Apa yang Harus Dimakan Ketika Anda Memiliki Clostridium Difficile (C. Diff)

Isi

• Manfaat
• Bagaimana itu bekerja
• Pertimbangan
• Batasan Diet

Bakteri penyebab infeksi Clostridium difficile (C. diff) menghasilkan peradangan usus besar dan diare parah. Organisme yang sangat menular ini terutama berdampak pada orang yang berusia di atas 65 tahun, terutama mereka yang mengonsumsi antibiotik dan berada di rumah sakit atau tinggal di fasilitas seperti pusat perawatan lansia. Dalam beberapa kasus, gejala C. diff ringan, tetapi masih dapat ditularkan ke orang lain dengan mudah. Tujuan utama diet C diff adalah mengonsumsi makanan dan mengonsumsi suplemen yang membantu meringankan gejala utama, yaitu diare.

“C. difficile telah menjadi penyebab mikroba paling umum dari infeksi terkait perawatan kesehatan di AS. Infeksi C. difficile menyebabkan penderitaan dan kematian yang luar biasa bagi ribuan orang Amerika setiap tahun, ”kata Direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Tom Frieden, M.D., M.P.H.

Manfaat

Meskipun ada penelitian terbatas tentang keefektifan diet untuk meredakan gejala C.Berbeda, peneliti tahu sedikit tentang makanan yang memperburuk dan mengurangi diare. Untuk mereka yang berisiko tinggi terkena C. diff karena penggunaan antibiotik, makanan dan suplemen yang mengandung probiotik terbukti efektif. Faktanya, dalam sebuah studi tahun 2018 terhadap orang dewasa dan anak-anak yang menggunakan antibiotik dan memberikan suplemen probiotik, ada risiko yang lebih rendah dari Clostridium difficile infeksi. Penulis penelitian menyimpulkan bahwa “Bukti kualitas sedang menunjukkan bahwa probiotik dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah C. difficile infeksi."

Meskipun para ilmuwan tahu bahwa bakteri C. diff berkembang biak ketika bakteri normal (baik) di usus ditekan - seperti ketika antibiotik diambil - dan pemberian probiotik adalah modalitas pengobatan yang logis, penelitian menunjukkan bukti campuran bahwa probiotik spesifik, seperti sebagai Saccharomyces dan Lactobacillus spesies, mempercepat pemulihan C. diff. Namun, probiotik dapat mengurangi risiko pengembangan C. diff.

Apa yang Dapat dan Tidak Dapat Dilakukan Probiotik

Manfaat lain dari diet C. diff adalah diet ini menawarkan makanan yang mudah dicerna, serta makanan yang memiliki serat larut. Pada dasarnya ada dua jenis serat, larut dan tidak larut. Serat tidak larut dapat memperburuk gejala diare. Serat larut dianggap membantu mengeluarkan bakteri penyebab C. diff dari tubuh.

Serat larut terkandung dalam makanan seperti oat dan barley (makanan yang menyerap air dan menjadi lengket saat basah). Serat tidak larut berasal dari makanan seperti seledri dan kulit apel; ketika makanan ini dimasukkan ke dalam air, mereka melakukannya tidak serap airnya dan jangan berubah bentuk.

Orang dengan C. diff harus berkonsultasi dengan penyedia perawatan kesehatan, ahli gizi, atau profesional medis lainnya sebelum mengambil semua jenis suplemen, termasuk probiotik atau suplemen serat. Beberapa masalah pencernaan memburuk dengan suplemen serat.

Bagaimana itu bekerja

Antibiotik dikenal untuk menghancurkan bakteri baik yang "bersahabat" di dalam usus. Bakteri ramah berperan penting dalam melawan infeksi di usus besar, seperti C diff. Makanan yang menggantikan bakteri baik dalam usus - seperti makanan fermentasi dan makanan dengan probiotik dan suplemen probiotik - dianggap membantu meringankan gejala C. diff (seperti diare).

Pola makan lunak (dengan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan) yang mengandung serat larut sementara menghindari makanan berserat tinggi tidak larut (seperti kacang-kacangan dan biji-bijian) dapat membantu melancarkan pencernaan. Tapi ada kurangnya bukti pasti dari studi penelitian medis untuk membuktikan jenis diet terbaik.

Durasi

Diet C. diff harus diterapkan sampai penyedia layanan kesehatan Anda menjelaskan dengan jelas bahwa kondisinya telah teratasi. Diet dapat dilanjutkan setelah serangan C. diff sebagai tindakan pencegahan agar bakteri tidak tumbuh kembali dan kondisi kambuh. Setelah ahli diet terdaftar atau penyedia layanan kesehatan lain memberikan perintah untuk menghentikan diet, mungkin penting untuk secara bertahap mulai menambahkan kembali makanan yang dulu biasa Anda konsumsi, daripada mengubah diet secara drastis sekaligus. Ini memberi sistem pencernaan Anda waktu yang cukup untuk menyesuaikan diri dengan makanan yang relatif baru.

