Isi
Endometriosis adalah kelainan di mana jaringan yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luar rahim. Tidak ada yang tahu pasti apa penyebabnya, meskipun banyak teori.Asosiasi Endometriosis memperkirakan bahwa penyakit ini menyerang 6,5 juta wanita di Amerika Serikat, dan jutaan lainnya di seluruh dunia. Meskipun demikian, penyakit ini tetap menjadi salah satu kondisi yang paling kurang dipahami di zaman kita.
Gejala Endometriosis
Endometriosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Karena lokasi lesi sangat berkaitan dengan gejalanya, gejala setiap wanita akan berbeda-beda.
Secara umum, beberapa gejala khas dari endometriosis meliputi:
- Nyeri panggul
- Nyeri sebelum dan / atau setelah haid
- Kram menstruasi yang parah (jenis yang membutuhkan lebih dari beberapa aspirin)
- Hubungan yang menyakitkan
- Pendarahan menstruasi yang berat atau tidak teratur
- Buang air besar yang menyakitkan (sering melibatkan siklus diare dan sembelit)
- Infertilitas
- Gangguan usus (kembung, muntah, mual)
- Nyeri dan / atau frekuensi kandung kemih
Beberapa wanita dengan endometriosis tidak memiliki gejala apapun dan mungkin tidak mengetahui bahwa mereka mengidap endometriosis sampai masalah, seperti infertilitas, ditemukan.
Menariknya, tingkat atau keparahan endometriosis Anda memiliki sedikit korelasi dengan jumlah rasa sakit yang mungkin Anda alami.
Diagnosa
Saat ini, satu-satunya cara untuk mendiagnosis endometriosis secara pasti adalah melalui laparoskopi (pembedahan di mana teropong berlampu dimasukkan ke dalam sayatan kecil di perut). Karena diagnosis visual bisa rumit, endometriosis yang dicurigai sering diangkat dan dikirim ke patologi untuk konfirmasi histologis. .
Dokter yang sering menangani endometriosis mungkin dapat merasakan nodul endometriosis selama pemeriksaan panggul dan membuat diagnosis awal berdasarkan temuan mereka dan riwayat gejala wanita. Namun, laparoskopi plus biopsi akan menunjukkan bukti konklusif penyakit serta tingkatnya (dan, seringkali pengobatan dapat dilakukan pada saat yang sama). Gunakan Panduan Diskusi Dokter kami di bawah ini untuk memulai percakapan dengan dokter Anda tentang menafsirkan hasil Anda dan lainnya.
Panduan Diskusi Dokter Endometriosis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Meskipun telah ada upaya untuk merevisi stadium endometriosis saat ini, banyak dokter menggunakan Klasifikasi Endometriosis Revisi dari Masyarakat Amerika untuk Pengobatan Reproduksi. Formulir pementasan memberikan poin berdasarkan lokasi dan kedalaman endometriosis. Semuanya ada empat tahap.
Bagaimana Endometriosis Didiagnosis?Pengobatan
Ada sejumlah opsi perawatan, tetapi dengan setiap opsi, Anda harus mempertimbangkan risiko versus manfaat.
Perawatan Hormonal
Obat yang digunakan untuk mengobati endometriosis termasuk obat yang membuat wanita mengalami menopause kimiawi dan obat yang berusaha mengecilkan lesi endometriosis dengan menghentikan ovulasi (pil KB dan pil atau suntikan khusus progesteron).
Efek samping mungkin signifikan dengan banyak obat ini, dan kekambuhan gejala setelah menghentikan pengobatan merupakan masalah.
Pengobatan Nyeri
Pilihan pengobatan lainnya termasuk hanya mengobati rasa sakit dengan obat penghilang rasa sakit.
Teknik pengendalian nyeri alternatif juga dapat digunakan, seperti blok saraf dan akupunktur. Karena gejala endometriosis sering berlanjut bahkan setelah pengobatan, beberapa wanita telah menemukan cara non-tradisional untuk meredakan gejala, termasuk pengobatan herbal, aromaterapi, modifikasi pola makan, suplemen vitamin , teknik relaksasi, manajemen alergi, dan imunoterapi.
Pilihan Pengobatan Alami untuk EndometriosisOperasi
Pembedahan konservatif adalah pilihan pengobatan lain.Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat atau menghancurkan endometriosis dan memulihkan anatomi yang terdistorsi. Ketika endometriosis diangkat, rasa sakit bisa berkurang. Jika endometriosis mengganggu kesuburan, pembedahan mungkin dapat memperbaiki masalah ini. Saat ini, operasi endometriosis paling sering melibatkan penggunaan laparoskop.
Kadang-kadang wanita perlu memilih operasi radikal, termasuk pengangkatan rahim dan ovarium, serta pengangkatan semua lesi endometriosis. Ini mungkin keputusan tersulit yang dihadapi wanita dengan endometriosis.
Histerektomi dulunya adalah pengobatan yang jauh lebih umum untuk endometriosis daripada saat ini. Namun, mungkin masih diperlukan jika cara pengobatan lain gagal. Seringkali, dokter juga akan merekomendasikan pengangkatan kedua ovarium (ooforektomi bilateral) pada saat histerektomi, karena beberapa penelitian menunjukkan hal ini menghasilkan pereda nyeri jangka panjang yang lebih besar.
Tetapi masih ada pertanyaan apakah histerektomi adalah jawaban untuk semua orang. Beberapa terus menderita gejala lanjutan dan penyakit yang didokumentasikan bahkan setelah histerektomi dan ooforektomi bilateral.
Bagaimana Endometriosis DiobatiEndometriosis dan Infertilitas
Ketika endometriosis mempengaruhi organ reproduksi, kesuburan dapat terganggu. Penelitian terbaru memberikan lebih banyak bukti bahwa endometriosis minimal atau ringan juga dapat memengaruhi kesuburan.
Para peneliti juga menemukan bahwa wanita dengan endometriosis berisiko lebih tinggi mengalami peningkatan kadar APA (antibodi antifosfolipid), yang telah dikaitkan dengan keguguran berulang, retardasi pertumbuhan intrauterin, dan pre-eklamsia.
Namun, tidak semua wanita terpengaruh dengan cara ini. Dan bahkan di antara mereka yang ada, banyak yang masih bisa hamil.
Tanda dan Gejala Endometriosis