Sembelit

Isi

• Apa itu sembelit?
• Apa penyebab sembelit?
• Apa saja gejala sembelit?
• Bagaimana sembelit didiagnosis?
• Pengobatan sembelit
• Apa sumber serat yang baik?
• Apa komplikasi sembelit?

Apa itu sembelit?

Sembelit adalah suatu kondisi di mana seseorang mengalami ketidaknyamanan atau jarang buang air besar. Umumnya, seseorang dianggap sembelit ketika buang air besar mengakibatkan keluarnya sejumlah kecil tinja yang keras dan kering, biasanya kurang dari tiga kali seminggu. Namun, eliminasi feses yang normal dapat terdiri dari buang air besar tiga kali sehari atau tiga kali seminggu; itu tergantung orangnya.

Sekitar 4 juta orang di Amerika Serikat sering mengalami sembelit. Sembelit adalah keluhan gastrointestinal yang paling umum, yang mengakibatkan 2,5 juta kunjungan dokter setiap tahunnya.

Apa penyebab sembelit?

Kotoran yang keras dan kering adalah hasil dari usus besar yang menyerap terlalu banyak air. Biasanya, saat makanan bergerak melalui usus besar (juga dikenal sebagai usus besar), usus besar menyerap air sambil membentuk tinja (produk limbah). Kontraksi otot kemudian mendorong tinja ke arah rektum, dan, pada saat tinja mencapai rektum, sebagian besar air telah diserap, membuat tinja menjadi padat.

Saat kontraksi otot usus besar lambat atau lamban, tinja bergerak melalui usus besar terlalu lambat, mengakibatkan terlalu banyak air yang diserap. Beberapa penyebab sembelit yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Pengobatan

• Kurang olah raga

• Cairan tidak cukup

• Tidak cukup serat dalam makanan

• Sindrom iritasi usus

• Mengabaikan keinginan untuk buang air besar

• Perubahan kebiasaan atau gaya hidup, seperti perjalanan, kehamilan, dan usia tua

• Masalah dengan fungsi usus

• Penyalahgunaan obat pencahar

Apa saja gejala sembelit?

Berikut ini adalah gejala sembelit yang paling umum. Namun, setiap individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Gejala mungkin termasuk:

• Buang air besar yang sulit dan menyakitkan

• Buang air besar kurang dari tiga kali seminggu

• Merasa kembung atau tidak nyaman

• Merasa lesu

  
  

• Sakit perut

Gejala sembelit mungkin menyerupai kondisi atau masalah medis lainnya. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda untuk diagnosis.

Bagaimana sembelit didiagnosis?

Tes yang dilakukan oleh dokter akan tergantung pada durasi dan tingkat keparahan sembelit, karena kebanyakan orang mengalami sembelit pada satu waktu atau lainnya. Dokter juga akan mempertimbangkan usia pasien, dan apakah ada darah di tinja, perubahan kebiasaan buang air besar baru-baru ini, atau penurunan berat badan.

Mendiagnosis sembelit mungkin termasuk:

• Riwayat kesehatan. Dokter akan menanyakan gambaran tentang sembelit, termasuk durasi gejala, frekuensi buang air besar, dan informasi lain untuk membantu menentukan penyebab sembelit.

• Pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik mungkin juga termasuk pemeriksaan rektal digital (DRE), di mana dokter memasukkan jari bersarung yang dilumasi ke dalam rektum untuk mengevaluasi nada otot yang menutup anus. Pemeriksaan ini juga membantu mendeteksi nyeri tekan, obstruksi, darah, jumlah dan kaliber tinja, dan jika ada pembesaran rektum.

  
  

Tes diagnostik lain mungkin termasuk:

• Rontgen perut

• Seri GI bawah (gastrointestinal) (juga disebut barium enema). Seri GI bagian bawah adalah prosedur yang memeriksa rektum, usus besar, dan bagian bawah usus kecil. Cairan yang disebut barium (cairan logam, kimia, kapur, yang digunakan untuk melapisi bagian dalam organ sehingga akan muncul pada sinar-X) diberikan ke dalam rektum sebagai enema. Foto rontgen perut menunjukkan penyempitan (area yang menyempit), penghalang (penyumbatan), dan masalah lainnya.

• Kolonoskopi. Kolonoskopi adalah prosedur yang memungkinkan dokter untuk melihat seluruh panjang usus besar, dan seringkali dapat membantu mengidentifikasi pertumbuhan abnormal, jaringan yang meradang, bisul, dan pendarahan. Ini melibatkan memasukkan kolonoskop, tabung panjang, fleksibel, dan menyala, melalui rektum ke usus besar. Kolonoskop memungkinkan dokter untuk melihat lapisan usus besar, mengangkat jaringan untuk pemeriksaan lebih lanjut, dan mungkin menangani beberapa masalah yang ditemukan.

• Sigmoidoskopi. Sigmoidoskopi adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan dokter memeriksa bagian dalam dari usus besar, dan membantu dalam mengidentifikasi penyebab diare, sakit perut, sembelit, pertumbuhan abnormal, dan pendarahan. Sebuah tabung pendek, fleksibel, dan terang, yang disebut sigmoidoscope, dimasukkan ke dalam usus melalui rektum. Teropong menghembuskan udara ke dalam usus untuk menggembungkannya dan membuatnya lebih mudah dilihat.

• Studi transit kolorektal. Tes ini menunjukkan seberapa baik makanan bergerak melalui usus besar. Pasien menelan kapsul berisi penanda kecil yang terlihat pada sinar-X. Pasien mengikuti diet serat tinggi selama tes berlangsung, dan pergerakan penanda melalui usus besar dipantau dengan rontgen perut yang diambil beberapa kali tiga hingga tujuh hari setelah kapsul ditelan.

• Tes fungsi anorektal. Tes ini mendiagnosis sembelit yang disebabkan oleh fungsi abnormal dari anus atau rektum.

Pengobatan sembelit

Perawatan khusus untuk sembelit akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan:

• Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat kesehatan

• Sejauh mana kondisi tersebut

• Toleransi Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu

• Harapan untuk jalannya kondisi ini

• Pendapat atau preferensi Anda

Paling sering, sembelit dapat diobati melalui perubahan pola makan dan gaya hidup, yang meredakan gejala dan membantu mencegah kondisi tersebut. Perawatan mungkin termasuk:

• Modifikasi diet. Diet dengan 20 hingga 35 gram serat setiap hari membantu pembentukan feses yang lembut dan besar. Sedangkan menambahkan makanan seperti kacang-kacangan, biji-bijian, sereal bekatul, buah-buahan dan sayuran segar sangat membantu dalam menambah serat pada makanan. Membatasi makanan seperti es krim, keju, daging, dan makanan olahan yang mengandung sedikit atau tidak ada serat juga dapat membantu.

• Obat pencahar. Obat pencahar dapat diresepkan setelah perubahan pola makan dan gaya hidup gagal efektif.

• Menghilangkan atau mengganti obat

• Biofeedback. Biofeedback digunakan untuk mengobati sembelit kronis yang disebabkan oleh disfungsi anorektal. Perawatan ini melatih kembali otot-otot yang mengontrol pelepasan buang air besar.

Perubahan gaya hidup, seperti peningkatan asupan air dan jus, olahraga teratur, dan memberikan waktu yang cukup untuk buang air besar setiap hari dapat membantu.

Apa sumber serat yang baik?

Apa komplikasi sembelit?

Sembelit dapat menyebabkan komplikasi, seperti wasir, yang terjadi karena mengejan saat buang air besar, atau fisura anus (robekan pada kulit di sekitar anus) yang terjadi saat tinja keras meregangkan otot sfingter. Ini bisa menyebabkan perdarahan rektal.

Kadang-kadang, mengejan juga menyebabkan prolaps rektal, di mana sejumlah kecil lapisan usus keluar dari lubang anus. Sembelit juga dapat menyebabkan impaksi tinja, yang kebanyakan terjadi pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua. Kotoran keras membungkus usus dan rektum dengan sangat erat sehingga tindakan mendorong usus besar yang normal tidak cukup untuk mengeluarkan tinja.