Tidak jarang mereka yang mengidap C. diff untuk mendapatkan penyakit ini lebih dari sekali, oleh karena itu, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit setelah seseorang sembuh dari C. diff. Menurut Academy of Nutrition and Dietetics, "Hal terpenting yang harus dimasukkan ke dalam diet Anda adalah" bakteri ramah ", yang sering disebut probiotik, yang akan membantu mengisi kembali usus Anda dan menyingkirkan potensi pertumbuhan kembali bakteri C. diff."

Makan apa

Diet C. diff terdiri dari makanan yang membantu meringankan atau mengurangi diare. Awalnya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan diet cairan bening, tetapi diet ini hanya dapat diterapkan dengan aman selama beberapa hari. Mungkin diperlukan waktu hingga dua minggu untuk serangan C. diff untuk merespons pengobatan dan diare untuk membersihkan. Untuk sementara, sambil menunggu pengobatan efektif, banyak penderita C. diff mengonsumsi makanan yang tidak akan memperburuk (memperburuk) gejala, tetapi dapat membantu mengurangi keparahan diare. Penyedia perawatan kesehatan Anda dan ahli diet terdaftar akan merekomendasikan pola makan yang tepat.

Makanan yang Sesuai

• Makanan fermentasi seperti yogurt, sauerkraut, tempe (kedelai fermentasi), miso (pasta kedelai fermentasi)

• Makanan tinggi serat larut

• Sayuran (non-cruciferous) yang dimasak menjadi sup atau dicampur menjadi smoothie (seperti kacang hijau, zucchini, dan mentimun)

• Sumber protein tanpa lemak (seperti kalkun, ayam, dan telur)

• Oat, dedak oat, oatmeal, dedak beras

• Jelai

• Pisang

• Saus apel alami (tanpa tambahan gula)

• Buah-buahan seperti buah jeruk, melon, persik, ceri, stroberi, dan semangka

• Lentil, kacang

• Sereal serat rendah (seperti Rice Krispies)

• Biji rami yang ditumbuk halus (tidak utuh)

• Makanan bertepung, mudah dicerna, seperti kentang, mi, kerupuk, dan nasi putih

• Banyak air dan cairan untuk mengisi kehilangan air akibat diare (seperti sup dan kaldu sup)

Makanan Tidak Patuh

• Makanan tinggi serat tidak larut

• Sayuran Cruciferous (seperti kubis, kembang kol, kubis Brussel dan brokoli), lobak, bit, wortel, kubis

• Sayur mentah

• Makanan yang digoreng atau berminyak

• Makanan berlemak (seperti mayones atau daging berlemak)

• Makanan pedas

• Gandum utuh, dedak gandum, sereal gandum

• Gandum hitam

• Minyak tidak alami (seperti margarin, Olean, atau Olestra)

• Kacang dan biji-bijian (termasuk selai kacang)

• Apel, blackberry, blueberry, dan raspberry yang tidak dikupas

• Prune, jus prune, kurma

• Pengganti gula seperti sorbitol dan xylitol

• Makanan manis dalam jumlah besar, seperti kue dan biskuit (gula dan lemak dapat memperburuk diare)

• Kacang polong (memiliki serat larut dan tidak larut, tetapi sebaiknya dihindari karena kandungan serat tidak larut)

• Kafein

Bakteri Ramah (Baik)

Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung probiotik untuk mengisi usus dengan bakteri baik bagi penderita C.diff, terutama jika antibiotik telah dikonsumsi dalam jangka panjang. Sebuah studi tinjauan tahun 2018 menemukan bahwa menggunakan probiotik membantu mengurangi diare pada mereka yang menderita C. diff, tanpa efek samping.

Probiotik dapat ditemukan pada makanan tertentu, seperti yang difermentasi, termasuk yogurt, kefir, dan lainnya. Penting untuk memastikan bahwa produk makanan yang difermentasi memang mengandung budaya hidup. Makanan kaya probiotik seperti yoghurt dan kefir tidak boleh mengandung gula - karena gula mendorong pertumbuhan bakteri jahat di usus.

Suplemen probiotik yang dijual bebas atau diresepkan mungkin bermanfaat. Tetapi pastikan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengonsumsi suplemen apa pun. Kombinasi dari Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus, dan spesies lain dengan dosis lebih dari 10 miliar unit pembentuk koloni, diminum setiap hari, mungkin efektif.

Serat Larut / Dapat Difermentasi

Penelitian telah menunjukkan bahwa makan makanan tinggi serat larut dapat membantu menghilangkan C. diff. (Dan jenis infeksi bakteri lain di usus) lebih cepat daripada diet tinggi serat tidak larut. Makanan yang mengandung serat larut antara lain oat, oat bran, oatmeal, kacang-kacangan, stroberi, bubur apel, dan buah jeruk.

Beberapa ahli merekomendasikan konsumsi banana flakes (tersedia dalam bentuk tambahan) untuk mencegah diare. Pisang memiliki pektin (serat larut), yang dapat membantu memperlambat pengosongan usus dan mengurangi urgensi / frekuensi diare. Serpihan pisang dapat dibeli di apotek setempat, tetapi penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda. sebelum mengonsumsi banana flakes, atau jenis suplemen alami lainnya, terutama yang mengandung C. diff.

