Isi
- Osteomielitis
- Abses Epidural
- Neoplasma Primer atau Metastatik
- Penyakit Lyme
- Infark sumsum tulang belakang
- Sindrom Guillain-Barré
- Myelitis melintang
- Sakit yang Direkomendasikan
- Ringkasan
Di sisi lain, kapan pun nyeri punggung dikaitkan dengan kelemahan atau hilangnya kontrol kandung kemih atau usus, hal itu harus dianggap sebagai keadaan darurat yang memerlukan perawatan segera. Gejala ini dapat menunjukkan kompresi sumsum tulang belakang atau cauda equina. Selain itu, terkadang sakit punggung bisa menjadi tanda masalah yang lebih signifikan. Berikut adalah beberapa penyebab paling serius dari sakit punggung yang harus diperhatikan oleh dokter dan pasien.
Osteomielitis
Osteomielitis adalah infeksi tulang, biasanya karena bakteri invasif. Bakteri ini sulit diobati dengan antibiotik secara memadai, dan mungkin diperlukan waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin juga diperlukan.
Abses Epidural
Abses adalah kumpulan nanah yang dihasilkan dari infeksi lokal. Jika hal ini terjadi di ruang epidural di jaringan meningeal yang mengelilingi tulang belakang, hal ini dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang, dengan kehilangan sensorik, kelemahan, dan gangguan kontrol kandung kemih. Demam mungkin ada atau tidak.
Neoplasma Primer atau Metastatik
Kanker dapat menyebabkan sakit punggung dengan berbagai cara. Metastasis dapat menyebabkan kompresi di tulang belakang. Terkadang kanker bisa dimulai di sumsum tulang belakang itu sendiri. Karsinomatosis meningeal juga dapat menyebabkan sakit punggung.
Penyakit Lyme
Sekitar 15 persen orang dengan penyakit Lyme mengembangkan neuroborreliosis ketika bakteri menyerang sistem saraf. Nyeri punggung adalah gejala pertama yang umum, kemudian terjadi perubahan yang lebih nonspesifik, seperti mati rasa atau lebih. Namun, penting untuk disebutkan bahwa gejala kronis penyakit Lyme sering kali terlalu banyak didiagnosis dan diobati dengan antibiotik meskipun hanya ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa pengobatan tersebut sesuai.
Infark sumsum tulang belakang
Stroke juga terjadi di luar otak dan untuk semua alasan yang sama. Sumsum tulang belakang mungkin mengalami malformasi vaskular, yang juga dapat memicu terjadinya stroke.
Sindrom Guillain-Barré
Guillain-Barré biasanya dianggap sebagai masalah dengan akar saraf di dekat sumsum tulang belakang, yang seringkali menyakitkan selain menyebabkan kelemahan.
Myelitis melintang
Penyebab pasti dari myelitis transversal tidak pasti, meskipun kebanyakan dokter percaya bahwa ini bersifat autoimun, mirip dengan multiple sclerosis. Orang dengan myelitis transversal mengalami peradangan di sumsum tulang belakang dalam hitungan minggu atau jam. Gejala dapat berupa nyeri, kelemahan, perubahan sensorik, dan disfungsi kandung kemih atau usus.
Sakit yang Direkomendasikan
Seorang dokter yang baik tahu bahwa ketika seseorang datang untuk sakit punggung, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan, termasuk perut dan area tubuh lainnya. Ini karena terkadang sakit punggung disebabkan oleh masalah di bagian tubuh lain. Ini dikenal sebagai nyeri yang dirujuk. Misalnya, pankreatitis atau diseksi aorta dapat menyebar ke punggung.
Ringkasan
Perlu diulangi bahwa setiap kali sakit punggung dikaitkan dengan kelemahan baru atau perubahan dalam kontrol kandung kemih atau usus, itu adalah tanda bahwa saraf di sumsum tulang belakang mungkin terluka parah. Siapapun dengan gejala tersebut harus segera pergi ke ruang gawat darurat.
Penting untuk tidak melupakan fakta bahwa penyebab sakit punggung ini, betapapun menakutkannya, relatif jarang terjadi. Sebagian besar dari jutaan orang di seluruh dunia yang menderita sakit punggung tidak akan mengidap penyakit ini. Meskipun demikian, karena penyakit ini sangat serius, penting bagi pasien dan dokter untuk tidak mengabaikannya.