Isi
- Tetapkan Tekanan Darah Dasar
- Kumpulkan Informasi Sejarah dan Gejala
- Dapatkan Diuji
- Evaluasi Janin
- Membuat keputusan
- Pantau Preeklamsia dan Eklampsia
Prosesnya relatif rutin dan akan melibatkan beberapa langkah. Biasanya, tidak diperlukan langkah-langkah rumit atau jangka panjang, tetapi beberapa pekerjaan laboratorium dan pencitraan mungkin diperlukan.
Tetapkan Tekanan Darah Dasar
Evaluasi awal dari hipertensi yang diinduksi kehamilan harus mencakup serangkaian pengukuran pendahuluan yang mendokumentasikan tekanan darah dasar. Lebih tepatnya, pengukuran ini dilakukan untuk menentukan dengan tepat bagaimana peningkatan tekanan darah saat ini dibandingkan dengan nilai sebelum kehamilan. Pengukuran awal ini penting karena memungkinkan pelacakan dan evaluasi setiap perubahan tekanan darah saat kehamilan berlangsung. Karena bukti tekanan yang terus meningkat atau peningkatan total yang terlalu besar berarti bahwa pengobatan mungkin diperlukan, menetapkan dasar ini adalah langkah pertama yang diperlukan dalam evaluasi.
Kumpulkan Informasi Sejarah dan Gejala
Pasien dengan tekanan darah yang baru meningkat selama kehamilan mereka perlu melakukan wawancara lengkap dengan dokter mereka. Selama ceramah ini dia akan mengajukan banyak pertanyaan tentang sejarah tekanan tinggi, dengan fokus pada topik yang mungkin menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi menyebabkan masalah pada sistem organ lain. Pertanyaan-pertanyaan ini diperlukan karena profil gejala tertentu mungkin menunjukkan bahwa bayi mungkin berisiko atau diperlukan perawatan untuk tekanan darah tinggi. Secara khusus, dokter Anda mungkin bertanya tentang hal-hal seperti:
- Sakit kepala
- Sakit perut
- Mual dan muntah
- Perubahan jumlah atau frekuensi kencing
- Perubahan visual (penglihatan kabur, penglihatan ganda)
Dapatkan Diuji
Seiring dengan mengambil riwayat gejala yang mendalam, dokter Anda mungkin ingin menjalankan serangkaian tes laboratorium. Tes laboratorium dapat membantu membedakan apakah pengobatan benar-benar diperlukan. Tes laboratorium yang kemungkinan akan dipesan oleh dokter Anda semuanya rutin dan akan membutuhkan sampel darah dan urin. Beberapa tes umum meliputi:
- Hemoglobin / Hematokrit: untuk menilai daya dukung oksigen
- Jumlah Trombosit: untuk mengevaluasi potensi masalah pembekuan
- Tingkat kreatinin: ukuran fungsi dan status ginjal
- Tingkat transaminase: indikator fungsi hati
- Konsentrasi dehidrogenase asam laktat: enzim yang berhubungan dengan metabolisme dan fungsi hati
Evaluasi Janin
Bagian penting dari mengevaluasi hipertensi akibat kehamilan adalah untuk memastikan bahwa bayi tidak menderita efek buruk dari tekanan darah tinggi. Sementara peran pemantauan janin selama kehamilan masih diperdebatkan karena manfaatnya tidak jelas, pemeriksaan awal status bayi normal dan sesuai. Cara paling umum untuk melakukan pemeriksaan awal ini adalah dengan USG sederhana bersama dengan perkiraan cairan ketuban. Tes ini memeriksa untuk memastikan bayi berkembang secara normal dan ukurannya sesuai. Jika ada temuan yang tidak biasa yang terdeteksi, lebih banyak tes dapat dilakukan, atau pemantauan jangka panjang mungkin diperlukan.
Membuat keputusan
Hal terpenting yang perlu dievaluasi oleh dokter Anda adalah apakah tekanan darah tinggi Anda "hanya" tekanan darah tinggi, atau apakah ada tanda-tanda bahwa Anda mungkin berada pada tahap awal preeklamsia. Biasanya, jika tidak ada tanda-tanda masalah yang lebih serius, pendekatan "tunggu dan lihat" biasa dilakukan. Ada bukti yang menunjukkan bahwa kecuali tekanan darah sangat tinggi, mungkin lebih baik menghindari pengobatan untuk mengurangi risiko mempengaruhi pertumbuhan bayi.
Pantau Preeklamsia dan Eklampsia
Tujuan dari mengevaluasi tekanan darah tinggi secara hati-hati dan lengkap selama kehamilan adalah untuk memastikan bahwa tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi yang sederhana dapat berkembang ke kondisi preeklamsia dan eklamsia yang lebih rumit dan berbahaya.