Isi
Pada musim gugur, gejala alergi rinitis (hay fever) bisa memburuk akibat meningkatnya serbuk sari dari gulma. Bagi beberapa orang, itu juga bisa berarti lebih banyak serangan asma. Itu karena beberapa kasus asma memiliki pemicu yang sama dengan demam, banyak di antaranya memuncak pada musim gugur, terutama ragweed. Kejadian bersama ini disebut asma alergi atau asma akibat alergi.Berurusan dengan asma alergi selama musim gugur bisa jadi sulit, tetapi dengan mempersiapkan musim dengan antihistamin dan kepatuhan ketat pada obat asma Anda, Anda harus dapat mengurangi frekuensi dan keparahan serangan asma musiman.
Gejala
Asma yang dipicu oleh alergi dikenali dengan adanya gejala asma dan alergi. Gejala asma yang terkait dengan demam mungkin melibatkan:
- Sesak napas (dispnea)
- Desah
- Batuk
- Sesak dada
- Kelelahan
- Bersin
- Hidung tersumbat
- Pilek
- Sakit kepala
- Nyeri sinus
- Mata gatal, berair, merah (alergi konjungtivitis)
- Kulit bengkak, berwarna biru di bawah mata ("alergi bersinar")
- Mulut atau tenggorokan gatal
Demam Hay vs Pilek
Hay fever sering disalahartikan sebagai flu biasa karena gejala dan musimnya mirip. Namun, alergi serbuk bunga berlangsung selama Anda terpapar alergen, sedangkan pilek biasanya berlangsung selama tiga hingga tujuh hari. Selain itu, keluarnya cairan dari hidung akibat hay fever cenderung jernih, sedangkan cairan yang keluar dari pilek lebih banyak lendir.
Tanda dan Gejala Asma
Penyebab
Penelitian telah menunjukkan bahwa demam sering terjadi pada penderita asma, mempengaruhi sekitar 80% orang dewasa dan anak-anak (dibandingkan dengan hanya 15% hingga 40% dari populasi umum).
Namun, masih belum jelas apakah salah satu mempengaruhi orang lain atau jika mereka berkembang secara mandiri (mengingat bahwa tidak semua orang dengan asma alergi dipengaruhi oleh demam musiman).
Terlepas dari itu, respons imun yang terlalu aktif terhadap zat yang tidak berbahaya (alergen) diketahui berada di jantung kedua kondisi tersebut.
Paparan alergen memicu pelepasan protein yang disebut imunoglobulin E (IgE) yang berperan memicu peradangan untuk menetralkan ancaman yang dirasakan. IgE melakukan ini dengan menginstruksikan sel darah putih khusus, yang disebut sel mast dan basofil, untuk melepaskan senyawa inflamasi ke dalam aliran darah, termasuk histamin, leukotrien, dan interleukin.
Bahan kimia ini menyebabkan kejang bronkial dan penyempitan saluran udara yang dikenal sebagai asma dan peningkatan sekresi lendir serta gejala hidung yang dikenal sebagai demam.
Alergen yang paling sering dikaitkan dengan alergi musim gugur berbeda dari musim semi dan musim panas. Di musim gugur, ragweed (genus Ambrosia) sejauh ini merupakan penyebab paling umum, menyebabkan hingga 30% dari semua alergi terkait serbuk sari. Gulma lain juga dapat menyebabkan demam di musim gugur.
Tergantung di mana Anda tinggal di Amerika Serikat, musim puncak ragweed dapat diperpanjang dari akhir Agustus hingga akhir September.
Dari musim ke musim, ada juga variasi mengenai kapan dan seberapa parah berbagai musim serbuk sari, dengan beberapa tumpang tindih dengan yang lain.
Musim Puncak untuk Alergen Musiman Umum | |
---|---|
Jatuh |
|
Musim semi |
|
Musim panas |
|
Diagnosa
Jika Anda menderita asma dan gejala Anda memburuk selama musim gugur demam, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli alergi untuk menentukan serbuk sari atau jamur yang membuat Anda alergi.
