Isi
Tulang kaki dan tungkai adalah tempat fraktur stres paling sering terjadi. Tulang yang paling sering terkena termasuk bagian bawah tibia dan tulang fibula kaki dan tulang metatarsal kedua dan ketiga kaki.Fraktur stres dapat terjadi setelah tekanan berlebih berulang atau beban pada tulang. Ini berbeda dari patah tulang biasa yang disebabkan oleh cedera mendadak di mana fraktur stres berkembang sebagai respons terhadap stres kronis pada tulang.
Fraktur stres kadang-kadang disebut sebagai fraktur garis rambut karena biasanya terlihat pada sinar-X sebagai retakan garis rambut. Jenis patah tulang ini sering kali dikaitkan dengan lari dan aktivitas atletik lainnya, terutama bila terjadi peningkatan ketidakaktifan baru-baru ini.
Lokasi fraktur stres terkadang dikaitkan dengan olahraga atau aktivitas tertentu. Pelari memiliki risiko patah tulang tibialis yang lebih tinggi dari rata-rata, dan aktivitas yang melibatkan banyak tekanan pada kaki depan, seperti menari atau lari, meningkatkan risiko patah tulang akibat stres pada tulang metatarsal atau tulang navicular kaki. .
Gejala dan Diagnosis
Nyeri yang dibawa atau diperburuk dengan aktivitas menahan beban dapat mengindikasikan fraktur stres; nyeri juga bisa dirasakan dengan tekanan langsung pada tulang. Jika tidak diobati, rasa sakit biasanya akan semakin parah, dan tekanan yang terus menerus pada tulang dapat menyebabkan patah tulang berkembang menjadi patah tulang yang lebih tidak stabil. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengurangi aktivitas menahan beban dan mencari perawatan medis saat timbul rasa sakit.
Fraktur stres yang berkembang mungkin tidak selalu muncul pada sinar-X, yang dapat membuat diagnosis menjadi sulit. Tidak jarang sinar-X awal tulang tidak menunjukkan adanya patah tulang, sementara pemeriksaan sinar-X lanjutan - beberapa hari atau bahkan beberapa minggu kemudian - akan mengungkapkan bahwa sebenarnya telah terjadi patah tulang karena stres. Penyedia medis akan sering menggunakan metode diagnostik lain jika mereka mencurigai adanya fraktur stres, seperti CT scan atau MRI, meskipun sinar-X normal.
Pengobatan
Perawatan untuk patah tulang stres yang dicurigai atau dikonfirmasi akan melibatkan istirahat atau perubahan aktivitas atletik yang cukup untuk memungkinkan penyembuhan. Imobilisasi dengan gips atau sepatu bersol keras mungkin diresepkan untuk beberapa minggu, tergantung pada derajat patah tulang dan gejala. Rontgen lanjutan atau tes diagnostik lainnya digunakan untuk mengevaluasi penyembuhan tulang.
Faktor risiko
Fraktur stres paling sering dikaitkan dengan aktivitas atletik, tetapi faktor lain juga meningkatkan risikonya. Setiap kondisi yang menyebabkan penurunan massa tulang akan meningkatkan risiko patah tulang karena stres, antara lain:
- Wanita pasca menopause dan wanita yang memiliki siklus haid tidak teratur, mengakibatkan amenore
- Penggunaan tembakau
- Penggunaan alkohol sedang hingga berat
- Massa tubuh bagian bawah
- Obat-obatan seperti kortikosteroid dan DMPA (Depo-Provera)
- Tingkat kalsium dan vitamin D yang tidak memadai
- Kelainan struktur kaki atau biomekanik kaki, seperti kaki yang melengkung atau rata