Kesehatan

Kardioversi Kimiawi

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 7 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
ACES - Acute Cardiovascular Care Series Ep.6
Video: ACES - Acute Cardiovascular Care Series Ep.6

Isi

Apa itu kardioversi kimiawi?

Kardioversi adalah prosedur yang digunakan untuk mengembalikan detak jantung abnormal ke ritme normal. Prosedur ini digunakan saat jantung berdetak sangat cepat atau tidak teratur. Ini disebut aritmia. Dalam kardioversi kimiawi, obat-obatan digunakan untuk mengembalikan jantung ke ritme normal. Ini berbeda dengan kardioversi listrik. Di sinilah kejutan energi digunakan untuk mengembalikan detak jantung normal.

Biasanya, sekelompok sel khusus memulai sinyal listrik untuk memulai detak jantung Anda. Sel-sel ini berada di simpul sinoatrial (SA). Simpul ini berada di atrium kanan, ruang kanan atas jantung. Sinyal dengan cepat mengalir ke sistem konduksi jantung menuju ventrikel, 2 ruang bawah jantung. Saat bergerak, sinyal tersebut memicu bagian jantung terdekat untuk berkontraksi. Ini membantu jantung berkontraksi secara terkoordinasi.

Banyak masalah yang dapat mengganggu jalur pensinyalan ini dan menyebabkan irama jantung yang tidak normal. Jantung mungkin berdetak sangat cepat, tidak menyisakan cukup waktu untuk mengisi darah di antara detak jantung. Ini dapat membuat jantung Anda tidak memompa cukup darah ke tubuh. Beberapa irama jantung yang tidak normal meningkatkan risiko stroke. Beberapa juga meningkatkan risiko ritme yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan kematian mendadak. Kardioversi mengganggu sinyal abnormal. Ini memungkinkan jantung untuk mengatur ulang dirinya sendiri kembali ke ritme normal, seperti saat Anda mem-boot ulang komputer untuk mengatur ulang.


Mengapa saya membutuhkan kardioversi kimiawi?

Kardioversi kimiawi dapat membantu menangani sejumlah irama jantung abnormal yang berbeda. Ini sering digunakan untuk mengobati fibrilasi atrium (AFib). Dengan kondisi ini, atrium jantung malah bergetar bukannya berkontraksi dengan baik. Orang dengan AFib mungkin mengalami sesak napas, kelelahan, dan detak jantung yang sangat cepat. Mereka juga berisiko tinggi terkena stroke.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan beberapa jenis kardioversi jika ini adalah episode pertama AF Anda. Ia mungkin juga menyarankannya jika Anda memiliki AF konstan, terutama dengan gejala yang parah. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mencoba kardioversi kimiawi terlebih dahulu. Ini karena tidak membutuhkan sedasi dan tidak begitu traumatis dibandingkan kardioversi listrik. Jika perawatan ini tidak berhasil, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda sengatan listrik. Kardioversi kimiawi membuat kemungkinan sengatan listrik bekerja.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk tidak menjalani kardioversi jika Anda memiliki gejala ringan. Ia mungkin juga menyarankan Anda untuk tidak memilikinya jika Anda sudah menderita AFib dalam waktu yang lama. Mungkin juga tidak disarankan jika Anda sudah tua atau memiliki masalah kesehatan besar lainnya. Perawatan lain mungkin lebih baik untuk Anda. Ini termasuk kontrol detak jantung dengan obat-obatan.


Kardioversi kimiawi juga dapat membantu mengatasi irama jantung abnormal lainnya. Ini termasuk atrial flutter, supraventricular tachycardias, dan ventricular tachycardia (VT). Semua irama jantung ini bisa menyebabkan detak jantung menjadi terlalu cepat. Ini dapat mencegah jantung memompa cukup darah.

Sebelum mencoba kardioversi kimiawi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mencoba mengatur ulang detak jantung dengan cara lain. Ini mungkin termasuk manuver Valsava. Ini adalah metode di mana Anda menahan napas dan meningkatkan tekanan di perut Anda. Ini dapat membantu menurunkan detak jantung. Penyedia layanan kesehatan Anda kemudian dapat menggunakan kardioversi kimiawi untuk mengubah ritme Anda menjadi normal. Jika hal-hal ini tidak berhasil, kardioversi listrik sering kali menjadi langkah berikutnya.

Apa risiko kardioversi kimiawi?

Meskipun banyak orang berhasil kardioversi kimiawi, prosedur ini memiliki risiko tertentu. Risiko Anda sendiri mungkin berbeda berdasarkan usia Anda, jenis irama jantung abnormal yang Anda miliki, dan kondisi medis Anda lainnya. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko untuk Anda.


Dalam kasus yang jarang terjadi, kardioversi kimiawi dapat menyebabkan irama jantung baru yang lebih berbahaya. Jika itu terjadi, Anda akan diberi obat-obatan atau sengatan listrik yang lebih kuat untuk menghentikan ritme ini. Beberapa risiko lainnya adalah:

  • Peningkatan frekuensi ritme abnormal asli
  • Irama jantung abnormal lain yang lebih berbahaya
  • Bekuan darah yang keluar (yang dapat menyebabkan stroke atau masalah lain)

Obat yang disebut pengencer darah dapat diberikan sebelum dan sesudah prosedur untuk mengurangi risiko pembekuan darah, terutama jika Anda mengalami fibrilasi atrium atau flutter.

Setiap obat yang digunakan dalam kardioversi kimiawi memiliki risiko dan kemungkinan efek samping. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko obat-obatan yang akan Anda gunakan.

Dalam beberapa kasus, kardioversi mungkin tidak mengembalikan irama jantung yang normal. Atau, Anda mungkin kembali ke ritme abnormal Anda segera setelah kardioversi.

Bagaimana cara mempersiapkan kardioversi kimiawi?

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang harus Anda lakukan untuk bersiap menghadapi kardioversi kimiawi Anda. Ikuti petunjuk penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat apa yang harus diminum sebelum Anda memulai kardioversi. Jangan berhenti minum obat apa pun kecuali penyedia layanan kesehatan Anda menyuruh Anda melakukannya. Anda mungkin memerlukan tes darah sebelum prosedur untuk memastikan aman untuk menjalani prosedur.

Bergantung pada jenis irama jantung tidak teratur yang Anda miliki, Anda bisa berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan darah. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin Anda minum obat pengencer darah selama beberapa minggu sebelum dan sesudah kardioversi Anda. Ini untuk membantu mencegah penggumpalan darah. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menginginkan tes ekokardiografi transesofageal sebelum prosedur. Tes ini adalah jenis USG khusus. Sebuah tabung tipis dan fleksibel dimasukkan ke tenggorokan Anda dan masuk ke kerongkongan Anda. Di sini, tabung dekat dengan hati Anda. Ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda melihat apakah Anda memiliki pembekuan darah.

Kardioversi Anda mungkin akan mundur beberapa minggu jika penyedia layanan kesehatan Anda menemukan gumpalan. Anda akan minum obat pengencer darah untuk sementara waktu sampai penyedia layanan kesehatan Anda berpikir bahwa risiko penggumpalan darah Anda rendah. Penting untuk meminum obat ini (seperti warfarin) persis seperti yang diberitahukan penyedia layanan kesehatan Anda. Anda juga mungkin membutuhkan obat pengencer darah jika ritme abnormal Anda telah berlangsung lebih dari 48 jam. Ini juga berlaku jika Anda pernah mengalami pembekuan darah di masa lalu.

Apa yang terjadi selama kardioversi kimiawi?

Prosedurnya bisa dilakukan di rumah sakit. Atau dapat dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan atau di rumah Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda obat antiaritmia. Ini diberikan melalui mulut atau melalui infus. Jika Anda dirawat di rumah, Anda perlu tindak lanjut yang cermat dengan ahli jantung. Jika Anda mengalami kardioversi kimiawi di rumah sakit, seseorang akan memeriksa detak jantung dan ritme Anda.

Jenis obat yang digunakan akan bervariasi berdasarkan jenis ritme abnormal Anda dan masalah kesehatan Anda yang lain. Berikut ini adalah beberapa contoh obat yang mungkin digunakan penyedia layanan kesehatan Anda:

  • Flecainide, dofetilide, propafenone, amiodarone atau ibutilide, untuk AF
  • Adenosine atau verapamil, untuk supraventricular tachycardia (SVT)

Apa yang terjadi setelah kardioversi kimiawi?

Terkadang kardioversi kimiawi bekerja sangat cepat. Di lain waktu, mungkin perlu waktu berjam-jam untuk bekerja. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin perlu beberapa hari untuk bekerja. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan kardioversi listrik jika kardioversi kimiawi tidak berfungsi. Tim perawatan kesehatan Anda akan membuat rencana perawatan baru untuk Anda jika ini terjadi. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin memeriksa ritme jantung Anda untuk jangka waktu tertentu setelah Anda diberi obat.

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan efek samping dari obat yang digunakan dalam kardioversi kimiawi Anda. Waspadai efek samping ini. Beri tahu penyedia layanan kesehatan segera jika efek samping ini parah. Hubungi penyedia layanan kesehatan segera jika gejala Anda memburuk.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

  • Nama tes atau prosedur
  • Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
  • Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
  • Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
  • Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
  • Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
  • Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
  • Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
  • Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
  • Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
  • Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
  • Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut