Foraminotomi

Isi

• Apa itu foraminotomi?
• Mengapa saya membutuhkan foraminotomi?
• Apa risiko foraminotomi?
• Bagaimana saya bersiap untuk foraminotomi?
• Apa yang terjadi selama foraminotomi?
• Apa yang terjadi setelah foraminotomi?
• Langkah selanjutnya

Apa itu foraminotomi?

Foraminotomi adalah prosedur pembedahan. Ini memperbesar area di sekitar salah satu tulang di tulang belakang Anda. Operasi mengurangi tekanan pada saraf yang tertekan.

Tulang belakang Anda terdiri dari rantai tulang yang disebut vertebra. Diskus intervertebralis duduk di atas dan di bawah bagian datar dari setiap vertebra untuk memberikan dukungan.

Tulang belakang Anda menampung sumsum tulang belakang Anda dan membantu melindunginya dari cedera. Sumsum tulang belakang mengirimkan informasi sensorik dari tubuh ke otak. Sumsum tulang belakang juga mengirimkan perintah dari otak ke tubuh. Saraf menyebar dari sumsum tulang belakang, mengirim dan menerima informasi ini. Mereka keluar dari tulang belakang melalui lubang kecil (foramen intervertebralis) yang terletak di antara tulang belakang.

Terkadang bukaan ini menjadi terlalu kecil. Jika itu terjadi, saraf yang tertekan bisa menimbulkan gejala seperti nyeri, kesemutan di lengan dan kaki, serta lemas. Gejala pastinya tergantung pada lokasi saraf terkompresi di sepanjang tulang belakang. (Misalnya, saraf yang tertekan di leher dapat menyebabkan nyeri leher dan kesemutan serta kelemahan pada tangan dan lengan.)

Selama foraminotomi Anda, ahli bedah Anda akan membuat sayatan di punggung atau leher Anda dan mengekspos tulang belakang yang terkena. Kemudian dokter dapat melakukan pembedahan untuk memperlebar foramen intervertebralis Anda, menghilangkan penyumbatan apa pun yang ada.

Mengapa saya membutuhkan foraminotomi?

Penyumbatan yang mempersempit kolom tulang belakang atau memblokir foramen intervertebralis disebut stenosis tulang belakang. Berbagai proses dapat memblokir foramen intervertebralis dan menekan saraf yang meninggalkan sumsum tulang belakang. Kondisi yang dapat menyebabkan stenosis tulang belakang meliputi:

• Artritis degeneratif tulang belakang (spondylosis), yang dapat menyebabkan taji tulang
• Degenerasi diskus intervertebralis, yang dapat menyebabkannya menonjol ke dalam foramen
• Pembesaran ligamen di dekatnya
• Spondylolisthesis
• Kista atau tumor
• Penyakit rangka (seperti penyakit Paget)
• Masalah bawaan (seperti dwarfisme)

Artritis degeneratif tulang belakang (sejak usia tua) adalah salah satu penyebab paling umum.

Kompresi saraf ini dapat terjadi di sepanjang bagian tulang belakang Anda. Saraf terkompresi Anda mungkin mulai menimbulkan gejala, seperti nyeri di daerah yang terkena dan kesemutan serta kelemahan pada tungkai yang terkena. Anda mungkin memerlukan foraminotomi jika Anda sudah mencoba perawatan lain dan tidak berhasil. Ini termasuk terapi fisik, obat nyeri, dan suntikan epidural.

Biasanya, dokter bedah Anda dapat melakukan prosedur elektif untuk membantu meredakan gejala ini. Anda mungkin perlu menjalani foraminotomi darurat jika gejala Anda cepat memburuk, atau jika Anda memiliki masalah dengan kandung kemih karena saraf Anda.

Apa risiko foraminotomi?

Foraminotomi berhasil pada kebanyakan orang, tetapi terkadang komplikasi dapat terjadi. Sebagian besar jarang terjadi. Beberapa kemungkinan komplikasi termasuk:

• Infeksi
• Terlalu banyak kehilangan darah
• Kerusakan saraf
• Kerusakan pada sumsum tulang belakang
• Stroke
• Komplikasi dari anestesi

Ada juga risiko kecil bahwa prosedur ini tidak akan menghilangkan rasa sakit Anda. Risiko komplikasi Anda sendiri dapat bervariasi tergantung pada:

• Usia kamu
• Lokasi dan anatomi foramen intervertebralis Anda
• Jenis foraminotomi yang dilakukan
• Kondisi medis Anda yang lain

Tanyakan penyedia Anda tentang risiko yang paling berlaku untuk Anda.

