Isi
- Bagaimana cara kerja MRI?
- Bagaimana cara kerja MRI payudara?
- Apa alasan MRI payudara?
- Apa risiko MRI payudara?
- Bagaimana cara mempersiapkan MRI payudara?
- Apa yang terjadi selama MRI payudara?
- Apa yang terjadi setelah MRI payudara?
Apa yang dimaksud dengan Magnetic Resonance Imaging (MRI) payudara?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah pemeriksaan diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar rinci organ dan struktur di dalam tubuh.
Bagaimana cara kerja MRI?
Mesin MRI adalah mesin silinder (berbentuk tabung) besar yang menciptakan medan magnet yang kuat di sekitar pasien. Medan magnet, bersama dengan gelombang radio, mengubah kesejajaran alami atom hidrogen di dalam tubuh. Komputer kemudian digunakan untuk membentuk gambar dua dimensi (2D) dari sebuah struktur tubuh atau organ berdasarkan aktivitas atom hidrogen. Tampilan cross-sectional dapat diperoleh untuk mengungkap detail lebih lanjut. MRI tidak menggunakan radiasi.
Medan magnet dibuat dan pulsa gelombang radio dikirim dari pemindai. Gelombang radio menjatuhkan inti atom di tubuh Anda keluar dari posisi normalnya. Saat inti atom kembali ke posisi yang semestinya, mereka mengirimkan sinyal radio. Sinyal ini diterima oleh komputer yang menganalisis dan mengubahnya menjadi gambar bagian tubuh yang sedang diperiksa. Gambar ini muncul di monitor tampilan. Beberapa mesin MRI terlihat seperti terowongan sempit, sementara yang lain lebih luas atau lebih lebar.
Bagaimana cara kerja MRI payudara?
Untuk MRI payudara, wanita biasanya berbaring telungkup, dengan posisi payudaranya melalui celah di meja. Untuk memeriksa posisi payudara, ahli teknologi mengamati MRI melalui jendela sambil memantau setiap gerakan potensial.
MRI payudara biasanya memerlukan penggunaan kontras yang disuntikkan ke pembuluh darah di lengan sebelum atau selama prosedur. Pewarna dapat membantu menciptakan gambar yang lebih jelas yang menggambarkan kelainan dengan lebih mudah.
MRI, digunakan dengan mamografi dan USG payudara, dapat menjadi alat diagnostik yang berguna. Penelitian terbaru menemukan bahwa MRI dapat menemukan beberapa lesi payudara kecil yang terkadang terlewat oleh mamografi. Ini juga dapat membantu mendeteksi kanker payudara pada wanita dengan implan payudara dan pada wanita muda yang cenderung memiliki jaringan payudara yang padat. Mamografi mungkin tidak efektif dalam kasus ini. Karena MRI tidak menggunakan radiasi, MRI dapat digunakan untuk menyaring wanita yang berusia di bawah 40 tahun dan untuk meningkatkan jumlah pemeriksaan per tahun bagi wanita yang berisiko tinggi terkena kanker payudara.
Meskipun memiliki keunggulan berbeda dibandingkan mamografi, MRI payudara juga memiliki potensi keterbatasan. Misalnya, tidak selalu dapat membedakan perbedaan antara kelainan kanker, yang dapat menyebabkan biopsi payudara yang tidak perlu. Ini sering disebut sebagai hasil tes "positif palsu". Penelitian terbaru menunjukkan bahwa menggunakan program perangkat lunak yang tersedia secara komersial untuk meningkatkan pemindaian MRI payudara dapat mengurangi jumlah hasil positif palsu dengan tumor ganas. Dengan demikian, kebutuhan biopsi dapat menurun dengan peningkatan yang dibantu komputer.
Kerugian lain dari MRI payudara adalah secara historis tidak dapat mengidentifikasi kalsifikasi atau endapan kalsium kecil yang dapat mengindikasikan kanker payudara.
Apa alasan MRI payudara?
Pedoman terbaru dari American Cancer Society termasuk skrining MRI dengan mamografi untuk wanita tertentu yang berisiko tinggi. Opsi ini harus dipertimbangkan untuk yang berikut:
Wanita dengan mutasi BRCA1 atau BRCA2 (BRCA1 adalah gen, yang, jika diubah, menunjukkan kerentanan yang diturunkan terhadap kanker. BRCA2 adalah gen, yang, bila diubah, menunjukkan kerentanan yang diturunkan terhadap kanker payudara dan / atau ovarium.)
Wanita dengan kerabat tingkat pertama (ibu, saudara perempuan, dan / atau anak perempuan) dengan mutasi BRCA1 atau BRCA2, jika mereka belum diuji mutasinya
Wanita dengan risiko seumur hidup 20% hingga 25% atau lebih dari kanker payudara, berdasarkan 1 dari beberapa alat penilaian risiko yang diterima yang melihat riwayat keluarga dan faktor lainnya
Wanita yang pernah menjalani pengobatan radiasi pada dada antara usia 10 dan 30 tahun, seperti untuk pengobatan penyakit Hodgkin
Wanita dengan kelainan genetik sindrom Li-Fraumeni, sindrom Cowden, atau sindrom Bannayan-Riley-Ruvalcaba; atau mereka yang memiliki kerabat tingkat pertama dengan sindrom tersebut
Beberapa kegunaan umum MRI payudara meliputi:
Evaluasi lebih lanjut dari kelainan yang dideteksi dengan mamografi
Menemukan kanker payudara secara dini tidak terdeteksi oleh tes lain, terutama pada wanita berisiko tinggi dan wanita dengan jaringan payudara padat
Pemeriksaan kanker pada wanita yang memiliki implan atau jaringan parut yang mungkin menghasilkan hasil yang tidak akurat dari mammogram. Tes ini juga dapat membantu wanita dengan bekas luka lumpektomi untuk memeriksa adanya perubahan.
Mendeteksi kelainan kecil yang tidak terlihat dengan mamografi atau ultrasound (misalnya, MRI telah berguna untuk wanita yang memiliki sel kanker payudara di kelenjar getah bening ketiak, tetapi tidak memiliki benjolan yang dapat dirasakan atau dapat dilihat pada studi diagnostik)
Kaji kebocoran dari implan gel silikon
Mengevaluasi ukuran dan lokasi tepat lesi kanker payudara, termasuk kemungkinan terkena lebih dari satu area payudara (ini berguna untuk kanker yang menyebar dan melibatkan lebih dari satu area)
Menentukan apakah lumpektomi atau mastektomi akan lebih efektif
Mendeteksi perubahan pada payudara lain yang belum baru didiagnosis dengan kanker payudara (Ada sekitar 10 persen kemungkinan bahwa wanita dengan kanker payudara akan mengembangkan kanker di payudara yang berlawanan. Studi terbaru menunjukkan bahwa MRI payudara dapat mendeteksi kanker di payudara yang berlawanan. yang mungkin terlewat pada saat diagnosis kanker payudara pertama.)
Deteksi penyebaran kanker payudara ke dinding dada, yang dapat mengubah pilihan pengobatan
Deteksi kekambuhan kanker payudara atau sisa tumor setelah lumpektomi
Evaluasi perubahan puting yang baru masuk ke dalam
Mungkin ada alasan lain bagi penyedia layanan kesehatan Anda untuk merekomendasikan MRI payudara.
Apa risiko MRI payudara?
Karena radiasi tidak digunakan, tidak ada risiko paparan radiasi selama prosedur MRI. Setiap pasien harus diskrining sebelum terpapar medan magnet MRI.
Karena penggunaan magnet yang kuat, tindakan pencegahan khusus harus dilakukan untuk melakukan MRI pada pasien dengan perangkat implan tertentu seperti alat pacu jantung atau implan koklea. Teknolog MRI akan memerlukan beberapa informasi terkait perangkat implan, seperti merek dan nomor model, untuk menentukan apakah aman bagi Anda untuk memiliki MRI. Pasien yang memiliki benda logam internal, seperti klip bedah, pelat, sekrup atau kawat kasa, mungkin tidak memenuhi syarat untuk pemeriksaan MRI.
