Isi
Hemangioma kongenital adalah lesi vaskular yang terbentuk sempurna saat lahir dan terjadi ketika pembuluh darah terbentuk secara tidak normal. Sel-sel yang membentuk pembuluh darah disebut sel endotel. Pada hemangioma kongenital, sel-sel ini berkembang biak lebih dari yang seharusnya. Jaringan ekstra membentuk tumor jinak yang menempel pada pembuluh darah normal. Penyebabnya tidak diketahui.
Hemangioma kongenital terkadang terlihat pada USG prenatal selama kehamilan. Hemangioma kongenital biasanya berbentuk bulat atau oval, menonjol dan hangat saat disentuh. Warnanya merah muda tua sampai biru atau ungu, dengan banyak urat merah kecil yang terlihat di kulit (telangiectasias) dan kulit berwarna terang atau pucat (pucat) di sekitar tepinya.
Hemangioma kongenital biasanya dibagi menjadi dua kelompok: hemangioma kongenital berinvolusi cepat (RICH) dan hemangioma kongenital non-involusi (NICH).
Hemangioma kongenital tumbuh sempurna saat bayi lahir, tetapi tidak tumbuh setelah lahir. KAYA A akan mulai menyusut segera setelah bayi lahir. Pada usia 1 sampai 1 1/2 tahun, KAYA mungkin hampir hilang seluruhnya. Terkadang jaringan parut yang longgar tertinggal. NICH tidak akan mengecil setelah bayi lahir. Keduanya mungkin membutuhkan perawatan.
Hemangioma kongenital terkadang menyusut tetapi tidak akan hilang sepenuhnya. Ini kadang-kadang disebut hemangioma kongenital sebagian involusi (PICH).
Ultrasonografi menunjukkan bahwa pembuluh darah yang membentuk hemangioma bawaan memiliki dinding tipis dan darah mengalir melaluinya dengan cepat. Mereka paling umum di kulit, lengan, kaki, kepala atau leher, dan kadang-kadang ditemukan di hati.
Hemangioma kongenital sama-sama umum terjadi pada anak laki-laki dan perempuan, meskipun jauh lebih jarang daripada hemangioma infantil.
Ilustrasi bayi dengan hemangioma kongenital di lengan atasnya.
© Eleanor Bailey
Bagaimana hemangioma kongenital didiagnosis?
Dokter dapat mendiagnosis sebagian besar hemangioma kongenital dengan melakukan pemeriksaan dan menanyakan tentang kehamilan dan kesehatan bayi. Kebanyakan hemangioma tidak memerlukan tes khusus. Jika dokter mengira anak Anda menderita hemangioma bawaan, ia dapat menggunakan ultrasonografi untuk melihat lebih detail di dalam hemangioma untuk memastikan diagnosis.
Sulit setelah lahir untuk membedakan antara KAYA dan NICH. Jika hemangioma menjadi lebih kecil setelah lahir, itu KAYA. Jika ukurannya tidak berubah, itu adalah NICH.
Bagaimana pengobatan hemangioma kongenital?
Dokter anak anak Anda, dokter kulit dan terkadang ahli hematologi (dokter spesialis kelainan darah), ahli bedah plastik atau ahli bedah lainnya akan merawat hemangioma bawaan anak Anda.
Bayi dengan hemangioma kongenital besar harus diperiksa oleh dokter spesialis kelainan sistem vaskular. Mereka dapat memutuskan bersama Anda jika perawatan diperlukan.
Selama tahun pertama kehidupan, dokter akan sering memeriksa hemangioma. Pemeriksaan akan tergantung pada ukuran hemangioma, lokasinya di tubuh dan apakah menyebabkan masalah. Jika hemangioma mulai menimbulkan masalah, pengobatan akan direkomendasikan.
Setiap hemangioma dengan ulkus yang berdarah atau yang memengaruhi makan, melihat, atau bernapas membutuhkan perawatan. Jarang, hemangioma kongenital yang besar dapat menyebabkan masalah jantung karena banyaknya darah yang mengalir ke dalamnya.
Tidak ada obat yang terbukti dapat mengobati hemangioma kongenital.
Jika pembedahan diperlukan, biasanya dilakukan antara usia 2 dan 5. Beberapa orang tua memilih menunggu hingga anak cukup besar untuk memutuskan apakah akan menjalani pembedahan.
Perawatan laser terkadang digunakan sebagai tambahan atau sebagai pengganti operasi.
Rapidly Involuting Congenital Hemangioma (RICH)
A KAYA cenderung tidak membutuhkan pengobatan. Ini akan menjadi lebih kecil dengan sendirinya saat bayi tumbuh. Biasanya tidak menimbulkan masalah selama masa bayi. Jika ya, dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan.
Menunggu dengan waspada sering kali merupakan pengobatan terbaik. Jika jaringan parut tertinggal setelah menyusut, perawatan laser atau operasi mungkin diperlukan.
Non-Involuting Congenital Hemangioma (NICH)
NICH tidak akan menyusut tanpa pengobatan. Jika NICH menyebabkan masalah atau sangat besar, dokter Anda akan memberi tahu Anda jika anak Anda perlu menemui ahli bedah atau spesialis lain. Untuk NICH yang sangat besar, ahli radiologi intervensi mungkin perlu mengembolisasi (memblokir) pembuluh darah yang lebih besar di lesi sebelum operasi. Ini akan membantu mengurangi risiko perdarahan selama operasi.