Isi
- Apa itu operasi pelepasan terowongan karpal?
- Mengapa saya memerlukan operasi terowongan karpal?
- Apa saja risiko operasi terowongan karpal?
- Bagaimana saya bersiap untuk operasi terowongan karpal?
- Apa yang terjadi selama operasi terowongan karpal?
- Apa yang terjadi setelah operasi terowongan karpal?
- Langkah selanjutnya
Apa itu operasi pelepasan terowongan karpal?
Pelepasan terowongan karpal adalah operasi yang digunakan untuk mengobati dan berpotensi menyembuhkan kondisi menyakitkan yang dikenal sebagai sindrom terowongan karpal. Dulu para dokter mengira bahwa carpal tunnel syndrome disebabkan oleh cedera yang terlalu sering atau gerakan berulang yang dilakukan oleh pergelangan tangan atau tangan, seringkali di tempat kerja. Mereka sekarang tahu bahwa itu kemungkinan besar merupakan kecenderungan bawaan (sesuatu yang diturunkan dalam keluarga) - beberapa orang hanya memiliki terowongan karpal yang lebih kecil daripada yang lain. Sindrom terowongan karpal juga dapat disebabkan oleh cedera, seperti keseleo atau patah tulang, atau penggunaan alat getar yang berulang. Itu juga dikaitkan dengan kehamilan, diabetes, penyakit tiroid, dan rheumatoid arthritis.
Saraf median dan tendon yang memungkinkan jari-jari Anda bergerak melewati lorong sempit di pergelangan tangan yang disebut terowongan karpal. Terowongan karpal dibentuk oleh tulang pergelangan tangan di bagian bawah dan ligamen karpal melintang di bagian atas (atau dalam) pergelangan tangan. Ketika bagian tubuh ini terluka atau kencang, pembengkakan jaringan di dalam terowongan dapat menekan saraf median. Hal ini menyebabkan mati rasa dan kesemutan pada tangan, nyeri, dan kehilangan fungsi jika tidak ditangani. Gejala biasanya mulai perlahan, dan bisa menjadi lebih buruk seiring waktu. Mereka cenderung lebih buruk di sisi ibu jari tangan.
Selama pelepasan terowongan karpal, seorang ahli bedah memotong ligamen yang menekan terowongan karpal. Hal ini membuat lebih banyak ruang untuk saraf median dan tendon yang melewati terowongan, dan biasanya meningkatkan nyeri dan fungsi.
Mengapa saya memerlukan operasi terowongan karpal?
Diagnosis sindrom terowongan karpal adalah satu-satunya alasan untuk menjalani operasi terowongan karpal. Dan bahkan kemudian, dokter Anda mungkin ingin Anda mencoba perawatan non-bedah terlebih dahulu. Ini mungkin termasuk obat nyeri yang dijual bebas, terapi fisik, perubahan pada peralatan yang Anda gunakan di tempat kerja, bidai pergelangan tangan, atau suntikan steroid di pergelangan tangan untuk membantu meredakan pembengkakan dan nyeri.
Alasan mengapa dokter akan merekomendasikan operasi pelepasan terowongan karpal mungkin termasuk:
- Intervensi nonsurgical untuk carpal tunnel syndrome tidak menghilangkan rasa sakit.
- Dokter melakukan tes elektromiografi pada saraf median dan menentukan bahwa Anda menderita sindrom lorong karpal.
- Otot-otot tangan atau pergelangan tangan lemah dan sebenarnya semakin mengecil karena jepitan saraf median yang parah.
- Gejala carpal tunnel syndrome telah berlangsung selama 6 bulan atau lebih tanpa mereda.
Apa saja risiko operasi terowongan karpal?
Seperti kebanyakan operasi, pelepasan terowongan karpal bukannya tanpa risiko. Pergelangan tangan Anda akan dibuat mati rasa dan Anda mungkin diberi obat untuk membuat Anda mengantuk dan tidak merasa sakit (disebut anestesi lokal) untuk prosedur ini. Dalam beberapa kasus, anestesi umum digunakan, ini ketika obat-obatan digunakan untuk membuat Anda tertidur lelap selama operasi. Anestesi menimbulkan risiko bagi sebagian orang. Risiko potensial lain dari operasi pelepasan terowongan karpal meliputi:
- Berdarah
- Infeksi
- Cedera pada saraf median atau saraf yang bercabang darinya
- Cedera pada pembuluh darah di dekatnya
- Bekas luka sensitif
Pemulihan dari operasi terowongan karpal membutuhkan waktu - mulai dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Jika saraf telah dikompresi dalam jangka waktu yang lama, pemulihan bisa memakan waktu lebih lama. Pemulihan melibatkan belat pergelangan tangan Anda dan mendapatkan terapi fisik untuk memperkuat dan menyembuhkan pergelangan tangan dan tangan.
Mungkin ada risiko lain, tergantung pada kondisi medis spesifik Anda. Pastikan untuk mendiskusikan masalah apa pun dengan dokter Anda sebelum prosedur.
