Isi
Endoskopi adalah prosedur medis yang digunakan untuk melihat organ dalam dengan cara non-bedah. Ini sering disebut prosedur "invasif minimal" karena cara ini tidak terlalu invasif untuk memvisualisasikan organ daripada melalui pembedahan. Sebelum kami menjalani prosedur endoskopi, operasi umumnya diperlukan untuk mendapatkan hasil yang sama seperti yang kami dapatkan dari endoskopi. Prosedur ini juga dapat dilakukan tanpa anestesi umum yang sering kali diperlukan untuk pembedahan, dan oleh karena itu risikonya lebih kecil.Dengan endoskopi, endoskopi biasanya dimasukkan ke bawah melalui mulut, naik melalui rektum, atau melalui sayatan kecil yang dibuat di kulit saat mengevaluasi bagian dalam persendian, dada, atau perut. Endoskopi adalah tabung fleksibel dengan kamera berlampu terpasang. Kamera mengembalikan gambar sehingga struktur tubuh internal dapat divisualisasikan pada monitor.
Endoskopi biasanya dilakukan ketika visualisasi organ dalam diperlukan untuk menegakkan diagnosis, endoskopi memungkinkan diagnosis dibuat dengan risiko yang lebih kecil daripada operasi. Endoskopi juga dapat digunakan untuk mendapatkan akses ke organ dalam untuk perawatan.
Komplikasi
Kemungkinan komplikasi dari endoskopi termasuk perdarahan, robekan pada dinding rongga yang masuk, dan reaksi terhadap obat penenang.
Anestesi
Endoskopi paling sering dilakukan dengan sedasi dari obat IV. Pasien sering tidur selama prosedur, tetapi tidurnya cukup ringan, dan kebanyakan orang bangun segera setelah prosedur selesai. Jenis obat penenang ini kadang-kadang disebut "tidur senja". Pada beberapa prosedur, anestesi umum juga dapat diberikan.
Persiapan
Mempersiapkan endoskopi paling sering membutuhkan puasa (tidak makan) selama enam hingga delapan jam sebelum prosedur. Untuk endoskopi usus besar (kolonoskopi), pencahar untuk membersihkan usus juga akan digunakan.
Jenis Endoskopi
Ada banyak jenis prosedur endoskopi, di antaranya:
Artroskopi
Artroskopi adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di kulit dan skop dimasukkan ke dalam sendi. Artroskopi dapat digunakan untuk mendiagnosis dan merawat kondisi sendi, mulai dari mendiagnosis berbagai jenis artritis hingga memperbaiki robekan rotator cuff. Prosedur ini tidak dapat digunakan pada semua sendi, dan kami belum memiliki cara untuk melakukan semua operasi, seperti operasi penggantian sendi, menggunakan metode ini.
Bronkoskopi
Dalam bronkoskopi, tabung dimasukkan melalui mulut dan diturunkan melalui trakea ke dalam tabung bronkial (saluran udara besar di paru-paru). Bronkoskopi dapat digunakan untuk memvisualisasikan tumor dan melakukan biopsi. Dengan menambahkan USG, ini juga dapat digunakan untuk biopsi tumor paru-paru yang ada di dekat tetapi tidak di dalam saluran udara (USG endobronkial). Ini dapat digunakan untuk pengobatan juga, untuk menghentikan pendarahan dari tumor, atau untuk melebarkan jalan napas jika tumor menyebabkan penyempitan.
Kolonoskopi
Anda mungkin akrab dengan kolonoskopi dari skrining kanker usus besar. Dalam kolonoskopi, tabung dimasukkan melalui rektum dan dimasukkan melalui usus besar. Ini dapat digunakan dengan cara ini untuk mendiagnosis kanker usus besar atau untuk menghilangkan polip yang mungkin memiliki kemampuan untuk berubah menjadi kanker. Dengan demikian, kolonoskopi telah mengurangi risiko kematian akibat kanker usus besar baik dengan deteksi dini, menemukan kanker ketika masih kecil dan belum menyebar, dan melalui pencegahan primer, menghilangkan polip yang dapat menjadi kanker.
Kolposkopi
Kolposkopi dimasukkan melalui lubang vagina untuk memvisualisasikan serviks dengan lebih baik. Hal ini paling sering dilakukan karena Pap smear abnormal untuk mencari bukti displasia serviks atau kanker serviks.
Sistoskopi
Sistoskopi memungkinkan dokter untuk memvisualisasikan bagian dalam kandung kemih Anda untuk mendiagnosis kondisi mulai dari sistitis interstisial hingga kanker kandung kemih. Dalam prosedur ini, tabung sempit dimasukkan melalui uretra (tabung yang mengalir dari kandung kemih ke luar tubuh) dan masuk ke kandung kemih. Instrumen tersebut memiliki alat khusus di bagian akhir yang memungkinkan dokter melakukan biopsi pada area yang tampak mencurigakan.
ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Dalam ERCP, sebuah tabung dimasukkan melalui mulut dan perut ke dalam saluran empedu dan pankreas yang menuju ke usus kecil dari hati dan pankreas. Metode ini dapat digunakan untuk mengambil batu empedu yang telah bersarang di saluran ini, serta untuk memvisualisasikan saluran tersebut (seperti dengan kanker saluran empedu yang jarang) serta memvisualisasikan saluran pankreas untuk mengevaluasi anatomi untuk pankreatitis kronis atau lesi pankreas lainnya. .
EGD (Esophogealgastroduodenoscopy)
Dalam EGD, dokter memasukkan tabung sempit melalui mulut dan turun secara berurutan melalui kerongkongan, lambung, dan ke dalam duodenum (bagian pertama dari usus kecil). EGD sangat efektif dalam mendiagnosis kondisi yang dulunya sulit didiagnosis, termasuk masalah pada esofagus seperti esofagus Barrett (ketika lapisan esofagus berubah menjadi lapisan lambung karena peradangan kronis akibat refluks asam), borok di lambung dan duodenum, peradangan, kanker, penyakit gastroesophageal reflux, dan bahkan penyakit celiac.
Laparoskopi
Dalam laparoskopi, sayatan kecil dibuat di pusar dan di atas perut memungkinkan teropong dimasukkan ke dalam rongga peritoneum (area yang menampung organ perut). Ini dapat dilakukan baik untuk diagnosis dan sebagai metode untuk mengobati segala sesuatu mulai dari infertilitas hingga pengangkatan usus buntu.
Laringoskopi
Laringoskopi adalah prosedur di mana selang dimasukkan melalui mulut untuk memvisualisasikan laring (kotak suara). Cara ini dapat mendeteksi kelainan pada kotak suara mulai dari polip hingga kanker laring.
Mediastinoskopi
Mediastinoskopi adalah prosedur di mana skop dimasukkan melalui dinding dada ke dalam ruang antara paru-paru (mediastinum). Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis kondisi seperti limfoma dan sarkoidosis (penyakit yang ditandai dengan kumpulan kecil sel inflamasi, [granuloma], yang mengarah ke pembesaran kelenjar getah bening), tetapi paling sering dilakukan sebagai bagian dari stadium kanker paru-paru, untuk cari kelenjar getah bening di mediastinum tempat kanker mungkin telah menyebar.
Proktoskopi
Proktoskopi adalah ruang lingkup yang dapat dimasukkan melalui anus untuk mengevaluasi rektum (6 sampai 8 inci terakhir dari usus besar atau usus besar). Ini dilakukan paling sering untuk mengevaluasi perdarahan rektal.
Torakoskopi
Torakoskopi adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di dinding dada untuk mendapatkan akses ke paru-paru. Selain digunakan untuk melakukan biopsi paru-paru, prosedur ini kini sering digunakan untuk mengangkat kanker paru-paru. Prosedur ini disebut sebagai VATS atau bedah torakoskopi berbantuan video. Prosedur VATS dapat dilakukan dalam waktu yang lebih singkat dengan efek samping operasi jangka pendek dan jangka panjang yang jauh lebih sedikit. Namun, tidak semua ahli bedah terlatih dalam prosedur ini, dan tidak semua kanker paru-paru dapat dicapai dengan teknik ini.