Isi
Cairan di telinga, juga disebut serous otitis media (SOM) atau otitis media with effusion (OME), adalah akumulasi cairan di belakang gendang telinga yang dapat terjadi dalam kondisi apapun di mana tabung pendengaran rusak.Tabung pendengaran memungkinkan cairan mengalir dari telinga ke bagian belakang tenggorokan. Jika tabung pendengaran tersumbat, cairan akan terperangkap di rongga telinga tengah. Cairan ini disebut efusi oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Selain infeksi telinga, flu biasa dan alergi sering kali dapat menyebabkan cairan di telinga jika peradangan atau lendir menghalangi saluran pendengaran untuk mengering.
Pelajari apa lagi yang dapat menyebabkan penumpukan, cara mencegahnya terjadi, dan cara mendiagnosis dan menangani kondisi tersebut.
Penyebab
Siapa pun bisa mendapatkan cairan di telinganya, tetapi lebih mungkin terjadi pada anak-anak karena anatomi tabung pendengaran mereka, yang berdiameter lebih kecil dan lebih horizontal daripada tabung pendengaran orang dewasa.
Ada sekitar 2,2 juta kasus otitis media dengan efusi di AS setiap tahun, dan sekitar 90 dari 100 anak-anak akan mendapatkan cairan di telinga mereka pada suatu saat sebelum mereka mencapai usia 5 atau 6 tahun.
Semua kasus cairan di telinga disebabkan oleh beberapa bentuk disfungsi tabung pendengaran yang mencegah saluran eustachius Anda mengering secara memadai. Penyebab umum berkembangnya cairan di telinga untuk orang dewasa dan anak-anak meliputi:
- Alergi
- Segala jenis hidung tersumbat, dari virus flu, infeksi serupa, atau bahkan kehamilan
- Jaringan sinus yang membesar, polip hidung, amandel, dan kelenjar gondok, atau pertumbuhan lain yang menyumbat saluran pendengaran (biasanya disebabkan oleh sinusitis kronis)
- Paparan iritan kimiawi, terutama asap rokok
- Kerusakan tabung pendengaran akibat radiasi untuk kanker kepala dan leher atau operasi sebelumnya yang mungkin melintang tabung pendengaran (jarang)
- Barotrauma di telinga (perubahan cepat pada tekanan udara sekitar seperti yang terjadi saat terbang di pesawat atau scuba diving)
- Kelainan rongga mulut yang dapat dikaitkan dengan sindrom Down atau celah langit-langit
Gejala
Gejala cairan di telinga dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya pada individu. Pada anak-anak kecil, kondisi ini sering dikatakan tanpa gejala, meskipun kemungkinan besar anak-anak pada usia ini tidak dapat menunjukkan ketidaknyamanan. Dengan tidak adanya sakit telinga yang parah, sebagian besar gejala tidak diketahui oleh perawatnya.
Bagi kebanyakan orang dewasa, mengalami gejala cairan di telinga tengah mungkin tidak kentara, tetapi beberapa orang dewasa melaporkan sakit telinga terus-menerus dan gejala yang melemahkan. Beberapa orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua yang memiliki masalah terus-menerus dengan cairan kronis di telinga mereka terkadang dapat mengetahui kapan cairan telah terkumpul kembali dan mereka membutuhkan perawatan. Secara umum, gejala keluarnya cairan di telinga bisa meliputi:
- Sakit telinga
- Merasa telinganya "dicolokkan"
- Meningkatnya nyeri telinga saat mengubah ketinggian, dan tidak dapat "melongok" telinga
- Tinnitus (telinga berdenging)
- Kehilangan pendengaran atau sensasi suara teredam
- Perasaan penuh di telinga
- Kehilangan keseimbangan atau vertigo (jarang)
- Masalah perilaku
- Prestasi sekolah yang buruk terkait dengan gangguan pendengaran
Ada beberapa kondisi yang menyebabkan gejala serupa dengan cairan di telinga atau yang mungkin muncul bersamaan dengan cairan di telinga, termasuk:
- Infeksi telinga tengah
- Drainase telinga
- Barotrauma telinga
- Sakit telinga
Diagnosa
Karena cairan di telinga seringkali tidak menunjukkan gejala, terutama pada anak-anak, seringkali tidak terdiagnosis. Jika anak Anda mengalami gejala cairan di telinga, sebaiknya bawa ke dokter anak atau ahli THT (spesialis telinga, hidung, tenggorokan, atau THT). Seorang spesialis mungkin memiliki akses ke peralatan diagnostik yang lebih baik, tetapi yang lebih penting lagi, pengalaman mereka diperlukan untuk mengenali petunjuk halus yang mungkin berarti ada cairan di telinga Anda.
Pemeriksaan Otoskopi
Metode terbaik untuk mendiagnosis cairan di telinga adalah pemeriksaan telinga menggunakan otoscope atau otomicroscope. Dokter kemungkinan besar akan menggunakan otoskop karena lebih umum karena biayanya, meskipun otomicroscope memungkinkan diagnosis yang lebih akurat.
Mengevaluasi telinga dengan otoskop sangat sederhana dan melibatkan menarik kembali telinga dan memasukkan ujung otoskop ke dalam telinga. Ini memungkinkan dokter untuk memvisualisasikan gendang telinga (membran timpani). Dokter yang berpengalaman mungkin benar-benar melihat level cairan di belakang gendang telinga, gelembung atau gendang telinga tidak bergerak.
Sayangnya, tidak selalu jelas dan satu-satunya hal yang menunjukkan adanya cairan di telinga mungkin adalah sedikit retraksi pada gendang telinga atau warna yang sedikit tidak normal. Untuk itu, dibutuhkan dokter yang ahli untuk mendiagnosis adanya cairan di dalam telinga.
Pemeriksaan Timpanometri
Cairan di telinga dapat dikonfirmasi dengan tes lain yang disebut timpanometri. Tes ini memiliki beberapa kesamaan dengan pemeriksaan menggunakan otoskop di mana telinga akan ditarik ke belakang dan ujung alat, disebut juga spekulum, akan ditempatkan di bagian luar liang telinga. Anak Anda (atau Anda, jika Anda adalah pasiennya) harus mencoba untuk diam selama tes ini dan hindari berbicara atau menelan jika memungkinkan.
Instrumen akan mengukur tekanan di dalam telinga, lalu mengeluarkan nada. Membran timpani akan memantulkan kembali sejumlah suara ke timpanometer, yang dipetakan pada grafik yang disebut timpanogram. Jika ada cairan di telinga, membran timpani akan menjadi kaku dan jumlah suara yang tidak normal akan dipantulkan.
Pengobatan
Biasanya, perawatan untuk cairan di telinga tidak diperlukan. Cairan tersebut biasanya akan keluar dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Namun, jika tidak, pengobatan akan bergantung pada beberapa faktor.
- Jika cairan ada selama 6 minggu, pengobatan mungkin termasuk tes pendengaran, pemberian antibiotik, atau observasi lebih lanjut.
- Jika cairan muncul setelah 12 minggu, tes pendengaran harus dilakukan. Jika ada gangguan pendengaran yang signifikan, penyedia layanan kesehatan dapat mempertimbangkan antibiotik atau menempatkan selang di telinga.
- Jika cairan masih ada setelah 4 sampai 6 bulan, penempatan tabung telinga dengan pembedahan mungkin diperlukan bahkan jika Anda tidak mengalami gangguan pendengaran.
- Adenoid mungkin juga perlu diangkat jika ukurannya besar dan menyebabkan penyumbatan yang signifikan pada tuba eustachius.
Cairan di telinga bisa muncul dengan atau tanpa infeksi aktif. Antibiotik tidak ada gunanya kecuali ada infeksi telinga saat ini dan tidak akan digunakan. Meskipun antihistamin berguna dalam membantu mencegah sinusitis kronis yang mungkin memengaruhi drainase tabung pendengaran Anda, antihistamin tidak disarankan untuk pengobatan cairan di telinga .
Anak-anak berisiko tinggi, termasuk mereka yang mengalami keterlambatan perkembangan, mungkin memerlukan perawatan lebih awal. Untuk anak-anak yang tidak memerlukan pengobatan, mengelola gejala dan menunggu cairan hilang dengan sendirinya mungkin merupakan hal terbaik untuk dilakukan. Bahkan di antara anak-anak yang membutuhkan intervensi bedah, pemulihan penuh hampir selalu tercapai.
Pencegahan
Langkah-langkah berikut mungkin dilakukan untuk mencegah cairan di telinga:
- Hindari asap rokok.
- Hindari alergen yang diketahui.
- Jika anak Anda berada di tempat penitipan anak, pertimbangkan untuk membawanya keluar atau beralih ke tempat penitipan anak yang lebih kecil jika ia sering mengeluarkan cairan di telinganya.
- Sering-seringlah mencuci tangan dan mainan anak Anda.
- Hindari penggunaan antibiotik yang berlebihan.
- Dorong menyusui jika memungkinkan, bahkan hanya untuk beberapa minggu. Bayi yang disusui lebih jarang sakit dan cenderung tidak terkena infeksi telinga bahkan bertahun-tahun kemudian.
- Tetap up to date tentang vaksin. Vaksin pneumokokus (Prevnar) membantu mencegah jenis infeksi telinga yang paling umum dan vaksin flu juga dapat membantu.
Berlawanan dengan kepercayaan populer, memasukkan air ke telinga bayi atau anak kecil, tidak akan menyebabkan otitis media yang serius. Anak-anak yang sering berenang dan tidak cukup mengeringkan telinganya mungkin terkena telinga perenang, tetapi ini adalah kondisi yang sama sekali berbeda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Cairan di telinga Anda adalah masalah umum, terutama pada anak-anak di usia dini. Baik Anda seorang dewasa atau anak-anak, cairan di telinga Anda kemungkinan besar akan hilang tanpa pengobatan.
Namun, jika gejala Anda berlangsung selama lebih dari enam minggu atau menyebabkan gejala yang signifikan, Anda harus menemui dokter Anda. Cairan dalam telinga yang berkepanjangan dan tidak ditangani dapat memengaruhi kualitas hidup dan kinerja Anda di sekolah atau tempat kerja.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks