Isi
Keriput bisa terjadi. Seiring bertambahnya usia, nada otot di wajah kita meningkat. Peningkatan warna ini seiring dengan penurunan metabolisme kolagen yang menyebabkan keriput. Kerutan diperparah dengan merokok dan paparan sinar matahari.Banyak orang tidak senang dengan kerutan dan mencoba membatalkan pekerjaan alam dengan menjalani prosedur seperti injeksi Botox dan injeksi pengisi kulit. Suntikan Botox (botulinum toxin) pada dasarnya bekerja untuk melumpuhkan otot wajah dan menurunkan tonus otot sehingga menghaluskan kerutan untuk sementara. Namun, suntikan dengan Botox biasanya merupakan langkah pertama dalam peremajaan wajah, dan kerutan yang lebih dalam juga perlu diisi dengan dermal filler. Sebagai catatan, dermal filler juga digunakan untuk memberi bibir, hidung, rahang, dan bagian wajah lainnya tampilan yang lebih penuh.
Injeksi Botox dan dermal filler yang tepat membutuhkan banyak keterampilan dan latihan. Injeksi filler dilakukan dengan ahli dalam praktik Bedah Plastik Wajah, Bedah Plastik, dan Dermatologi. Dilakukan oleh dokter dan penyuluh dokter dalam pengaturan ini. Yang terakhir adalah Perawat Terdaftar, Praktisi Perawat, dan Asisten Dokter. Sama seperti formulasi toksin botulinum yang berbeda, pengisi dermal juga datang dalam iterasi yang berbeda. Selain itu, meskipun jarang, pengisi dermal injeksi dapat menyebabkan efek samping. Sebelum Anda memilih untuk memasang dermal filler, berikut beberapa hal yang harus Anda ketahui.
Jenis
Tidak semua pengisi dibuat sama. Pengisi yang berbeda memiliki kegunaan yang berbeda dan digunakan dengan berbagai jenis kerutan.
Berikut beberapa pengisi kulit yang umum:
- Turunan asam hialuronat seperti Juvederm dan Restalyne adalah biopolimer glikosaminoglikan dan sangat mirip dengan zat yang ditemukan di dermis atau lapisan kulit paling bawah. Turunan asam hialuronat digunakan untuk mengisi kerutan halus dan untuk menambah atau montok bibir. Efek pengisi ini biasanya berlangsung antara empat dan enam bulan. Selain menghasilkan efek samping yang sangat sedikit, turunan asam hialuronat juga bagus karena injeksi berlebih dapat dibalik dengan enzim hyaluronidase.
- Kalsium hidroksilapatit (Radiesse) adalah penyusun tulang yang dapat digunakan off label untuk menambah jaringan lunak di wajah termasuk lipatan nasolabial (garis senyum AKA atau garis tertawa). Jika disuntikkan secara superfisial, kalsium hidroksilapatit dapat menyebabkan benjolan atau nodul; Radiesse disuntikkan ke dalam dermis serta subdermis.
- Lemak autologus adalah lemak yang diambil dari tubuh seseorang dan kemudian disuntikkan ke wajahnya. Lemak autologus digunakan untuk membentuk kembali wajah dan membuatnya lebih bervolume. Meskipun ada data terbatas mengenai berapa lama injeksi dengan lemak autologus berlangsung, beberapa orang berpikir bahwa pengobatan dengan filler ini dapat bertahan seumur hidup.
Dampak buruk
Biasanya, efek samping akibat injeksi dermal filler bersifat ringan dan berumur pendek. Namun, untuk membatasi terjadinya efek samping yang lebih serius, praktisi harus memiliki pemahaman yang mendalam tentang anatomi wajah, tempat suntikan, sifat pengisi yang berbeda, dan pengobatan efek samping.
Berikut adalah beberapa efek samping yang dapat terjadi setelah injeksi dengan dermal filler:
- Reaksi alergi (hipersensitivitas) dapat terjadi setelah injeksi dengan dermal filler karena dermal filler adalah zat asing. Reaksi alergi bermanifestasi sebagai kemerahan, bengkak (edema), nyeri dan nyeri tekan. Terkadang reaksi alergi membutuhkan waktu untuk muncul dan akhirnya muncul sebagai nodul atau benjolan yang menyakitkan. Kadang-kadang, pengisi dermal menyebabkan efek parah di seluruh tubuh (sistemik) seperti syok anafilaksis (pikirkan tekanan darah rendah yang berbahaya, pembengkakan parah, kehilangan kesadaran, dan bahkan kematian). Reaksi alergi ringan diobati dengan obat nyeri yang dijual bebas (seperti ibuprofen atau asetaminofen), antihistamin, dan kompres dingin. Syok anafilaksis dirawat di ICU dengan tindakan resusitasi dan obat-obatan seperti pressor yang meningkatkan tekanan darah.
- Setiap kali kulit rusak, patogen seperti bakteri dapat masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan infeksi. Infeksi menyebabkan kemerahan, peradangan, nyeri, dan lainnya. Paling sering infeksi sekunder akibat injeksi pengisi kulit dapat diobati dengan antibiotik. Infeksi yang lebih parah yang menyebabkan abses mungkin memerlukan drainase bedah.
- Nodul dan granuloma adalah benjolan dan benjolan yang diakibatkan oleh infeksi, reaksi alergi, reaksi imun atau filler berlebih. Pengobatan nodul itu rumit dan tergantung penyebabnya. Perawatan yang memungkinkan termasuk pijat, kompres, hyaluronidase, antibiotik, steroid, laser dan agen kemoterapi seperti 5-fluorouracil dan allopurinol.
- Ketika filler secara tidak sengaja disuntikkan ke dalam pembuluh darah, dapat terjadi oklusi atau penyumbatan vaskular. Oklusi vaskular oleh dermal filler menyebabkan rasa sakit yang hebat dan perubahan warna kulit. Oklusi vaskular sangat menakutkan jika melibatkan injeksi dermal filler ke dalam arteri dibandingkan dengan injeksi dermal filler vena. Hasil oklusi arteri dalam degradasi jaringan, nekrosis kulit (kematian) dan iskemia atau penurunan sirkulasi. Jarang, ketika dermal filler disuntikkan ke dalam arteri di sekitar mata, bekuan (embolus) dapat terlempar yang menyumbat arteri retinal sehingga menyebabkan kebutaan. Oklusi arteri dengan dermal filler adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan pengenalan dan pengobatan segera. Perawatan untuk oklusi vaskular bervariasi tergantung pada jenis filler yang digunakan, lokasi injeksi dan infeksi yang terjadi secara bersamaan; perawatan ini dapat mencakup pijat, antikoagulan, injeksi saline, injeksi hyaluronidase dan trombolisis.
Kesimpulan
Meskipun injeksi dermal filler ke wajah mungkin tampak sederhana, sebenarnya tidak. Tanpa pelatihan yang tepat, seorang dokter dapat melakukan kerusakan serius dengan menggunakan jarum suntik yang diisi dengan pengisi. Karena perawatan dengan dermal filler memiliki nuansa, mungkin yang terbaik adalah meminta dokter kulit atau ahli bedah plastik untuk melakukan prosedur meskipun penyedia layanan kesehatan lain (internis, dokter keluarga, dan praktisi perawat) menawarkan layanan ini dengan harga lebih murah.