Ahli alergi akan mempertimbangkan waktu dalam setahun ketika gejala asma Anda memburuk bersama dengan jenis serbuk sari dan jamur yang umum di daerah Anda.
Tes kemudian akan dilakukan untuk menentukan kepekaan Anda terhadap alergen yang dicurigai. Ada dua tes yang biasanya digunakan ahli alergi:
- Tes tusuk kulit, yang melibatkan meletakkan sedikit serbuk sari atau jamur untuk melihat apakah terjadi reaksi alergi
- Tes darah IgE khusus, yang melibatkan pemaparan sampel darah ke berbagai alergen untuk melihat apakah ada yang menghasilkan respons IgE
Selain itu, Anda mungkin menjalani tes fungsi paru (PFTs) untuk mencirikan keparahan gejala asma Anda. Ini biasanya melibatkan pengujian spirometri untuk mengukur jumlah udara yang dapat Anda keluarkan dengan paksa dari paru-paru. Nilai sebelum dan sesudah penggunaan bronkodilator hirup dibandingkan.
Lebih jarang, bronkoprovokasi segmental-di mana Anda terkena sejumlah kecil alergen aerosol untuk melihat apakah gejala asma berkembang-dapat digunakan pada orang dengan asma alergi ringan.
Berdasarkan temuan tersebut, ahli alergi dapat membuat rekomendasi perawatan mana yang tepat untuk mencegah atau mengendalikan alergi musiman serta asma alergi.
Bagaimana Asma DidiagnosisPengobatan
Pengobatan asma selama musim demam biasanya melibatkan pendekatan dua arah. Selain obat asma jangka pendek (penyelamatan) dan jangka panjang, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan untuk membantu mencegah atau mengontrol gejala alergi.
Antihistamin
Antihistamin bekerja dengan menghalangi aksi histamin yang memicu respons alergi. Antihistamin oral bertujuan untuk mengontrol atau meredakan alergi secara sistemik (ke seluruh tubuh).
Pilihannya meliputi:
- Over-the-counter (OTC), obat non-mengantuk seperti Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine), atau Zyrtec (cetirizine)
- Antihistamin OTC generasi lama seperti Benadryl (diphenhydramine), yang dapat digunakan jika alergi mengganggu tidur
- Antihistamin resep seperti karbinoksamin atau hidroksizin
Beberapa dokter akan merekomendasikan agar Anda memulai dosis harian antihistamin oral dua hingga empat minggu sebelum awal musim serbuk sari (praktik yang dikenal sebagai profilaksis pramusim) untuk mengurangi frekuensi dan keparahan gejala demam. Sehubungan dengan ragweed, hal itu bisa berarti mulai sedini minggu pertama atau kedua bulan Agustus.
Mengonsumsi antihistamin setiap hari dapat membantu mengurangi dampak demam tetapi mungkin tidak melakukan apa pun untuk mencegah asma karena histamin hanyalah salah satu senyawa inflamasi yang terkait dengan asma alergi.
Obat tetes mata antihistamin dan semprotan hidung bekerja dengan cara yang sama seperti antihistamin oral dan dapat berguna dalam membantu meredakan gejala lokal, tetapi tidak mengobati alergi secara sistemik.
Suntikan Alergi
Mendapatkan suntikan alergi adalah pendekatan yang lebih tahan lama untuk mencegah kejadian musiman asma alergi. Suatu bentuk imunologi, sejumlah kecil alergen dimasukkan ke dalam tubuh untuk secara bertahap membuat Anda tidak peka terhadapnya.
Imunoterapi dilakukan dalam dua tahap:
- Fase membangun membutuhkan waktu antara tiga dan enam bulan, selama waktu itu Anda diberikan suntikan alergi setiap satu sampai tiga hari dengan dosis yang ditingkatkan secara bertahap.
- Fase pemeliharaan adalah periode di mana Anda diberikan suntikan bulanan untuk memastikan terhindar dari reaksi alergi.
Meskipun suntikan alergi dapat secara efektif menyembuhkan alergi pada banyak orang, tidak semua orang mendapatkan respons yang sama.