Jika ada kemungkinan Anda menderita klaustrofobia, Anda harus meminta dokter untuk memberi Anda obat anti-kecemasan yang dapat Anda minum sebelum pemeriksaan MRI. Anda harus merencanakan untuk meminta seseorang mengantar Anda pulang setelahnya.
Jika Anda sedang hamil atau mencurigai bahwa Anda mungkin hamil, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda. Sampai saat ini tidak ada informasi yang menunjukkan bahwa MRI berbahaya bagi janin, namun pengujian MRI selama trimester pertama tidak disarankan.
Seorang dokter mungkin memesan pewarna kontras untuk digunakan selama beberapa ujian MRI agar ahli radiologi dapat melihat jaringan internal dan pembuluh darah dengan lebih baik pada gambar yang sudah selesai. Jika kontras digunakan, ada risiko reaksi alergi. Pasien yang alergi atau sensitif terhadap pewarna kontras atau yodium harus memberi tahu ahli radiologi atau teknolog.
Mungkin ada risiko lain tergantung pada kondisi medis spesifik Anda. Pastikan untuk mendiskusikan masalah apa pun dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum prosedur.
Bagaimana cara mempersiapkan MRI payudara?
MAKAN MINUM : Anda boleh makan, minum dan minum obat seperti biasa.
PAKAIAN : Anda harus benar-benar berganti ke gaun pasien dan mengunci semua barang pribadi. Loker akan disediakan untuk Anda gunakan. Harap lepaskan semua tindikan dan tinggalkan semua perhiasan dan barang berharga di rumah.
APA YANG HARUS DIHARAPKAN : Pencitraan terjadi di dalam struktur seperti tabung besar, terbuka di kedua ujungnya. Anda harus berbaring diam untuk mendapatkan gambar berkualitas. Karena suara keras mesin MRI, penyumbat telinga diperlukan dan akan disediakan.
ALERGI : Jika Anda mengalami reaksi alergi terhadap kontras yang memerlukan perawatan medis, hubungi dokter yang memesan untuk mendapatkan resep yang direkomendasikan. Anda mungkin akan meminumnya 24, 12 dan dua jam sebelum pemeriksaan.
PENGOBATAN ANTI-ANXIETY : Jika Anda memerlukan obat anticemas karena klaustrofobia, hubungi dokter yang memesan untuk mendapatkan resep. Harap dicatat bahwa Anda akan membutuhkan yang lain untuk mengantarmu pulang.
LINGKUNGAN MAGNETIK YANG KUAT : Jika Anda memiliki logam di dalam tubuh Anda yang tidak diungkapkan sebelum janji temu Anda, studi Anda dapat ditunda, dijadwal ulang atau dibatalkan pada saat kedatangan Anda sampai informasi lebih lanjut dapat diperoleh.
Berdasarkan kondisi medis Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memerlukan persiapan khusus lainnya.
Saat Anda menelepon untuk membuat janji, sangat penting bagi Anda untuk menginformasikan jika salah satu hal berikut berlaku untuk Anda:
Anda memiliki alat pacu jantung atau katup jantung telah diganti
Anda memiliki jenis pompa implan, seperti pompa insulin
Anda memiliki pelat logam, pin, implan logam, staples bedah, atau klip aneurisma
Anda sedang hamil atau sedang hamil
Anda memiliki tindik badan
Anda memakai tambalan obat
Anda memiliki eye liner atau tato permanen
Anda pernah mengalami luka tembak
Anda pernah bekerja dengan logam (misalnya, penggiling logam atau tukang las)
Anda memiliki pecahan logam di mana pun di tubuh Anda
Anda tidak bisa berbaring selama 30 sampai 60 menit.
Apa yang terjadi selama MRI payudara?
MRI dapat dilakukan pada pasien rawat jalan atau sebagai bagian dari masa tinggal Anda di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada kondisi Anda dan praktik dokter Anda.
Umumnya, MRI mengikuti proses ini:
Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian, perhiasan, kacamata, alat bantu dengar, jepit rambut, perawatan gigi lepasan, atau benda lain yang dapat mengganggu prosedur.
Jika Anda diminta melepas pakaian, Anda akan diberi gaun untuk dikenakan.
Jika Anda akan menjalani prosedur dengan kontras, jalur intravena (IV) akan dimulai di tangan atau lengan untuk injeksi pewarna kontras.