Menghindari Serat Tidak Larut

Makanan yang mengandung serat tidak larut antara lain kacang-kacangan, biji-bijian, kulit apel, gandum, dedak gandum, barley, bit, wortel, kubis, dan sayuran cruciferous. Ini harus dihindari.

Waktu yang Disarankan

Sering makan makanan dan cairan dalam jumlah sedikit sepanjang hari dianjurkan bagi mereka yang menjalani diet C. diff. Makan besar atau kudapan dapat meningkatkan tinja diare.

Tips Memasak

Cairan dan makanan yang sangat panas dan sangat dingin meningkatkan frekuensi diare; minum cairan pada suhu kamar dapat membantu mengendalikan diare. Tetapi tubuh setiap orang berbeda, jadi bereksperimen dengan suhu makanan dan cairan mungkin diperlukan untuk mencari tahu mana yang terbaik.

Memasak sayuran hingga empuk dapat menurunkan kandungan serat. Mengukus atau merebus, misalnya, dapat merusak sebagian besar kandungan serat, begitu juga dengan menggoreng banyak makanan.

Menghaluskan makanan dan mengolahnya dalam blender untuk membuat smoothie tidak diketahui secara signifikan menurunkan kandungan serat. Namun, menggunakan ekstraktor jus (yang menghilangkan ampasnya) akan secara dramatis menurunkan kandungan serat pada sebagian besar makanan.

Mengupas kulit dari makanan (seperti apel) akan mengurangi tingkat serat, membuat makanan yang tinggi serat tidak larut lebih mudah dicerna dan lebih cocok untuk diet C. diff.

Saat memasak, penting untuk mencoba menghindari penggunaan minyak goreng jika memungkinkan.

Modifikasi

Jumlah cairan yang berlebihan bisa hilang saat seseorang mengalami diare kronis. Seiring dengan air, beberapa nutrisi dan elektrolit hilang. Contoh modifikasi yang mungkin perlu dilakukan pada diet C. diff meliputi:

• Minum banyak cairan (setidaknya delapan hingga 10 gelas air per hari)
• Menghindari minuman berkafein (yang dapat meningkatkan dehidrasi)
• Mengganti kalium yang hilang: Makan makanan tinggi kalium seperti pisang, kentang rebus, dan banyak lagi.
• Mengganti natrium yang hilang: Minum sup kaldu, kaldu, jus tomat, dan jus jeruk. Makan makanan asin seperti pretzel dan keju.
• Mengganti kalsium yang hilang: Minum dan makan banyak produk susu jika ditoleransi. Jika intoleran laktosa, sertakan susu almond, susu kedelai, dan susu pengganti lainnya

Penting untuk sering minum cairan dalam jumlah kecil (seperti setengah cangkir) sepanjang hari alih-alih menelan banyak air). Minum cairan sepanjang hari; jangan menunggu untuk merasa haus.

Tips untuk mendapatkan cairan ekstra termasuk makan / minum yang banyak dari:

• air
• Minuman bebas kafein (seperti teh herbal)
• Sup dan kaldu bening
• agar-agar
• Minuman olahraga
• Es Mambo
• Pedialyte
• Gatorade

Hindari minum pil garam dan selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menanyakan tentang kebutuhan suplemen kalium.

Pertimbangan

Diet C. diff jangka panjang tidak dianjurkan karena makanan tersebut mungkin tidak cukup memasok nutrisi yang dibutuhkan dalam jangka panjang. Selain itu, malabsorpsi nutrisi merupakan efek samping umum C. diff. Penting untuk menerima intervensi medis yang cermat untuk memastikan kadar natrium, kalsium, magnesium, dan kalium normal. Carilah makanan tinggi nutrisi ini dan ikuti instruksi penyedia layanan kesehatan Anda dengan cermat kapan harus memulai kembali diet normal untuk memastikan asupan nutrisi yang memadai.

Batasan Diet

Susu murni dan produk susu diketahui menyebabkan sakit perut; seseorang yang memiliki C. diff lebih cenderung mengalami kesulitan mencerna laktosa. Menggunakan pengganti susu (seperti susu oat) mungkin disarankan. Kiat lain untuk mengganti produk susu dengan diet C. diff meliputi:

• Makan / minum produk susu dalam jumlah yang lebih sedikit dalam satu waktu
• Makan susu rendah laktosa seperti yogurt yang mengandung kultur aktif hidup yang rendah laktosa.
• Pilih keju seperti mozzarella, swiss, feta, dan keju parmesan.
• Cobalah enzim yang membantu pencernaan laktosa (setelah berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda).

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Memiliki kondisi seperti C. diff bisa jadi sangat menantang. Berkonsultasi dengan ahli gizi ahli diet terdaftar profesional (RD atau RDN) dapat membantu. Untuk menemukan ahli diet terdaftar di dekat Anda, pencarian nasional dapat dilakukan secara online di layanan rujukan online Academy of Nutrition and Dietetics.