Isi
Sindrom punggung datar (alias ketidakseimbangan sagital tetap) adalah pengurangan atau penghapusan kurva normal di tulang belakang lumbar Anda. Jika Anda mengalami masalah ini, Anda mungkin merasa sulit berdiri untuk jangka waktu yang lama. Sindrom punggung datar bisa bawaan, karena proses degeneratif atau trauma, atau akibat operasi tulang belakang. Perawatan sering kali melibatkan terapi fisik, penyangga, atau pembedahan.Gejala
Tulang belakang biasanya memiliki dua kurva, yang diperlukan untuk keseimbangan dan untuk mempertahankan pusat gravitasi seseorang, memungkinkan terjadinya biomekanik terbaik dalam pergerakan.
Tulang belakang lumbal melengkung ke dalam di tempat pertemuannya dengan panggul, seperti halnya tulang belakang leher di leher, yang disebut lordosis. Tulang belakang dada, yang disebut kifosis, melengkung ke luar. Kurva lordotik normal adalah bagian dari kesejajaran tulang belakang alami; ini membantu Anda menyeimbangkan tubuh saat Anda memenuhi tuntutan fisik dari aktivitas harian Anda.
Jika lekukan ini hilang, Anda mungkin mengalami kesulitan untuk berdiri tegak dan mungkin membungkuk ke depan, terutama di penghujung hari. Anda mungkin juga mendapati bahwa Anda harus melenturkan pinggul dan lutut, serta mengubah kemiringan panggul Anda untuk mencoba berdiri tegak.
Dengan sindrom punggung datar, Anda mungkin merasakan sensasi jatuh ke depan. Jika Anda melihat tubuh dari samping, sumbu sagital (depan ke belakang) harus sejajar tidak lebih dari 5 milimeter (mm) dari vertikal. Pada sindrom punggung datar, pusat massa didorong ke depan dan sumbu lebih dari 5 mm dari vertikal.
Karena tidak fokus, Anda dapat mengalami kesulitan berjalan dan melakukan aktivitas sehari-hari lainnya, dan Anda mungkin merasa lelah karena tekanan dalam mencoba menjaga keseimbangan.
Tubuh mengkompensasi sindrom punggung datar dengan membawa kepala dan leher ke depan, yang dapat menyebabkan ketegangan di area tersebut, serta di punggung atas dan bahu. Dapat menyebabkan sakit punggung kronis.
Penyebab
Sindrom punggung datar dapat disebabkan oleh berbagai proses. Itu bisa bawaan (hadir saat lahir).
Secara historis, instrumentasi tulang belakang Harrington-rod (digunakan untuk memperbaiki beberapa bentuk skoliosis) meratakan tulang belakang lumbal dan mengakibatkan sindrom punggung datar, terutama seiring bertambahnya usia. Sementara teknik bedah modern telah mengurangi kejadian ini untuk koreksi skoliosis, sindrom punggung datar dapat terjadi setelah laminektomi dilakukan untuk dekompresi saraf tulang belakang.
Penyebab lainnya termasuk:
- Ankylosing spondylitis, sejenis radang sendi tulang belakang
- Fraktur kompresi pada vertebra, yang dapat terlihat pada osteoporosis
- Penyakit cakram degeneratif
Diagnosa
Diagnosis sindrom punggung datar dimulai dengan deskripsi gejala dan riwayat medis (terutama kelainan bentuk tulang belakang atau operasi tulang belakang sebelumnya).
Penyedia layanan kesehatan Anda kemudian melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan muskuloskeletal dan pemeriksaan neurologis dengan Anda dalam posisi terlentang dan berdiri. Pemeriksaan gaya berjalan juga dapat mencari perubahan yang telah Anda lakukan untuk mengkompensasi hilangnya kelengkungan tulang belakang.
Pencitraan sinar-X tulang belakang dapat menilai keselarasan sagital. Penyedia Anda akan mempertimbangkan kemungkinan sumber gejala lain sebelum memastikan diagnosis.
Pengobatan
Perawatan konservatif untuk sindrom punggung datar termasuk latihan dan terapi fisik. Untuk mengatasi postur punggung bawah rata, latihan peregangan dan penguatan digunakan. Mungkin strategi terbaik adalah menggunakan latihan untuk membalikkan pola ketidakseimbangan otot yang membuat punggung tetap rendah di tempatnya. Peregangan hamstring dan ab adalah kunci dalam proses ini.
Layanan Kesehatan Nasional di Inggris merekomendasikan latihan berikut untuk memperkuat otot inti, bokong, punggung, leher, dan bahu belakang.
- Papan
- Mengangkat kaki dengan posisi miring
- Peregangan dada
- Baris duduk di gym atau pull-up
- Ekstensi belakang
Menggunakan peregangan hamstring yang lembut dan berkelanjutan yang ditahan selama sekitar 30 detik pada satu waktu (dilakukan sekali atau dua kali sehari) akan menjadi cara terbaik untuk mengembalikan kesejajaran yang tepat ke tulang belakang lumbal Anda dalam kasus postur punggung bawah yang rata.
Seorang ahli terapi fisik dapat menilai individu dan merekomendasikan latihan dan bentuk pengobatan lainnya. Ini termasuk bracing untuk memberikan dukungan yang lebih baik.
Koreksi bedah mungkin diperlukan dalam beberapa kasus untuk memulihkan kesejajaran. Berbagai jenis osteotomy, termasuk polysegmental wedge osteotomy, pedical subtraction osteotomy), atau reseksi kolom vertebral posterior, dapat dipertimbangkan.
- Bagikan
- Balik
- Surel