Fraktur Radius Distal (Fraktur Pergelangan Tangan)

Posted on
Pengarang: Mark Sanchez
Tanggal Pembuatan: 27 Januari 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Distal Radius Fracture ORIF
Video: Distal Radius Fracture ORIF

Isi

Apa itu fraktur radius distal?

Jari-jari adalah salah satu dari dua tulang lengan bawah dan terletak di sisi ibu jari. Bagian dari jari-jari yang terhubung ke sendi pergelangan tangan disebut radius distal. Ketika radius patah di dekat pergelangan tangan, itu disebut fraktur radius distal.

Istirahat biasanya terjadi karena jatuh pada tangan yang terulur atau tertekuk. Itu juga bisa terjadi dalam kecelakaan mobil, kecelakaan sepeda, kecelakaan ski atau aktivitas olahraga lainnya.

Fraktur radius distal dapat diisolasi, yang berarti tidak ada fraktur lain yang terlibat. Bisa juga terjadi bersamaan dengan fraktur ulna distal (tulang lengan bawah di sisi jari kelingking). Dalam kasus ini, cedera disebut fraktur distal radius dan ulna.

Bergantung pada sudut radius distal saat patah, patahan ini disebut patah Colles atau Smith.

  • SEBUAH Fraktur colles dapat terjadi akibat benturan langsung ke telapak tangan, seperti jika Anda menggunakan tangan untuk mematahkan jatuh dan mendarat di telapak tangan. Tampak samping pergelangan tangan setelah patah tulang Colles terkadang dibandingkan dengan bentuk garpu yang menghadap ke bawah. Ada "benjolan" yang berbeda di pergelangan tangan yang mirip dengan leher garpu. Itu terjadi karena ujung jari-jari distal yang putus bergeser ke atas ke arah punggung tangan.
  • SEBUAH Fraktur Smith adalah yang kurang umum dari keduanya. Ini bisa terjadi akibat benturan di bagian belakang pergelangan tangan, seperti terjatuh pada pergelangan tangan yang tertekuk. Ujung radius distal biasanya bergeser ke bawah menuju sisi telapak tangan pada jenis fraktur ini. Ini biasanya menghasilkan penurunan yang berbeda pada pergelangan tangan di mana ujung jari-jari yang lebih panjang berakhir.

Apa saja gejala patah tulang radius distal?

  • Nyeri langsung dengan kelembutan saat disentuh
  • Memar dan bengkak di sekitar pergelangan tangan
  • Deformitas - pergelangan tangan dalam posisi ganjil

Apa pengobatan untuk fraktur radius distal?

Keputusan tentang cara merawat fraktur radius distal dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk:


  • Perpindahan fraktur (apakah tulang yang patah bergeser)
  • Kominusi (apakah ada patah tulang di banyak tempat)
  • Keterlibatan bersama
  • Fraktur ulna terkait dan cedera pada saraf median
  • Apakah itu tangan yang dominan
  • Pekerjaan dan tingkat aktivitas Anda

Bagaimanapun, pengobatan patah tulang segera adalah penerapan bidai untuk kenyamanan dan pengendalian nyeri. Jika fraktur bergeser, fraktur dikurangi (dikembalikan ke posisi yang benar) sebelum dipasang pada bidai. Pengurangan fraktur dilakukan dengan anestesi lokal, yang berarti hanya area yang nyeri yang mati rasa.

Perawatan Nonsurgical

Jika fraktur radius distal berada dalam posisi yang baik, maka diterapkan bidai atau gips. Ini sering berfungsi sebagai perawatan terakhir sampai tulang sembuh. Biasanya gips akan bertahan hingga enam minggu. Kemudian Anda akan diberikan belat pergelangan tangan yang dapat dilepas untuk dipakai demi kenyamanan dan dukungan. Setelah gips dilepas, Anda dapat memulai terapi fisik untuk mendapatkan kembali fungsi dan kekuatan pergelangan tangan.


Sinar-X dapat diambil pada tiga minggu dan kemudian pada enam minggu jika fraktur berkurang atau dianggap tidak stabil. Mereka mungkin lebih jarang diambil jika fraktur tidak berkurang dan dianggap stabil.

Fraktur yang bergeser perlu dikoreksi terlebih dahulu. Setelah disejajarkan secara anatomis, belat atau gips dipasang. Reduksi (reduksi tertutup) biasanya dilakukan dengan anestesi lokal. Ahli bedah ortopedi Anda akan mengevaluasi fraktur dan memutuskan apakah Anda memerlukan pembedahan atau apakah fraktur dapat diobati dengan gips selama enam minggu.

Pembedahan untuk Fraktur Radius Distal

Opsi ini biasanya untuk patah tulang yang dianggap tidak stabil atau tidak dapat diobati dengan gips. Pembedahan biasanya dilakukan melalui sayatan di atas aspek volar pergelangan tangan Anda (tempat Anda merasakan denyut nadi). Ini memungkinkan akses penuh ke jeda. Potongan-potongan tersebut disatukan dan ditahan dengan satu atau lebih pelat dan sekrup.

Dalam kasus tertentu, sayatan kedua diperlukan di sisi belakang pergelangan tangan Anda untuk membangun kembali anatomi. Pelat dan sekrup akan digunakan untuk menahan potongan pada tempatnya. Jika ada banyak potongan tulang, fiksasi dengan pelat dan sekrup mungkin tidak dapat dilakukan. Dalam kasus ini, fiksator eksternal dengan atau tanpa kabel tambahan dapat digunakan untuk mengamankan fraktur. Dengan fiksator eksternal, sebagian besar perangkat keras tetap berada di luar tubuh.


Setelah operasi, bidai akan dipasang selama dua minggu hingga kunjungan tindak lanjut pertama Anda. Pada saat itu, bidai akan dilepas dan diganti dengan bidai pergelangan tangan yang bisa dilepas. Anda harus memakainya selama empat minggu. Anda akan memulai terapi fisik untuk mendapatkan kembali fungsi dan kekuatan pergelangan tangan setelah kunjungan klinik pertama Anda. Enam minggu setelah operasi, Anda mungkin berhenti memakai belat yang bisa dilepas. Anda harus melanjutkan latihan yang ditentukan oleh ahli bedah dan terapis Anda. Gerakan awal adalah kunci untuk mencapai pemulihan terbaik setelah operasi.