Anda akan berbaring di atas meja pindai yang meluncur ke lubang melingkar besar dari mesin pemindai. Bantal dan tali pengikat dapat digunakan untuk mencegah gerakan selama prosedur.
Teknolog akan berada di ruangan lain di mana kontrol pemindai berada. Namun, Anda akan selalu melihat ahli teknologi melalui jendela. Speaker di dalam pemindai akan memungkinkan ahli teknologi untuk berkomunikasi dan mendengar Anda. Anda akan memiliki bola komunikasi sehingga Anda dapat memberi tahu ahli teknologi jika Anda mengalami masalah selama prosedur. Teknolog akan mengawasi Anda setiap saat dan akan terus berkomunikasi.
Anda akan diberi penyumbat telinga atau headset untuk dipakai untuk membantu memblokir suara dari pemindai. Beberapa headset mungkin menyediakan musik untuk Anda dengarkan.
Selama proses pemindaian, bunyi klik akan berbunyi saat medan magnet dibuat dan pulsa gelombang radio dikirim dari pemindai.
Penting bagi Anda untuk tetap diam selama pemeriksaan, karena gerakan apa pun dapat menyebabkan distorsi dan memengaruhi kualitas pemindaian.
Pada interval tertentu, Anda mungkin diinstruksikan untuk menahan napas, atau tidak bernapas, selama beberapa detik, tergantung pada bagian tubuh yang diperiksa. Anda kemudian akan diberi tahu kapan Anda bisa bernapas. Anda tidak perlu menahan napas lebih dari beberapa detik.
Jika pewarna kontras digunakan untuk prosedur Anda, Anda mungkin merasakan beberapa efek saat pewarna disuntikkan ke saluran infus. Efek-efek ini termasuk sensasi kemerahan atau rasa dingin, rasa asin atau logam di mulut, sakit kepala singkat, gatal, atau mual dan / atau muntah. Efek ini biasanya berlangsung selama beberapa saat.
Anda harus memberi tahu ahli teknologi jika Anda merasakan kesulitan bernapas, berkeringat, mati rasa, atau jantung berdebar-debar.
Setelah pemindaian selesai, tabel akan meluncur keluar dari pemindai dan Anda akan dibantu keluar dari meja.
Jika jalur IV disisipkan untuk pemberian kontras, jalur tersebut akan dihapus.
Meskipun prosedur MRI itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, harus berbaring diam selama prosedur dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit, terutama dalam kasus cedera baru-baru ini atau prosedur invasif seperti pembedahan. Teknolog akan menggunakan semua kemungkinan tindakan kenyamanan dan menyelesaikan prosedur secepat mungkin untuk meminimalkan ketidaknyamanan atau rasa sakit.
Apa yang terjadi setelah MRI payudara?
Anda harus bergerak perlahan saat bangun dari meja pemindai untuk menghindari pusing atau pusing karena berbaring telungkup selama prosedur berlangsung.
Jika ada obat penenang yang diambil untuk prosedur ini, Anda mungkin diminta untuk beristirahat sampai obat penenang hilang. Anda juga harus menghindari mengemudi.
Jika kontras digunakan selama prosedur Anda, Anda mungkin dipantau untuk jangka waktu tertentu untuk setiap efek samping atau reaksi terhadap kontras, seperti gatal, bengkak, ruam, atau kesulitan bernapas.
Jika Anda melihat ada rasa sakit, kemerahan, dan / atau pembengkakan di situs IV setelah Anda kembali ke rumah setelah prosedur Anda, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda, karena ini dapat mengindikasikan infeksi atau jenis reaksi lainnya.
Ibu menyusui dapat memilih untuk tidak menyusui selama 12 hingga 24 jam setelah MRI payudara secara kontras.
Umumnya, tidak ada jenis perawatan khusus yang diperlukan setelah pemindaian MRI payudara. Anda dapat melanjutkan diet dan aktivitas seperti biasa, kecuali jika penyedia layanan kesehatan Anda menyarankan Anda secara berbeda.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi tambahan atau alternatif setelah prosedur, tergantung pada situasi khusus Anda.