembangan FTD, tetapi penyedia layanan kesehatan mungkin meresepkan obat untuk mengobati gejala. Antidepresan dapat membantu mengatasi kecemasan dan mengontrol perilaku obsesif-kompulsif dan gejala lainnya. Resep alat bantu tidur dapat membantu meringankan insomnia dan gangguan tidur lainnya. Pengobatan antipsikotik dapat mengurangi perilaku irasional dan kompulsif.
Modifikasi perilaku dapat membantu mengontrol perilaku yang tidak dapat diterima atau berisiko.
Ahli patologi wicara dan bahasa serta ahli terapi fisik dan okupasi dapat membantu penyesuaian terhadap beberapa perubahan yang disebabkan oleh FTD.
Apa komplikasi dari demensia frontotemporal?
FTD tidak mengancam jiwa ─ orang mungkin hidup bersamanya selama bertahun-tahun. Tapi itu bisa menyebabkan peningkatan risiko penyakit lain yang bisa lebih serius. Pneumonia adalah penyebab kematian paling umum, dengan FTD. Orang-orang juga berisiko lebih tinggi terkena infeksi dan cedera terkait jatuh.
Karena FTD semakin memburuk, orang mungkin terlibat dalam perilaku berbahaya atau tidak mampu merawat diri sendiri. Mereka mungkin membutuhkan perawatan 24 jam atau tinggal di fasilitas tempat tinggal atau panti jompo.
Hidup dengan demensia frontotemporal
Mengatasi FTD bisa menakutkan, membuat frustrasi, dan memalukan bagi pasien dan anggota keluarga. Karena beberapa gejala tidak dapat dikendalikan, anggota keluarga tidak boleh mengambil perilaku orang yang mereka cintai secara pribadi. Keluarga perlu menjaga kesejahteraan mereka sendiri, sambil memastikan bahwa orang yang mereka cintai diperlakukan dengan bermartabat dan hormat.
Pengasuh harus mempelajari semua yang mereka bisa tentang FTD dan mengumpulkan tim ahli untuk membantu keluarga memenuhi tantangan medis, keuangan, dan emosional yang mereka hadapi.
Penting untuk menemukan penyedia layanan kesehatan yang berpengetahuan luas tentang FTD. Spesialis perawatan kesehatan lain yang mungkin berperan dalam tim adalah perawat perawatan di rumah, ahli saraf, konselor genetik, terapis bicara dan bahasa, serta terapis fisik dan okupasi. Pekerja sosial dapat membantu pasien dan pengasuh menemukan sumber daya komunitas, seperti persediaan dan peralatan medis, perawatan, kelompok pendukung, perawatan istirahat, dan bantuan keuangan.
Pengacara dan penasihat keuangan dapat membantu keluarga mempersiapkan diri untuk tahap selanjutnya dari penyakit ini.
Perencanaan lanjutan akan membantu kelancaran transisi masa depan untuk pasien dan anggota keluarga, dan memungkinkan semua untuk berpartisipasi dalam proses pengambilan keputusan.
Sedikit bukti kuat yang ada bahwa antioksidan dan suplemen lain membantu penderita FTD. Anda dan anggota keluarga Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apakah akan mencoba antioksidan dan suplemen lain, seperti koenzim Q10, vitamin E, vitamin C, dan vitamin B untuk mendukung kesehatan otak.
Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?
Jika Anda didiagnosis dengan FTD, Anda dan pengasuh Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kapan harus menghubungi mereka. Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan untuk menelepon jika gejala Anda menjadi lebih buruk, atau jika Anda memiliki perubahan perilaku, kepribadian, atau ucapan yang jelas atau tiba-tiba. Ini termasuk perubahan suasana hati, seperti meningkatnya depresi atau perasaan ingin bunuh diri.
Bisa sangat stres bagi seorang pengasuh untuk merawat orang yang dicintai dengan FTD. Adalah normal untuk memiliki perasaan penyangkalan, kemarahan, dan mudah tersinggung. Pengasuh juga mungkin mengalami kecemasan, depresi, kelelahan, dan masalah kesehatan sendiri. Pengasuh harus menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka jika mereka memiliki tanda-tanda stres ini.
Poin-poin penting
- Demensia frontotemporal adalah sekelompok kelainan yang ditandai dengan hilangnya sel saraf pada lobus frontal dan temporal otak, yang menyebabkan lobus ini menyusut. Penyebab FTD tidak diketahui.
- Gejala biasanya pertama kali muncul antara usia 40 dan 65 dan dapat mencakup perubahan kepribadian dan perilaku, kehilangan kemampuan berbicara dan bahasa secara progresif, dan terkadang gejala fisik seperti tremor atau kejang.
- FTD cenderung berkembang dari waktu ke waktu. Perawatan tidak dapat menyembuhkan penyakit, tetapi beberapa obat dan perawatan lain, seperti terapi wicara terkadang dapat membantu meringankan gejala. Jika Anda memiliki FTD, pada akhirnya Anda mungkin membutuhkan perawatan penuh waktu, atau tinggal di fasilitas tempat tinggal atau panti jompo.
Langkah selanjutnya
Tip untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan Anda:
- Ketahui alasan kunjungan Anda dan apa yang Anda inginkan terjadi.
- Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
- Ajak seseorang untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan dan mengingat apa yang dikatakan penyedia Anda.
- Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda.
- Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan, dan bagaimana itu akan membantu Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
- Tanyakan apakah kondisi Anda dapat diobati dengan cara lain.
- Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
- Ketahui apa yang diharapkan jika Anda tidak minum obat atau menjalani tes atau prosedur.
- Jika Anda memiliki janji temu lanjutan, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
- Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia Anda jika Anda memiliki pertanyaan.