Bagaimana saya bersiap untuk foraminotomi?

Bicaralah dengan penyedia Anda tentang bagaimana bersiap-siap untuk operasi Anda. Tanyakan apakah Anda harus berhenti minum obat sebelumnya, seperti pengencer darah. Anda harus menghindari makanan dan minuman setelah tengah malam malam sebelum prosedur Anda.

Sebelum operasi Anda, penyedia Anda mungkin memesan tes pencitraan tambahan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang tulang belakang dan saraf Anda. Tes paling umum dalam pengaturan ini adalah MRI.

Apa yang terjadi selama foraminotomi?

Dokter Anda dapat membantu menjelaskan rincian operasi khusus Anda. (Berikut ini garis besar jenis foraminotomi invasif minimal. Sayatan lebih lebar pada foraminotomi tradisional.) Seorang ahli bedah saraf dan tim perawat khusus dan profesional perawatan kesehatan akan melakukan operasi. Seluruh operasi akan memakan waktu beberapa jam. Secara umum, Anda dapat mengharapkan yang berikut:

• Selama prosedur, Anda akan berbaring tengkurap.
• Anda akan diberikan obat (anestesi) untuk membuat Anda tertidur selama operasi. Anda tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama prosedur.
• Seseorang akan dengan hati-hati memantau tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung dan tekanan darah, selama operasi.
• Dokter bedah Anda akan membuat sayatan kecil tepat di samping tulang belakang Anda di sisi Anda mengalami gejala. Ia akan membuat sayatan setinggi vertebra yang terkena.
• Dokter bedah Anda akan menggunakan sinar-X dan mikroskop khusus untuk memandu operasi.
• Dengan menggunakan alat khusus, ahli bedah Anda akan mendorong otot punggung di sekitar tulang belakang untuk mengekspos foramen intervertebralis yang tersumbat.
• Dokter bedah Anda akan menggunakan alat kecil untuk menghilangkan penyumbatan di dalam foramen intervertebralis. Penyumbatan bisa jadi tulang taji atau cakram yang menonjol. Ini akan mengurangi tekanan pada saraf.
• Dalam beberapa kasus, dokter bedah Anda mungkin melakukan prosedur lain saat ini, seperti laminektomi. Ini menghilangkan bagian dari tulang belakang.
• Tim akan melepas alat dan mengembalikan otot punggung ke tempatnya. Seseorang kemudian akan menutup sayatan kecil di kulit Anda.

Apa yang terjadi setelah foraminotomi?

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan setelah foraminotomi Anda. Dalam beberapa jam, Anda sudah bisa duduk di tempat tidur. Anda mungkin merasa sedikit nyeri, tetapi Anda dapat mengonsumsi obat pereda nyeri untuk meredakan nyeri. Anda harus bisa makan makanan normal.

Anda harus memindahkan area yang terpengaruh dengan hati-hati. Anda akan diberi tahu jika Anda perlu menghindari gerakan tertentu untuk sementara waktu. (Misalnya, Anda mungkin perlu menghindari menekuk leher jika foraminotomi Anda berada di wilayah ini.) Kemungkinan Anda juga memerlukan kerah leher yang lembut jika operasi dilakukan di leher Anda.

Anda harus bisa pulang satu atau dua hari setelah operasi Anda. Pastikan untuk mengikuti semua petunjuk penyedia Anda tentang obat-obatan, aktivitas fisik, dan perawatan luka. Anda mungkin perlu menghindari gerakan tertentu untuk sementara waktu. Anda mungkin dapat melakukan pekerjaan ringan dalam beberapa minggu, tetapi Anda mungkin perlu menghindari pekerjaan yang lebih berat selama beberapa bulan. Beberapa orang mungkin membutuhkan terapi fisik saat mereka pulih.

Penyedia Anda dapat memberi Anda gambaran realistis tentang apa yang diharapkan setelah operasi Anda. Ingatlah untuk menepati semua janji tindak lanjut. Kebanyakan orang akan melihat peningkatan nyata pada gejala mereka. Pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda jika Anda tidak membaik, atau jika Anda memiliki gejala baru atau yang memburuk.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

• Nama tes atau prosedur
• Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
• Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
• Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
• Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
• Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
• Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
• Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
• Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
• Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
• Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
• Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut