Isi
Gejala yang diperlukan untuk membuat diagnosis myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS) meliputi kelelahan, intoleransi olahraga, dan tidur yang tidak menyegarkan. Namun, banyak lagi gejala yang umumnya dialami oleh pengidap sindrom ini. Setiap orang memiliki campuran gejalanya sendiri-sendiri, sehingga jarang ditemukan dua kasus yang sama.Sementara beberapa orang menjadi tidak berdaya karena gejala sindrom kelelahan kronis, yang lain dapat mengalami gejala atau episode yang tidak terlalu parah yang datang dan pergi. Dengan mengetahui semua kemungkinan gejala Anda dapat membantu dokter Anda mendiagnosis Anda dengan benar. Melacak gejala Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi pemicu. Mungkin yang paling penting, kesadaran ini dapat membantu Anda melihat bahwa Anda bukan satu-satunya yang mengalami masalah ini.
Gejala yang Sering Terjadi
Pada 2015, National Academy of Medicine menetapkan bahwa kelelahan, malaise pasca-aktivitas, dan masalah tidur harus ada untuk mendiagnosis ME / CFS. Selain itu, gangguan kognitif (brain fog) atau gejala yang memburuk saat Anda tegak (intoleransi ortostatik) harus diperhatikan.
Banyak orang dengan sindrom kelelahan kronis memiliki gejala yang datang dan pergi dan sangat bervariasi dalam tingkat keparahan dari hari ke hari, minggu ke minggu, atau bulan ke bulan. Orang lain mungkin memiliki gejala konstan dengan sedikit perubahan dari waktu ke waktu.
Penurunan Tingkat Aktivitas dan Kelelahan
Anda mengalami kelelahan yang tidak terjadi sebelumnya. Anda tidak dapat melakukan aktivitas yang biasa Anda lakukan untuk pekerjaan Anda, di sekolah, di rumah, atau dalam kehidupan sosial Anda. Anda merasakan kelelahan yang tidak biasa yang bisa parah dan melumpuhkan.
- Kelelahan Anda tidak berkurang dengan tidur atau istirahat.
- Kelelahan bukan karena kerja fisik yang berat.
- Kelelahan Anda secara signifikan menurunkan kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal dalam banyak situasi.
- Anda telah mengalami kelelahan ini dan penurunan tingkat aktivitas setidaknya selama enam bulan.
Malaise Pasca-Olahraga
Post-exertional malaise (PEM) terjadi setelah aktivitas fisik atau mental yang tidak menimbulkan perasaan lelah atau sakit sebelum Anda jatuh sakit.
Kelelahan hebat dan peningkatan gejala lain berlangsung setidaknya selama 24 jam, dan terkadang selama berhari-hari atau berminggu-minggu.
Episode PEM dapat berkisar dari ringan-dengan kelelahan ekstra, rasa sakit, dan kabut otak-hingga melumpuhkan sepenuhnya. Jumlah tenaga yang dapat memicunya bisa jadi rendah, seperti berbelanja bahan makanan atau mandi. Anda mungkin menggambarkannya sebagai bagaimana rasanya mengalami mono atau pulih dari serangan influenza yang parah.
Masalah Tidur
Tidur yang tidak menyegarkan adalah gejala utama. Anda mungkin terbangun dengan perasaan seperti Anda belum tidur sama sekali, tidak peduli berapa lama Anda tidur. Anda mungkin juga mengalami insomnia, sulit tidur atau tertidur.
Gangguan kognitif
Masalah dengan memori dan kemampuan berpikir yang terlihat pada sindrom kelelahan kronis biasa disebut kabut otak. Para ahli percaya ada perlambatan dalam pemrosesan informasi yang mengarah ke gejala ini. Ini bukan gejala yang diwajibkan untuk diagnosis, tetapi bisa juga atau intoleransi ortostatik harus hadir untuk menegakkan diagnosis.
Tanda-tanda "Brain Fog"
Gejala kabut otak dapat berkisar dari ringan hingga parah dan bervariasi dari hari ke hari. Ini adalah beberapa masalah khusus yang mungkin Anda alami:
- Masalah ingatan atau konsentrasi jangka pendek: Ini termasuk kehilangan alur pikiran, melupakan apa yang Anda lakukan, atau tidak dapat mengingat hal-hal yang pernah Anda dengar atau baca.
- Masalah penggunaan dan mengingat kata: Ini dapat mencakup kesulitan menemukan kata yang tepat atau mengingat nama benda atau orang. Anda mungkin juga mengalami gangguan bicara.
- Gangguan matematika dan kemampuan angka: Anda mungkin kesulitan menghitung angka atau mengingat urutan angka atau tanggal, misalnya.
- Disorientasi spasial: Ini mungkin termasuk mudah tersesat atau tidak ingat bagaimana pergi ke suatu tempat yang familiar.
- Kesulitan multitasking yang sebelumnya tidak dialami
Intoleransi Ortostatik
Intoleransi ortostatik berarti Anda mengalami perburukan gejala saat Anda berdiri atau duduk tegak. Anda mungkin merasa pusing, lemah, atau pusing. Anda dapat mengalami gejala yang membuat Anda berpikir akan pingsan, seperti penglihatan kabur atau melihat bintik-bintik di depan mata Anda. Sekali lagi, Anda harus memiliki gejala ini atau brain fog untuk memenuhi kriteria diagnosis.
Rasa sakit
Nyeri bukanlah gejala yang diperlukan untuk diagnosis, tetapi umum terjadi pada orang dengan sindrom kelelahan kronis. Anda mungkin merasakan nyeri otot, nyeri sendi, atau sakit kepala baru atau yang memburuk. Nyeri Anda tidak disebabkan oleh cedera. Berikut beberapa jenis rasa sakit dan perubahan sensasi yang dilaporkan orang:
- Amplifikasi nyeri (hiperalgesia)
- Nyeri akibat sentuhan ringan, gesekan pada kulit, dan / atau suhu (allodynia)
- Sakit kepala baru atau memburuk
- Kekakuan pagi
- Sakit telinga
- Mati rasa, kesemutan dan / atau sensasi terbakar di wajah atau ekstremitas (paresthesia)
- Sakit dada
- Nyeri rahang (mungkin TMJ, sebagai kondisi yang tumpang tindih)
Gejala Mirip Flu
Anda mungkin merasa sakit sepanjang waktu atau gejalanya bisa berulang. Gejala mirip flu biasa terjadi, tetapi tidak semua orang mengidapnya dan tidak diperlukan untuk diagnosis. Mereka termasuk:
- Sakit tenggorokan
- Kelenjar getah bening yang lunak
- Demam ringan atau suhu tubuh rendah, termasuk menggigil, keringat malam, atau keringat berlebih
- Batuk kronis
- Masalah mual atau pencernaan
Sensitivitas dan Intoleransi
Anda dapat mengubah apa yang dapat Anda toleransi. Gejala ini tidak dialami oleh semua orang dan tidak diperlukan untuk diagnosis.
- Alergi baru atau memburuk
- Kepekaan terhadap kebisingan, cahaya, bau, makanan, bahan kimia, atau obat-obatan
- Sensitif terhadap panas dan / atau dingin, menyebabkan gejala menjadi lebih buruk
- Intoleransi alkohol
- Kelebihan sensorik
Gejala Langka
Ada banyak gejala yang dialami orang dengan ME / CFS yang tidak universal atau diperlukan untuk diagnosis. Mereka mungkin karena kondisi yang tumpang tindih.
Gejala Umum
- Gangguan penglihatan (kabur, sensitivitas cahaya, sakit mata, penglihatan memburuk, mata kering)
- Mulut dan mata kering (sindrom sicca)
- Ruam
- Perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Otot berkedut
- Kejang
- Infeksi berulang
- Sering sariawan
Gejala Psikologis
- Sifat lekas marah
- Kegelisahan
- Serangan panik
- Kepribadian berubah
- Perubahan suasana hati
Gejala Kardiovaskular dan Pernapasan
- Perasaan detak jantung tidak teratur
- Sesak napas
- Infeksi saluran pernapasan yang sering dan sulit diobati
Kondisi Umum yang Tumpang Tindih
Kondisi tumpang tindih adalah kondisi terpisah yang umumnya terjadi pada orang dengan ME / CFS, dan dapat menimbulkan gejala sendiri dan / atau menambah gejala kelelahan kronis. Kondisi ini sering kali perlu didiagnosis dan dirawat secara terpisah agar Anda merasa lebih baik, jadi pastikan untuk membicarakannya dengan dokter Anda.
- Tinnitus (telinga berdenging)
- Sindrom pramenstruasi (PMS)
- Endometriosis
- Depresi
- Sindrom iritasi usus besar (IBS)
Komplikasi
Seperti pada penyakit kronis lainnya, sangat umum orang dengan sindrom kelelahan kronis mengalami depresi, stres, dan kecemasan. Meskipun sindrom kelelahan kronis bukanlah kondisi psikologis, namun dapat melemahkan.
Hari baik atau hari buruk tidak bisa diprediksi. Anda mungkin mengalami tantangan berkelanjutan dalam pendidikan, karier, dan kehidupan pribadi Anda, saat Anda bekerja untuk menyeimbangkan perasaan Anda tentang kewajiban dan keinginan Anda. Banyak penderita ME / CFS menggambarkan perasaan demoralisasi atau bahkan, terkadang, putus asa.
Menstruasi yang rendah merupakan hal yang normal saat Anda menyesuaikan diri dengan perubahan yang disebabkan oleh kondisi Anda, tetapi pada titik tertentu, ini dapat berkembang menjadi depresi berat. Anda dapat bekerja sama dengan dokter untuk mendapatkan pengobatan depresi dan kecemasan. Meskipun ini tidak akan menyembuhkan sindrom kelelahan kronis, ini dapat membantu.
Kapan Mengunjungi Dokter
Anda harus menemui dokter Anda jika salah satu gejala Anda tidak mampu atau parah. Gejala ME / CFS sama dengan banyak kondisi lain, beberapa di antaranya mungkin memerlukan pemantauan atau perawatan segera.
Jika gejala Anda umumnya ringan dan berfluktuasi, Anda mungkin mempertanyakan kebutuhan Anda akan evaluasi. Bahkan jika gejala Anda parah, Anda mungkin memiliki teman atau anggota keluarga yang menganggap Anda berlebihan dan tidak mengerti apa yang Anda alami. Tapi sindrom kelelahan kronis lebih dari sekedar kelelahan-rasanya sakit.
Panduan Diskusi Dokter Sindrom Kelelahan Kronis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Ketika gejala Anda berlangsung selama lebih dari dua minggu, terus memburuk, atau jika Anda memiliki pola kambuh (bahkan jika Anda kembali merasa normal di antara episode), inilah saatnya untuk membuat janji.
Meskipun diagnosis ME / CFS tidak akan dibuat sampai Anda memiliki gejala selama lebih dari enam bulan, Anda tidak boleh menunda mencari perawatan dan penilaian. ME / CFS didiagnosis berdasarkan gejala dan tidak termasuk kondisi lain. Anda mungkin menemukan gejala Anda disebabkan oleh suatu kondisi yang memiliki perawatan yang efektif tersedia.
Catat gejala Anda, catat tanggal mulai atau memburuk dan apa yang mungkin memicunya. Beberapa di antaranya mungkin hilang jika disebabkan oleh kondisi tumpang tindih yang sedang dirawat, tetapi beberapa gejala mungkin tetap ada dan perlu ditangani.
Sindrom kelelahan kronis sering disalahpahami, bahkan oleh beberapa penyedia layanan kesehatan. Anda mungkin perlu gigih untuk memastikan gejala Anda mendapat perhatian yang tepat.
Akar dari Sindrom Kelelahan Kronis