Isi
- Dasar-dasar Kemoterapi
- Respon dan Hubungannya dengan "Chemorefractory"
- Mengapa Kanker Anda Mungkin Chemorefractory
- Meminimalkan Kemungkinan Kanker Anda Menjadi Chemorefractory
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Singkatnya, "chemorefractory" berkaitan dengan respons terhadap obat kemoterapi. Untuk lebih memahami "chemorefractory", mari kita mulai dengan dasar-dasar kemoterapi.
Dasar-dasar Kemoterapi
Ada lebih dari seratus jenis kemoterapi yang digunakan oleh dokter kanker (disebut ahli onkologi). Tergantung pada jenis kanker seseorang dan stadium kankernya, ahli onkologi akan memilih satu atau kombinasi obat kemoterapi.
Administrasi
Kemoterapi dapat diberikan dengan berbagai cara. Beberapa obat dapat diminum (misalnya, sebagai tablet atau dalam bentuk cair) sedangkan yang lain diberikan sebagai suntikan, baik ke dalam otot atau jaringan lemak.
Kemoterapi lain diberikan ke dalam cairan serebrospinal melalui keran tulang belakang (disebut kemoterapi intratekal), ke dalam perut melalui kateter, ke dalam dada melalui tabung dada, atau bahkan secara topikal (di atas kulit).
Secara keseluruhan, sebagian besar kemoterapi diberikan melalui pembuluh darah seseorang, dan ini disebut infus intravena.
Mekanisme
Kemoterapi bekerja dengan cara membunuh sel yang tumbuh dengan cepat, seperti sel kanker. Namun, beberapa sel normal dan sehat juga tumbuh dengan cepat, seperti sel di mulut dan perut, sel pembentuk darah, dan sel yang membuat rambut. Inilah sebabnya mengapa beberapa orang kehilangan rambutnya saat menjalani jenis kemoterapi tertentu, mengalami mual dan sariawan, menjadi anemia, dan / atau mengembangkan sejumlah kecil sel yang melawan infeksi (disebut sel darah putih).
Sementara kemo bekerja dengan membunuh sel kanker, tujuannya mungkin berbeda-beda. Dengan kata lain, tujuan atau hasil yang diharapkan dari menjalani kemo tidak sama untuk setiap orang.
Misalnya, sementara kemoterapi secara tradisional diberikan untuk menyembuhkan kanker, kemoterapi dapat digunakan sebagai gantinya untuk mengecilkan tumor yang cukup untuk meredakan rasa sakit yang berhubungan dengan kanker (disebut kemoterapi paliatif) atau mengecilkan tumor sebelum operasi (disebut kemoterapi konversi).
Tanggapan
Respon, yang diukur pada periode waktu tertentu (biasanya setelah dua sampai tiga siklus kemoterapi), mengacu pada seberapa efektif obat kemo dalam membunuh sel kanker.
Dokter mengukur respons dengan cara berbeda berdasarkan jenis kanker tertentu. Misalnya, dokter mungkin memesan CT scan interval dan / atau tes darah untuk mengukur penanda tumor. Tes-tes ini diulangi pada periode waktu tertentu, sehingga dapat dibandingkan.
Respon dan Hubungannya dengan "Chemorefractory"
Istilah kanker "chemorefractory" atau "chemosensitive" menggambarkan daya tanggap kanker terhadap obat-obatan yang melawannya.
Jika kanker merespons kemoterapi, yang berarti kanker itu menyusut atau menghilang setelah seseorang menerima obat kemo, kanker itu digambarkan sebagai "kemosensitif."
Di sisi lain, jika kanker adalah "chemorefractory", ia tidak menyusut atau menghilang sebagai respons terhadap obat kemo yang diberikan. Kadang-kadang kanker yang kemorefraktori dapat digambarkan sebagai "kegagalan kemoterapi kanker," atau "resistensi terhadap kemoterapi".
Penting untuk dicatat bahwa kanker dapat menjadi refrakter terhadap kemoterapi segera (seperti pada awal pengobatan) atau dapat menjadi refrakter selama perawatan.
Dengan kata lain, tumor awalnya dapat merespons kemoterapi dan menjadi lebih kecil, hanya untuk berhenti merespons dan tidak mengubah ukuran, atau bahkan menjadi lebih besar.
Lebih khusus lagi, ketika menjelaskan respon (atau kurangnya respon) terhadap kemoterapi, ahli onkologi menggunakan istilah berikut:
- Respon lengkap dikatakan terjadi ketika semua kanker lenyap.
- Respons parsial berarti kanker telah menyusut tetapi tidak sepenuhnya hilang.
- Respons yang stabil berarti kanker tidak menyusut, tetapi juga tidak berkembang.
- Jika kanker berkembang, ia telah berkembang, artinya ada lebih banyak kanker daripada sebelum kemoterapi diberikan. Dalam kasus ini, dokter mungkin menghentikan kemoterapi dan / atau beralih ke kemoterapi lain.
Mengapa Kanker Anda Mungkin Chemorefractory
Ada banyak alasan mengapa kanker bisa jadi chemorefractory dan memahami alasan ini adalah kunci untuk meningkatkan hasil pengobatan. Salah satu alasannya adalah bahwa sel kanker mungkin mengalami perubahan susunan genetiknya, yang membuatnya kebal terhadap kemoterapi. Cara licik lain agar sel kanker menjadi chemorefractory adalah dengan diam-diam memompa obat kemo segera setelah memasuki membrannya.
Cara lain termasuk:
- Sel kanker mungkin belajar bagaimana memperbaiki kerusakan DNA mereka sendiri yang disebabkan oleh obat kemo tertentu.
- Bisa dikatakan, sel kanker bisa mengembangkan "kulit tebal", membuat membrannya kurang permeabel, sehingga kemo tidak bisa masuk.
- Sel kanker bahkan mungkin menemukan cara untuk menonaktifkan obat, membuatnya tidak efektif.
Ini semua mengatakan, penting untuk dicatat bahwa jika kanker Anda adalah chemorefractory, itu bukan kesalahan Anda-tidak ada yang Anda lakukan atau tidak lakukan yang menyebabkan kanker tidak merespons.
Meminimalkan Kemungkinan Kanker Anda Menjadi Chemorefractory
Untuk mengurangi kemungkinan kanker chemorefractory, ahli onkologi tepat dalam memberi pasien rejimen kemoterapi terbaik terlebih dahulu. Ini karena begitu kanker menjadi chemorefractory untuk satu obat kemo atau kelompok obat kemo, kemungkinannya menjadi resisten terhadap obat kemo lainnya tinggi.
Lebih lanjut, ahli onkologi biasanya memberikan kombinasi obat kemo untuk membanjiri kanker sebelum menjadi kebal - dengan kata lain, menggunakan senjata terkuat terlebih dahulu.
Selain memilih obat kemo yang menunjukkan tingkat respons terbaik berdasarkan penelitian, ahli onkologi Anda juga akan mempertimbangkan faktor-faktor lain saat memilih obat kemo Anda, seperti kesehatan fisik di luar kanker Anda, serta profil toksisitas (samping efek) dari kemoterapi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun diberi tahu bahwa Anda menderita kanker chemorefractory adalah kecemasan dan stres, itu tidak berarti tidak ada pilihan yang tersisa untuk perawatan kanker Anda. Kadang-kadang, itu berarti beralih ke rejimen kemoterapi yang berbeda atau jenis pengobatan baru sama sekali.
Yakinlah bahwa para peneliti bekerja tanpa lelah untuk menemukan cara mengoptimalkan tingkat respons kanker dan meminimalkan resistensi kemoterapi. Terlebih lagi, pengobatan kanker sedang menuju ke arah yang baru, yang dibuktikan dengan munculnya imunoterapi.