Imunoterapi: Cara Kerja Suntikan AlergiImunoterapi Sublingual
Imunoterapi sublingual (SLIT) adalah pendekatan jangka pendek yang lebih baru untuk pengobatan rinitis alergi yang disebabkan oleh ragweed, rumput timothy, dan rumput terkait lainnya.
Oralair dan Grastek disetujui untuk pengobatan alergi serbuk sari rumput, sedangkan Ragwitek disetujui untuk pengobatan alergi serbuk sari ragweed.
SLIT melibatkan pil atau tetes yang mengandung sejumlah kecil alergen yang diambil secara sublingual (di bawah lidah). Digunakan setiap hari, terapi dimulai 12 minggu sebelum dimulainya musim serbuk sari dan dilanjutkan sampai musim puncak.
Studi yang menyelidiki penggunaan obat SLIT telah menunjukkan bahwa mereka dapat mengurangi kejadian dan keparahan alergi ragweed atau rumput timothy sebesar 28% hingga 40%.
Meskipun efektif dalam mengobati alergi terkait serbuk sari, ulasan tahun 2015 di Database Cochrane untuk Tinjauan Sistematis tidak dapat menemukan bukti bahwa SLIT mengurangi risiko serangan asma.
Oralair, Grastek, dan Ragwitek: Yang Perlu DiketahuiMengatasi
Meskipun tidak mungkin bahwa obat-obatan dapat sepenuhnya menghapus risiko asma alergi, menghindari pemicu asma musiman pasti akan membantu.
Ada beberapa cara untuk melakukan ini selama puncak musim gugur serbuk sari:
- Pantau jumlah serbuk sari dan jamur di daerah Anda. Prakiraan cuaca lokal secara teratur melakukan ini. Anda juga dapat memeriksa Biro Alergi Nasional untuk pembaruan langsung.
- Cuci pakaian yang Anda kenakan di luar ruangan. Pastikan untuk mengeringkannya di pengering daripada di jemuran luar ruangan.
- Batasi kontak dengan hewan peliharaan yang berada di luar ruangan. Memandikan hewan peliharaan secara teratur juga membantu.
- Hindari menyapu daun. Penggarukan akan menimbulkan serbuk sari yang bisa langsung Anda hirup. Jika Anda tidak dapat menyerahkan tugas ini kepada orang lain, sirami daun secara menyeluruh sebelum menyapu. Kenakan kacamata dan masker wajah yang dirancang khusus untuk alergi, jika memungkinkan. Buka dan letakkan pakaian Anda tepat di mesin cuci segera setelah Anda memasuki rumah, dan segera mandi.
- Tetap di dalam rumah saat hitungan tinggi. Jika Anda rentan terhadap serangan asma yang parah, pertimbangkan untuk menggunakan masker wajah saat berada di luar ruangan. Masker dengan peringkat N95, yang menyaring 95% partikel yang lebih kecil dari 0,3 mikron, sangat berguna.
- Tutup jendela Anda. Jika di luar sangat panas, gunakan AC daripada membiarkan udara segar masuk melalui jendela atau pintu yang terbuka.
- Belilah alat pembersih udara. Pemurni udara yang lebih baru dilengkapi dengan kombinasi filter HEPA dan filter arang aktif. Pastikan unit dapat melayani ukuran ruangan Anda.
- Mandi dan keramas sebelum tidur. Ini dapat menghilangkan serbuk sari yang menempel di tubuh Anda, beberapa di antaranya mungkin jatuh ke bantal atau seprai dan terhirup.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menemukan bahwa gejala asma Anda meningkat selama musim gugur atau waktu-waktu tertentu lainnya dalam setahun dan tidak tahu mengapa, simpan buku harian asma yang merinci semua yang Anda lakukan atau makan, tempat yang Anda kunjungi, dan gejala yang Anda alami sepanjang hari. Melakukannya dapat mengungkapkan pola yang dapat membantu Anda menentukan pemicu alergi spesifik Anda.
Alergi Musiman dan Cara Mengobatinya