Bagaimana saya bersiap untuk operasi terowongan karpal?
- Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda minum, termasuk obat bebas, vitamin, jamu, dan suplemen. Anda mungkin perlu berhenti minum obat yang mempersulit pembekuan darah, seperti ibuprofen, aspirin, atau naproxen.
- Jika Anda perokok, cobalah berhenti sebelum menjalani operasi. Merokok dapat menunda penyembuhan.
- Anda mungkin perlu menjalani tes darah atau elektrokardiogram (EKG) sebelum operasi.
- Anda biasanya akan diminta untuk tidak makan atau minum apapun selama 6 sampai 12 jam sebelum operasi.
Berdasarkan kondisi medis Anda, dokter Anda mungkin meminta persiapan khusus lainnya.
Apa yang terjadi selama operasi terowongan karpal?
Pelepasan terowongan karpal biasanya merupakan prosedur rawat jalan, yang berarti Anda bisa pulang pada hari yang sama dengan operasi jika semuanya berjalan dengan baik. Ada 2 jenis operasi pelepasan terowongan karpal. Metode tradisional adalah pelepasan terbuka, di mana ahli bedah memotong pergelangan tangan untuk melakukan operasi.
Metode lainnya adalah pelepasan terowongan karpal endoskopik, di mana tabung tipis dan fleksibel yang berisi kamera dimasukkan ke dalam pergelangan tangan melalui sayatan kecil (sayatan). Kamera memandu dokter saat operasi dilakukan dengan alat tipis yang dimasukkan ke pergelangan tangan melalui luka kecil lainnya.
Dalam kedua kasus tersebut, berikut adalah urutan kejadian umum dalam operasi pelepasan terowongan karpal:
- Anda biasanya akan diminta untuk melepas pakaian Anda, atau setidaknya kemeja Anda, dan mengenakan gaun rumah sakit.
- Biasanya, anestesi lokal digunakan untuk prosedur ini untuk membuat tangan dan pergelangan tangan mati rasa.
- Dalam operasi pelepasan terbuka, ahli bedah memotong sekitar 2 inci sayatan di pergelangan tangan. Kemudian dia menggunakan instrumen bedah umum untuk memotong ligamen karpal dan memperbesar terowongan karpal.
- Dalam pelepasan terowongan karpal endoskopik, dokter membuat sayatan berukuran 2, setengah inci. Satu di pergelangan tangan, dan satu lagi di telapak tangan. Kemudian dia memasukkan kamera yang terpasang pada tabung sempit ke dalam satu sayatan. Kamera memandu dokter Anda saat dia memasukkan instrumen dan memotong ligamen karpal melalui sayatan lainnya.
- Dokter bedah akan menjahit sayatan atau sayatan tersebut.
- Tangan dan pergelangan tangan Anda akan dibalut atau dibalut dengan berat agar Anda tidak bisa menggerakkan pergelangan tangan.
Setelah operasi selesai, Anda akan diawasi sebentar, lalu diizinkan pulang.Hanya dalam kasus yang jarang terjadi atau komplikasi, menginap semalam diperlukan untuk operasi pelepasan terowongan karpal.
Apa yang terjadi setelah operasi terowongan karpal?
Pergelangan tangan Anda kemungkinan besar akan dibalut atau dibalut tebal selama 1 hingga 2 minggu. Dokter biasanya menjadwalkan janji lagi untuk melepas perban atau belat. Selama waktu ini, Anda mungkin didorong untuk menggerakkan jari-jari Anda untuk membantu mencegah kekakuan.
Anda mungkin akan merasakan sakit di tangan dan pergelangan tangan setelah operasi. Biasanya dapat dikontrol dengan obat pereda nyeri yang diminum. Dokter bedah mungkin juga meminta Anda mengangkat tangan yang terkena saat tidur di malam hari untuk membantu mengurangi pembengkakan.
Setelah bidai dilepas, Anda kemungkinan besar akan memulai program terapi fisik. Terapis fisik akan mengajari Anda latihan gerak untuk meningkatkan gerakan pergelangan tangan dan tangan Anda. Latihan ini akan mempercepat penyembuhan dan memperkuat area tersebut. Kadang-kadang Anda mungkin masih perlu menggunakan bidai atau penjepit selama sebulan atau lebih setelah operasi.
Periode pemulihan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Sementara itu, Anda mungkin perlu menyesuaikan tugas pekerjaan atau bahkan mengambil cuti dari pekerjaan saat Anda memulihkan diri. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang pembatasan aktivitas yang harus Anda ikuti setelah operasi.
Beri tahu dokter Anda tentang hal-hal berikut:
- Demam
- Kemerahan, bengkak, berdarah, atau drainase lain dari sayatan
- Meningkatnya rasa sakit di sekitar sayatan
Masalah-masalah ini mungkin perlu ditangani. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang seharusnya Anda harapkan dan masalah apa yang berarti Anda perlu segera ke dokter Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut