Isi
- Apa koarktasio dari perbaikan transkateter aorta?
- Mengapa saya perlu koarktasio perbaikan transkateter aorta?
- Apa saja risiko koarktasio perbaikan transkateter aorta?
- Bagaimana cara mempersiapkan koarktasio perbaikan transkateter aorta?
- Apa yang terjadi selama koarktasio perbaikan transkateter aorta?
- Apa yang terjadi setelah koarktasio perbaikan transkateter aorta?
- Langkah selanjutnya
Apa koarktasio dari perbaikan transkateter aorta?
Koarktasio aorta adalah penyempitan aorta yang abnormal. Aorta adalah pembuluh darah besar yang keluar dari jantung dan memasok tubuh dengan darah kaya oksigen. Perbaikan transkateter adalah jenis prosedur yang dapat mengobati penyempitan aorta yang tidak normal tanpa perlu operasi jantung terbuka.
Aorta adalah arteri besar yang terhubung ke ventrikel kiri jantung. Ventrikel kiri adalah salah satu dari 2 ruang bawah jantung. Ini memompa darah yang kaya oksigen melalui aorta. Aorta bercabang menjadi pembuluh darah yang lebih kecil yang menuju ke bagian-bagian tubuh.
Dengan koarktasio aorta, area yang menyempit paling sering terjadi di antara cabang yang mengirim darah ke tubuh bagian atas dan yang mengirim darah ke tubuh bagian bawah. Hal ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi di lengan dan kepala, serta tekanan darah rendah di bagian bawah tubuh.
Koarktasio aorta paling sering terjadi sejak lahir. Alasan terjadinya hal ini seringkali tidak diketahui. Dalam beberapa kasus, ini terjadi bersamaan dengan masalah jantung lainnya, seperti katup aorta yang tidak normal atau ventrikel kiri kecil. Itu juga bisa terjadi bersamaan dengan sindrom Turner. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal itu dapat terjadi di kemudian hari sebagai akibat dari kondisi medis seperti arteritis Takayasu.
Perbaikan transkateter dapat membantu mengembalikan aliran darah normal melalui aorta. Prosedurnya menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Di ujungnya ada balon tiup. Dokter memasukkan kateter melalui pembuluh darah di selangkangan. Itu maju sampai ke aorta yang mengangkangi segmen yang menyempit. Kemudian balonnya dipompa. Ini meregangkan aorta dan membantu membukanya. Darah kemudian dapat mengalir bebas di aorta. Sebuah tabung jaring yang disebut stent mungkin tertinggal di aorta di lokasi penyempitan sebelumnya. Ini untuk membantunya tetap terbuka.
Mengapa saya perlu koarktasio perbaikan transkateter aorta?
Koarktasio aorta juga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Seiring waktu, hal ini dapat membahayakan jantung sehingga menyebabkan penebalan (hipertrofi) yang menyebabkan gagal jantung. Ini membuat jantung kurang mampu memompa darah ke tubuh. Koarktasio aorta yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah kesehatan yang parah. Ini termasuk penyakit jantung koroner, stroke, dan diseksi aorta. Karena risiko ini, dokter menyarankan untuk menangani koarktasio segera setelah diketahui. Jika tidak ditangani, ada risiko kematian. Kematian bisa jadi akibat gagal jantung, ruptur aorta, diseksi aorta, endokarditis, pendarahan otak, atau serangan jantung.
Perbaikan transkateter adalah alternatif dari operasi terbuka untuk mengatasi kondisi ini. Ini kurang invasif, dan dapat menyebabkan rawat inap di rumah sakit lebih singkat dan waktu pemulihan lebih cepat. Tetapi operasi mungkin merupakan pilihan yang lebih baik dalam beberapa kasus. Ini mungkin termasuk bayi yang sangat kecil. Mungkin juga termasuk orang yang mengalami koarktasio setelah lahir, atau mengalami koarktasio yang rumit, atau yang juga membutuhkan perbaikan lain. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari setiap prosedur untuk Anda.
Apa saja risiko koarktasio perbaikan transkateter aorta?
Semua prosedur memiliki risiko. Resiko dari prosedur ini meliputi:
- Pendarahan berlebih
- Infeksi
- Bekuan darah (yang dapat menyebabkan stroke atau masalah lain)
- Penyumbatan atau komplikasi lain pada arteri femoralis
- Pembentukan aneurisma aorta
- Ruptur aorta (jarang)
- Kembalinya koarktasio dan perlunya prosedur pengulangan atau pembedahan
Stent dapat mengurangi risiko komplikasi tertentu. Namun, orang yang memasang stent memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk memerlukan prosedur tindak lanjut. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat stent bagi Anda.
Risiko Anda dapat bervariasi berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan, tingkat keparahan koarktasio Anda, dan faktor lainnya. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko mana yang paling sesuai untuk Anda.
Bagaimana cara mempersiapkan koarktasio perbaikan transkateter aorta?
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda bagaimana mempersiapkan prosedur Anda. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk obat yang dijual bebas seperti aspirin. Anda mungkin perlu berhenti minum beberapa obat sebelumnya, seperti pengencer darah. Jika Anda merokok, Anda harus berhenti sebelum melakukan prosedur. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti merokok.
Anda mungkin memerlukan beberapa tes sebelum prosedur, seperti:
- Rontgen dada
- Elektrokardiogram, untuk menilai irama jantung Anda
- Ekokardiogram, untuk melihat koarktasio, serta anatomi dan fungsi jantung Anda
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) atau computed tomography (CT) angiography, untuk mendapatkan lebih banyak gambar koarktasio
- Tes darah, untuk memeriksa kesehatan umum Anda
Jangan makan atau minum setelah tengah malam sebelum prosedur Anda. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang perubahan terbaru dalam kesehatan Anda, seperti demam.
Apa yang terjadi selama koarktasio perbaikan transkateter aorta?
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan selama prosedur Anda. Prosedur tipikal mungkin berjalan seperti ini:
- IV akan dipasang di lengan atau tangan Anda sebelum prosedur dimulai. Anda akan diberi obat penenang melalui infus. Ini akan membuat Anda rileks dan mengantuk selama prosedur.
- Rambut di area prosedur Anda mungkin dihilangkan. Area tersebut mungkin mati rasa dengan anestesi lokal.
- Penyedia layanan kesehatan akan membuat sayatan kecil di pembuluh darah di selangkangan Anda. Dia kemudian akan memasukkan kabel panjang dan tipis ke dalam potongan ini. Kabel berfungsi sebagai panduan selama prosedur.
- Penyedia layanan kesehatan kemudian akan memasukkan tabung tipis dan fleksibel (kateter) di atas kabel. Ia memiliki balon kempes kecil di ujungnya. Kateter akan dimasukkan melalui pembuluh darah sampai ke aorta. Gambar sinar-X berkelanjutan dapat digunakan untuk menunjukkan dengan tepat di mana letak kateter.
- Balon akan mengembang di dalam bagian sempit aorta. Ini akan meregangkan area terbuka.
- Sebuah tabung jaring yang disebut stent mungkin tertinggal di area tersebut. Ini akan membantu menjaga area tetap terbuka.
- Balon akan dikempiskan, dan kateter akan dilepas.
- Situs sayatan di selangkangan akan ditutup dan dibalut.
Apa yang terjadi setelah koarktasio perbaikan transkateter aorta?
Setelah prosedur, Anda akan menghabiskan beberapa jam di ruang pemulihan. Anda mungkin mengantuk dan bingung saat bangun. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengawasi tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung dan pernapasan Anda. Anda akan diberikan obat pereda nyeri jika membutuhkannya.
Anda mungkin perlu berbaring telentang tanpa menekuk kaki selama beberapa jam setelah prosedur. Ini untuk membantu mencegah pendarahan dari lokasi sayatan. Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang apa yang diharapkan.
Setelah pulang, Anda mungkin perlu minum obat untuk membantu mencegah pembekuan darah. Anda mungkin perlu meminumnya untuk waktu yang singkat, atau meminumnya untuk waktu yang lebih lama. Anda mungkin juga perlu minum antibiotik. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda tentang perubahan lain dalam obat-obatan Anda. Anda bisa minum obat pereda sakit di rumah jika Anda membutuhkannya. Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda yang mana yang harus diambil.
Anda dapat melanjutkan aktivitas normal Anda saat tiba di rumah. Namun jangan melakukan aktivitas berat atau angkat berat selama beberapa hari. Dokter Anda mungkin memberi Anda lebih banyak instruksi.
Gejala Anda akan membaik segera setelah prosedur. Pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut Anda. Ini akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda melacak kemajuan Anda. Dokter Anda mungkin memesan tes lanjutan. Ini mungkin termasuk elektrokardiogram atau ekokardiogram. Anda juga membutuhkan perawatan lanjutan seumur hidup dengan ahli jantung. Ini untuk melihat kemungkinan komplikasi dari prosedur ini. Beberapa orang memerlukan perbaikan atau pembedahan transkateter berulang.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- Bengkak atau nyeri yang semakin parah
- Cairan atau darah bocor dari tempat sayatan
- Demam
- Nyeri dada
Ikuti semua petunjuk penyedia layanan kesehatan Anda. Ini termasuk semua nasihat tentang obat-obatan, olahraga, dan perawatan luka.
Selama beberapa bulan, Anda mungkin berisiko lebih besar terkena infeksi setelah menjalani beberapa prosedur medis atau gigi. Anda mungkin perlu minum antibiotik terlebih dahulu. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini berlaku untuk Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut