Isi
- Apa itu inkontinensia tinja?
- Apa penyebab inkontinensia tinja?
- Apa pengobatan untuk inkontinensia tinja?
Diperiksa oleh:
Chi Chiung Grace Chen, M.D., M.H.S.
Seperti yang dikatakan buku anak-anak, semua orang buang air besar. Dan pada titik tertentu, beberapa dari kita merasa seperti akan buang air besar di celana. Mungkin selama permulaan sakit perut, minggu-minggu yang Anda habiskan untuk pemulihan dari persalinan atau ketika pencahar itu muncul saat Anda berbelanja.
Inkontinensia tinja bukanlah sesuatu yang ingin dibicarakan siapa pun, tetapi ini sangat umum, memengaruhi satu dari empat wanita di beberapa titik dalam hidup mereka. Banyak wanita yang sesekali mengalami kebocoran feses atau kronis mungkin merasa malu, tetapi mereka harus tahu bahwa pengobatan dapat membantu.
Grace Chen, M.D., ahli uroginekologi di Pusat Kesehatan Panggul dan Bedah Rekonstruksi Wanita Johns Hopkins, berbicara tentang penyebab dan pengobatan inkontinensia tinja.
Apa itu inkontinensia tinja?
Inkontinensia feses berarti tubuh Anda tidak dapat mengontrol pergerakan ususnya sendiri, sehingga terjadi kebocoran feses. Begini caranya: Otot di saluran pencernaan Anda memindahkan isi usus (makanan yang Anda makan yang sedang dicerna) ke seluruh tubuh Anda. Setelah semua nutrisi diserap, yang tersisa adalah tinja, yang berada di usus besar sampai Anda buang air besar.
Sfingter anal Anda adalah otot yang menahan anus agar tinja tidak bocor hingga Anda siap untuk keluar. Jika sfingter tidak berfungsi dengan baik - atau jika tinja Anda terlalu longgar atau bahkan terlalu keras - kebocoran dapat terjadi.
Inkontinensia tinja dapat terjadi sesekali atau dapat terjadi sepanjang waktu. Gejalanya meliputi:
- Ketidakmampuan menahan keinginan untuk buang air besar
- Tidak cukup cepat ke toilet
- Tidak menyadari kebutuhan untuk pergi
Apa penyebab inkontinensia tinja?
Usia adalah faktor risiko terbesar untuk inkontinensia tinja; itu adalah kondisi yang terutama memengaruhi wanita yang lebih tua. Tapi bisa juga terjadi pada wanita yang lebih muda. Faktor risiko lain dan penyebab inkontinensia tinja meliputi:
- Sembelit: “Saat Anda mengalami sembelit, Anda bisa mengeluarkan kotoran cair di sekitar tinja yang terkena dampak di usus besar Anda,” kata Chen. “Feses yang keras menyulitkan salah satu sfingter anal berkontraksi, memungkinkan bahan cair merembes.”
- Diare: Tinja yang encer lebih sulit dikendalikan, dan bahkan diare yang jarang terjadi dapat menyebabkan kebocoran.
- Persalinan: “Penelitian menunjukkan jika Anda melahirkan melalui pervaginam, terutama persalinan dengan bantuan, Anda mungkin lebih berisiko mengalami inkontinensia tinja,” kata Chen. Teknik persalinan terbantu termasuk forsep, vakum atau episiotomi, di mana dokter membuat sayatan di jaringan antara vagina dan anus untuk memudahkan persalinan.
- Kerusakan saraf atau otot: Kerusakan apa pun pada saraf yang menandakan perlunya buang air besar atau otot yang mengontrol buang air besar dapat menyebabkan inkontinensia tinja. Penyebab kerusakan saraf termasuk pembedahan, persalinan, cedera tulang belakang atau kondisi kesehatan kronis lainnya, seperti diabetes dan multiple sclerosis.
- Kondisi rektal: Jaringan parut rektal akibat operasi atau terapi radiasi dapat mencegah rektum meregang. Ini bisa membuat tinja bocor. Prolaps rektal, di mana rektum masuk ke dalam anus, juga dapat menyebabkan inkontinensia tinja.
- Masalah usus: Setiap kondisi yang menyebabkan diare meningkatkan risiko inkontinensia tinja. Kondisi ini mungkin termasuk penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan sindrom iritasi usus besar.
- Masalah mobilitas: Kebocoran lebih mungkin terjadi pada orang yang kesulitan ke kamar mandi dengan cukup cepat. Ini bisa disebabkan oleh kecacatan fisik atau masalah mobilitas terkait usia. Ketidakaktifan juga dapat menyebabkan sembelit yang berkontribusi pada inkontinensia tinja.
Apa pengobatan untuk inkontinensia tinja?
Karena penyebabnya yang sangat beragam, mengobati inkontinensia tinja mungkin memerlukan kunjungan ke beberapa ahli medis. Namun kabar baiknya adalah ini bukan hanya sesuatu yang harus Anda jalani, dan Anda akan memiliki banyak pakar di sudut Anda. "Anda harus mencoba untuk mengatasi gejala usus Anda sebaik mungkin," kata Chen. "Ginekolog, gastroenterologi, ahli terapi fisik, dan ahli bedah kolorektal semuanya bekerja sama untuk menangani inkontinensia tinja."
Tim medis Anda akan fokus pada pendekatan seperti:
- Meningkatkan kualitas feses: Mengatur konsistensi feses dapat mengurangi kemungkinan kebocoran. Obat dapat membantu mengendalikan diare atau sembelit kronis, sedangkan suplemen serat dapat membantu meningkatkan sebagian besar tinja Anda.
- Terapi fisik: Penelitian menunjukkan terapi fisik dapat membantu mengontrol inkontinensia tinja, seperti pada kasus kerusakan saraf sejak melahirkan.
- Alat kesehatan: Perangkat stimulasi saraf tampaknya bekerja sebaik pembedahan untuk meningkatkan kontrol otot di anus. Perangkat lain untuk meningkatkan pengendalian usus termasuk sisipan vagina yang dirancang untuk mencegah feses bocor dari anus.
- Operasi: Jika Anda memiliki kondisi seperti prolaps rektum, operasi mungkin dapat membantu.
Jadi, kapan sebaiknya Anda mendapatkan pengobatan untuk inkontinensia tinja? Chen mengatakan wanita harus menemui dokter ketika inkontinensia feses mengganggu mereka, bahkan jika itu hanya terjadi sesekali.
“Jika inkontinensia feses menurunkan kualitas hidup Anda atau menyebabkan masalah lain, seperti iritasi kulit, Anda mungkin perlu ke dokter,” kata Chen. Jika Anda gugup tentang apa yang mungkin direkomendasikan dokter, Chen mengatakan hal penting yang perlu diketahui adalah berbicara dengan dokter tidak berarti berkomitmen pada pengobatan. “Semakin banyak informasi yang Anda miliki, semakin berdaya Anda untuk membuat keputusan yang cerdas,” katanya.