Isi
- Apa itu mielopati serviks?
- Gejala Mielopati Serviks
- Mielopati Spondilotik Serviks
- Penyebab Lain Mielopati Serviks
- Diagnosis Mielopati Serviks
- Pengobatan Mielopati Serviks
Apa itu mielopati serviks?
Mielopati serviks adalah suatu bentuk mielopati yang melibatkan kompresi sumsum tulang belakang di tulang belakang leher (leher). Tulang belakang leher Anda berisi tujuh tulang belakang (C1 hingga C7), dengan enam cakram intervertebralis dan delapan akar saraf. Sumsum tulang belakang berjalan di dalam kolom tulang belakang yang dibangun dari depan oleh tulang belakang, dilapisi oleh cakram intervertebralis, dan dari belakang oleh sendi faset dan lamina. Di tulang belakang leher, delapan akar saraf bercabang yang terutama mengontrol fungsi bahu, lengan, dan tangan Anda.
Gejala Mielopati Serviks
Mielopati serviks menghasilkan dua jenis gejala: gejala yang mungkin Anda rasakan di leher, dan yang muncul di tempat lain di tubuh di atau di bawah area terkompresi di sumsum tulang belakang.
Gejala leher mungkin termasuk:
Sakit leher
Kekakuan
Rentang gerak berkurang
Saat penyakit berkembang, seseorang mungkin mengalami nyeri penembakan yang berasal dari leher dan menjalar ke tulang belakang.
Gejala mielopati serviks lainnya mungkin termasuk:
Lemas di lengan dan tangan
Mati rasa atau kesemutan di lengan dan tangan
Kecanggungan dan koordinasi tangan yang buruk
Kesulitan menangani benda kecil, seperti pulpen atau koin
Masalah keseimbangan
Apakah nyeri leher merupakan tanda pasti dari mielopati serviks?
Banyak orang mengalami nyeri leher, tetapi tidak semua nyeri leher dapat ditelusuri kembali ke mielopati serviks. Beberapa pasien dengan kondisi ini tidak merasakan sakit leher sama sekali. Penyebab nyeri leher Anda bisa jadi karena otot daripada neurologis. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menderita sakit leher yang terus-menerus.
Mielopati Spondilotik Serviks
Salah satu jenis mielopati serviks yang umum adalah mielopati spondilotik serviks. Istilah "spondylotic" mengacu pada salah satu kemungkinan penyebab mielopati - degenerasi tulang belakang secara bertahap yang terjadi seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, mielopati spondilotik serviks lebih sering terjadi pada orang berusia 50 tahun ke atas.
Degenerasi tulang belakang secara bertahap sering kali berbentuk stenosis tulang belakang leher, yang merupakan penyempitan saluran tulang belakang di leher. Beberapa orang dilahirkan dengan kanal tulang belakang yang sempit (stenosis tulang belakang bawaan) dan mungkin mengalami mielopati lebih cepat daripada yang lain jika terjadi penyempitan lebih lanjut. Diskus menonjol atau hernia dan taji tulang di leher adalah bentuk lain dari degenerasi tulang belakang yang dapat menekan sumsum tulang belakang dan menyebabkan mielopati.
Pelajari Lebih Lanjut Tentang Stenosis Tulang Belakang Serviks
Ahli bedah ortopedi Johns Hopkins Brian Neuman, M.D., menjawab pertanyaan tentang stenosis tulang belakang leher, menawarkan wawasan tentang penyebab, diagnosis, dan pengobatannya. Ia juga membahas mielopati serviks dan kaitannya dengan stenosis tulang belakang servikal.
Penyebab Lain Mielopati Serviks
Selain kerusakan tulang belakang secara bertahap, mielopati serviks juga dapat disebabkan oleh pengerasan (pengerasan) ligamen yang mengelilingi sumsum tulang belakang, seperti ligamentum longitudinal posterior dan ligamentum flavum.
Pengerasan ligamentum longitudinal posterior (OPLL) lebih sering terjadi. Artinya jaringan lunak yang menghubungkan tulang-tulang tulang belakang menjadi kurang fleksibel dan perlahan berubah menjadi tulang (osifikasi). Saat ligamen menjadi lebih tebal, ia mulai mengambil lebih banyak ruang dan memberi tekanan pada sumsum tulang belakang, yang menyebabkan mielopati. Bagian leher tulang belakang adalah lokasi paling umum untuk osifikasi OPLL.
Penyebab lain dari mielopati serviks mungkin termasuk:
Artritis reumatoid pada leher
Cedera whiplash atau trauma tulang belakang leher lainnya
Infeksi tulang belakang
Tumor dan kanker tulang belakang
Diagnosis Mielopati Serviks
Semakin dini mielopati serviks didiagnosis, diharapkan semakin berhasil pengobatannya. Namun, gejala mielopati serviks tidak hanya terjadi pada kondisi ini dan sering disalahartikan sebagai tanda penuaan "normal".
Untuk mendiagnosis mielopati serviks, dokter Anda mungkin:
Lakukan pemeriksaan fisik dan ukur kekuatan otot dan refleks Anda.
Lakukan tes lebih lanjut, termasuk MRI scan, X-ray atau CT myelogram pada leher Anda.
Lakukan tes listrik untuk mengukur seberapa baik saraf di lengan dan tangan Anda berkomunikasi dengan otak melalui sumsum tulang belakang.
Pengobatan Mielopati Serviks
Ada beberapa pilihan non-bedah untuk meredakan gejala mielopati serviks, termasuk terapi fisik dan penyangga kerah serviks. Namun, untuk menghilangkan kompresi sumsum tulang belakang dan mencegah memburuknya kondisi, pembedahan seringkali diperlukan.
Ada beberapa prosedur pembedahan yang mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda untuk mengobati mielopati serviks. Pelebaran kanal tulang belakang (laminoplasty) dapat menjadi pilihan hemat gerak yang baik untuk beberapa pasien. Orang lain mungkin mendapat manfaat dari operasi dekompresi tulang belakang dengan fusi tulang belakang, yang dimaksudkan untuk menstabilkan tulang belakang setelah cakram hernia, taji tulang atau ligamen yang mengeras diangkat seluruhnya atau sebagian.
Operasi ini dapat dilakukan dari belakang leher (posterior) atau dari depan leher (anterior). Dokter Anda akan merekomendasikan pendekatan operasi khusus berdasarkan situasi Anda.