Gambaran Umum Perubahan Payudara Fibrokistik

Isi

• Gejala
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi

Sekitar setengah dari wanita mengalami perubahan payudara fibrokistik di beberapa titik dalam hidup mereka. Meskipun jaringan payudara fibrokistik bisa terasa sakit dan memiliki tekstur yang menggumpal atau seperti tali, yang dapat menimbulkan kekhawatiran, perubahan ini sepenuhnya sehat. Kondisi jinak bukanlah gejala atau faktor risiko kanker payudara.

Ini dulunya disebut sebagai "penyakit payudara fibrokistik," tetapi dokter sekarang lebih cenderung menyebutnya hanya "payudara fibrokistik" atau "perubahan payudara fibrokistik," karena kondisinya bukanlah sesuatu yang berbahaya.

Gejala

Gejala utama jaringan payudara fibrokistik adalah teksturnya yang menggumpal seperti tali. Jika Anda melihat jaringan fibrokistik di bawah mikroskop, Anda mungkin akan melihat beberapa komponen yang berkontribusi pada hal ini, termasuk:

• Kista berbentuk bulat atau lonjong berisi cairan
• Jaringan berserat yang menyerupai jaringan parut (fibrosis)
• Hiperplasia (pertumbuhan berlebih) sel yang melapisi saluran susu dan lobulus penghasil susu pada payudara
• Lobulus payudara yang membesar (adenosis)

Biasanya, benjolan tidak menempel pada jaringan di sekitarnya tetapi akan bergerak sedikit saat dimanipulasi.

Banyak wanita dengan payudara fibrokistik tidak memiliki gejala selain itu. Namun, mereka yang mengalaminya sering menganggapnya tidak menyenangkan. Gejala payudara fibrokistik yang paling umum adalah:

• Pembengkakan
• Kelembutan
• Nyeri umum

Beberapa wanita dengan payudara fibrokistik juga mengalami keluarnya cairan puting berwarna kehijauan atau coklat tua yang bebas dari darah dan mungkin bocor tanpa tekanan atau remasan. Bisa juga ada nyeri di ketiak.

Seringkali, gejala payudara fibrokistik memburuk tepat sebelum periode menstruasi wanita dan berkurang menjelang akhir siklusnya. Ukuran sebenarnya dari setiap benjolan juga dapat berfluktuasi dengan siklus menstruasi.

Meskipun harus meyakinkan untuk mengetahui bahwa tidak semua perubahan pada payudara Anda mengkhawatirkan, jika Anda melihat area yang menebal atau perubahan tekstur, sebaiknya temui dokter Anda untuk memastikan bahwa hal itu memang disebabkan oleh perubahan payudara fibrokistik, karena Anda curiga.

Keluarnya cairan dari puting yang berdarah bisa menjadi tanda kanker payudara; segera temui dokter jika Anda mengalami gejala ini.

Penyebab

Apa yang memacu jaringan payudara untuk mengembangkan area yang menggumpal, lembut, dan bengkak yang merupakan karakteristik dari perubahan fibrokistik tidak sepenuhnya dipahami. Namun, para ahli setuju bahwa hormon reproduksi sangat terlibat. Estrogen sangat mungkin berperan.

Perhatikan bahwa payudara fibrokistik paling sering terjadi pada wanita berusia antara 20 dan 50 tahun atau lebih-dengan kata lain, mereka yang masih menstruasi. Namun, wanita pascamenopause yang menjalani terapi hormon mungkin mengalami perubahan payudara fibrokistik karena penggantian estrogen.

Diagnosa

Menurut American Cancer Society (ACS), kebanyakan wanita memperhatikan perubahan pada payudara mereka (termasuk gejala yang dapat mengindikasikan kanker) selama aktivitas seperti mandi atau berpakaian. Untuk alasan ini, ACS mengatakan, "Wanita harus terbiasa dengan tampilan dan rasa payudara mereka secara normal dan segera melaporkan setiap perubahan ke penyedia layanan kesehatan."

Jenis kewaspadaan ini disebut kesadaran diri payudara dan lebih disukai daripada pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) oleh ACS, American College of Obstetricians and Gynecologists, dan US Preventive Services Task Force, di antara badan-badan lain, berdasarkan kurangnya bukti bahwa BSE biasa bermanfaat.

Apakah Anda memilih untuk mempraktikkan kesadaran diri pada payudara atau melakukan SADARI (atau keduanya), Anda mungkin merasa sulit untuk membedakan benjolan atau benjolan akibat perubahan fibrokistik dari tumor potensial. Penting untuk diingat bahwa sebagian besar benjolan payudara tidak bersifat kanker. Namun, dokter Anda perlu memastikan hal ini.

Semua benjolan payudara harus diselidiki untuk menyingkirkan kanker payudara dan / atau untuk segera memulai pengobatan jika kanker payudara didiagnosis.

Ini biasanya dilakukan dengan mammogram atau ultrasound. Terkadang sulit untuk membedakan antara gejala payudara fibrokistik dan benjolan atau pertumbuhan yang berpotensi menjadi kanker pada mammogram biasa, jadi USG mungkin merupakan metode yang disukai untuk mendiagnosis perubahan yang dirasakan atau yang muncul pada mamogram rutin.

Wanita dengan payudara padat sering kali diminta untuk melakukan kedua tes secara teratur. (Payudara padat umum terjadi pada wanita yang lebih muda, karena payudara cenderung menjadi lebih gemuk seiring bertambahnya usia.) Kepadatan hanya dapat ditentukan dengan mamografi, bukan dengan tampilan dan rasa payudara.

Strategi Skrining untuk Wanita dengan Payudara Padat

Ketika skrining dan / atau pengujian menunjukkan bahwa benjolan mungkin merupakan kista berisi cairan, terkadang dokter akan memilih untuk melakukan aspirasi jarum halus, di mana digunakan jarum tipis berlubang untuk mengeluarkan cairan.

Jika salah satu dari tes ini tidak meyakinkan - yaitu, jika dokter masih belum yakin bahwa kanker tidak dapat disingkirkan sebagai penyebab benjolan atau perubahan lain pada tekstur payudara - maka biopsi mungkin diperlukan. Kebanyakan wanita dengan payudara fibrokistik tidak akan memiliki sel payudara yang abnormal saat biopsi dilakukan.

Fibroadenoma

Fibroadenoma adalah kemungkinan penyebab lain di balik benjolan payudara. Benjolan jinak ini terbuat dari jaringan fibrosa dan kelenjar, dan dapat menyebabkan nyeri.

Kehadiran satu fibroadenoma tidak meningkatkan risiko kanker payudara, tetapi memiliki satu atau lebih dari satu fibroadenoma menunjukkan risiko yang lebih tinggi.

Gambaran Umum Fibroadenoma Payudara

Pengobatan

Jika payudara Anda tidak mengganggu Anda, tidak perlu merawat payudara fibrokistik. Jika Anda benar-benar mengalami nyeri, Anda memiliki beberapa pilihan pengobatan dan manajemen untuk dipertimbangkan.

Coba Bra Berbeda

Anda bisa mendapatkan kelegaan dari payudara yang sangat nyeri dengan mengenakan bra yang memberikan penyangga lebih. Dipasang untuk bra oleh spesialis adalah cara ideal untuk menemukan bra yang ukuran dan bentuknya tepat untuk Anda. Jika band terlalu ketat atau cup terlalu kecil, kain, underwire, atau elemen struktural bra lainnya mungkin memberikan tekanan yang tidak perlu pada payudara Anda.

Jika Anda berolahraga atau menghabiskan banyak waktu untuk berolahraga, Anda mungkin ingin membeli bra olahraga yang bagus juga. Pertimbangkan untuk mengenakannya ke tempat tidur selama menstruasi, ketika payudara Anda cenderung sangat sensitif.

Terapkan Panas

Panas dapat membantu meredakan nyeri akibat tekanan dan bengkak. Gunakan bantal pemanas biasa atau buat sendiri menggunakan kaus kaki tabung dan nasi.

Krim Progesteron

Menerapkan 15 hingga 20 miligram krim progesteron per hari, dimulai dengan ovulasi dan berlangsung hingga satu atau dua hari sebelum menstruasi, terkadang membantu jaringan payudara kembali dalam tiga hingga empat bulan.

Setelah gejala berkurang, Anda dapat mengurangi dosis secara bertahap sampai Anda menemukan jumlah terendah yang efektif. Tanyakan kepada dokter Anda tentang resep jika Anda belum memilikinya.

Kurangi Asupan Estrogen

Jika Anda pascamenopause dan mengonsumsi estrogen, bicarakan dengan dokter Anda tentang mengurangi dosis atau menghentikan terapi hormon sama sekali.

Ini juga dapat membantu mengurangi sumber estrogen dari makanan Anda, seperti daging yang dibesarkan secara komersial, yang terkadang mengandung jumlah hormon yang berlebihan.

Pengobatan

Obat antiinflamasi non steroid (NSAIDS) yang dijual bebas seperti Advil atau Motrin (ibuprofen) atau pereda nyeri lain seperti Tylenol (asetaminofen) dapat membantu meredakan nyeri yang disebabkan oleh perubahan payudara fibrokistik. Tanyakan kepada dokter Anda jenis apa dan dosis mungkin paling cocok untuk Anda. Dokter Anda mungkin juga meresepkan versi resep obat ini atau obat terkait.

Pil KB terkadang diresepkan untuk rasa sakit yang berhubungan dengan perubahan payudara fibrokistik, karena dapat membantu mengatur kadar hormon yang terkait dengannya.

Obat yang disebut tamoxifen dan androgen (hormon pria) juga dapat digunakan, tetapi karena obat ini dapat memiliki efek samping yang parah, biasanya hanya disarankan jika gejalanya parah dan tidak berkurang dengan pengobatan lain.

Suplemen

Penelitian awal menunjukkan bahwa vitamin E dapat membantu meredakan nyeri payudara yang datang dan pergi saat menstruasi. Satu studi menemukan bahwa 200 international units (IU) vitamin E yang diminum dua kali sehari selama dua bulan memperbaiki nyeri siklik payudara.

Minyak evening primrose mengandung asam lemak omega-6 yang disebut asam gamma-linolenat yang dapat membuat jaringan payudara kurang sensitif terhadap perubahan hormonal. Anda bisa menemukannya di toko obat dan toko makanan kesehatan, biasanya dalam bentuk kapsul.

Penelitian juga menunjukkan minyak ikan, sumber asam lemak esensial lainnya, juga dapat membantu mengurangi rasa sakit yang terkait dengan perubahan payudara fibrokistik. Saran vitamin lainnya termasuk vitamin B6 atau B-kompleks, dan magnesium.

Ubah Diet Anda

Meskipun ada sedikit atau tidak ada penelitian untuk mendukung hubungan antara diet dan payudara fibrokistik, laporan anekdot mengisyaratkan bahwa perubahan berikut dapat membantu meredakan gejala pada beberapa orang. Bersama-sama, mereka mewakili pendekatan makan yang cerdas secara nutrisi. Setidaknya, mencoba salah satu atau semuanya dapat meningkatkan kesehatan Anda secara umum.

• Hentikan (atau kurangi) kafein dari kopi, teh, soda, minuman berenergi, dan cokelat.
• Kurangi asupan gula tambahan Anda.
• Kurangi asupan natrium Anda.
• Batasi jumlah lemak dalam makanan Anda.
• Tingkatkan asupan serat hingga 30 gram sehari.
• Makan lebih banyak buah, sayuran, dan biji-bijian.

Operasi

Dalam kasus ekstrim, kista atau benjolan yang menyebabkan nyeri dapat diangkat. Pilihannya meliputi:

• Aspirasi jarum halus: Jarum setipis bulu dimasukkan melalui payudara dan masuk ke dalam kista untuk mengalirkan cairan darinya. Ini akan menyebabkan kista runtuh, yang seharusnya menghilangkan rasa sakit; itu juga dapat memastikan bahwa benjolan tersebut adalah kista dan bukan tumor.
• Eksisi bedah: Kista yang menetap (tidak akan robek bahkan setelah disedot beberapa kali) mungkin perlu diangkat dengan operasi.

Mengatasi

Tidak semua dokter menangani rasa sakit dengan serius, yang bisa terasa mengecewakan dan membuat frustrasi. Jika dokter Anda tampaknya mengabaikan keluhan Anda, temui orang lain jika memungkinkan. Dengan semua pilihan yang tersedia untuk Anda, Anda tidak perlu menanggung rasa sakit kronis tanpa pengobatan.

Jika Anda mengalami kesulitan mengatasinya, dan terutama jika Anda mengalami depresi, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin mendapat manfaat dari terapi dan / atau obat antidepresan.

Terakhir, mendedikasikan waktu untuk beberapa tindakan perawatan diri di atas dapat membuat Anda merasa telah melakukan semua yang Anda bisa untuk meredakan ketidaknyamanan Anda.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Menemukan segala jenis benjolan atau kelainan pada payudara Anda bisa jadi menakutkan dan membuat Anda khawatir tentang kanker payudara. Cobalah untuk tidak membiarkan pikiran Anda berpacu. Periksakan diri Anda untuk ketenangan pikiran, tetapi lakukan yang terbaik untuk fokus pada fakta bahwa kanker jauh lebih kecil kemungkinannya daripada sesuatu seperti perubahan fibrokistik.