Isi
Gangguan kulit adalah gejala ekstraintestinal yang umum dari penyakit radang usus (IBD), terjadi pada hingga 25% orang dengan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Beberapa dari kondisi kulit ini disebut pioderma gangrenosum, ulkus aphthous, dan eritema nodosum.Erythema nodosum adalah kondisi kulit yang paling sering menyerang orang dengan penyakit Crohn, tetapi juga dapat berkembang pada mereka yang menderita kolitis ulserativa. Diperkirakan terjadi di antara 10 hingga 15% orang dengan IBD, menjadikannya komplikasi yang cukup umum. Kondisi ini seringkali hilang dengan sendirinya atau membaik ketika IBD yang mendasarinya sudah terkendali. Penting bagi penderita IBD untuk mengetahui tanda-tanda kondisi kulit ini agar dapat mendiagnosisnya sejak dini.
Gambaran
Eritema nodosum adalah nodul merah (atau lesi) yang menyakitkan yang paling sering berkembang di lengan atau tungkai bawah, tetapi juga dapat muncul di tempat lain di tubuh. Kondisi ini lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada anak-anak, dan lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Pembentukan lesi eritema nodosum dapat didahului oleh perasaan seperti flu atau nyeri umum pada persendian. Lesi itu sendiri mungkin pertama kali tampak lembut, nodul merah, menjadi keras dan nyeri pada minggu pertama. Lesi mungkin tampak kebiruan atau hitam dan biru dan terasa seolah-olah mengandung cairan selama minggu kedua, dan kemudian perlahan berubah menjadi kekuningan sebelum sembuh. Lesi berlangsung sekitar dua minggu tetapi dapat digantikan oleh lesi baru saat sembuh. Siklus mungkin berakhir setelah kumpulan lesi pertama muncul dan kemudian sembuh, atau mungkin berlanjut selama beberapa minggu sampai bulan dengan lesi baru muncul.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Penyebab
Pada IBD, eritema nodosum mungkin muncul pertama kali selama kambuh. Ini mungkin mengikuti jalannya IBD, yang berarti itu meningkat ketika flare-up terkontrol dengan lebih baik.
Penyebab lain eritema nodosum termasuk infeksi bakteri, infeksi jamur, penyakit Hodgkin, sarkoidosis, penyakit Behçet (kelainan langka yang menyebabkan peradangan pada pembuluh darah), kehamilan, dan reaksi terhadap obat-obatan (seperti obat sulfa).
Diagnosa
Ketika eritema nodosum terjadi pada seseorang dengan diagnosis IBD, mungkin tidak ada tes yang dilakukan, karena kondisi tersebut diketahui terjadi dengan IBD dan lesi dapat dikenali. Pada orang yang tidak mengidap IBD, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan tes, seperti rontgen, kultur darah, dan biopsi, untuk menyingkirkan infeksi atau penyakit atau kondisi lain.
Pengobatan
Karena eritema nodosum cenderung sembuh dengan sendirinya, biasanya tidak ada pengobatan khusus yang dapat membantu penyembuhan lesi. Perawatan biasanya hanya diperlukan untuk membantu mengontrol rasa sakit yang disebabkan oleh lesi atau pada persendian. Ini mungkin termasuk kompres dingin, peninggian kaki, dan istirahat.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) juga dapat membantu meredakan nyeri, tetapi harus digunakan dengan hati-hati pada orang yang mengidap IBD. NSAID dapat menyebabkan flare-up pada beberapa orang dengan IBD, dan oleh karena itu obat ini hanya boleh digunakan di bawah pengawasan langsung dari ahli gastroenterologi. Dokter kulit atau dokter lain yang menangani kelainan kulit mungkin tidak menyadari bahwa NSAID memiliki efek negatif pada IBD. Untuk alasan ini, orang dengan IBD harus mempertanyakan resep baru dan mendiskusikannya dengan ahli gastroenterologi sebelum meminumnya.
Kortikosteroid, kalium iodida, dan agen antitiroid juga dapat digunakan pada kasus eritema nodosum yang parah atau kronis. Membatasi aktivitas mungkin juga direkomendasikan untuk membantu mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk lesi dan gejala lainnya untuk sembuh.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks