Jenis dan Gejala Fraktur Pergelangan Kaki

Isi

• Tulang Sendi Pergelangan Kaki
• Fraktur Pergelangan Kaki Yang Stabil dan Tidak Stabil
• Jenis Pergelangan Kaki Patah
• Gejala Pergelangan Kaki Patah
• Perawatan Pergelangan Kaki Patah

Fraktur pergelangan kaki adalah cedera umum pada tulang di sekitar sendi pergelangan kaki. Ada banyak jenis patah tulang pergelangan kaki, dan perawatannya sangat bervariasi tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera. Memahami apa yang harus dilakukan tentang patah pergelangan kaki membutuhkan pengetahuan tentang beberapa informasi tentang bagaimana cedera ini terjadi.

Tulang Sendi Pergelangan Kaki

Pergelangan kaki adalah sendi kompleks yang terbentuk di mana tiga tulang bersatu. Tulang kaki bagian bawah, tibia, dan fibula berada di atas sendi, dan talus di bawah sendi.

Ketika seorang dokter berbicara tentang patah tulang pergelangan kaki, dia biasanya berbicara tentang patah tulang tibia atau fibula.

Tibia, juga disebut tulang kering, adalah tulang kaki bagian bawah yang lebih besar dan menahan beban. Dari berat yang ditransfer melalui tungkai, sekitar 90% diangkut oleh tibia, fibula adalah tulang yang lebih kecil di bagian luar tungkai. Itu hanya membawa sekitar 10% dari berat badan Anda.

Baik tibia dan fibula membungkus talus untuk membentuk sendi pergelangan kaki. Tonjolan tulang di pergelangan kaki disebut malleolus medial (ujung tibia) dan malleolus lateral (ujung fibula). Ujung tulang ini membentuk mangkuk tempat tulang talus berada.

Fraktur Pergelangan Kaki Yang Stabil dan Tidak Stabil

Aspek terpenting dari perawatan patah tulang pergelangan kaki adalah memahami bagaimana talus bergerak dalam kaitannya dengan ujung tibia dan fibula. Fraktur pergelangan kaki bisa stabil (gerakan talus tidak berubah) atau tidak stabil (talus tidak bergerak secara normal). Ini berarti sambungan tidak berada dalam posisi simetris. Ketika fraktur pergelangan kaki tidak stabil, perawatan yang lebih invasif mungkin diperlukan.

Jenis Pergelangan Kaki Patah

Ketika patah pergelangan kaki terjadi, cedera mungkin ke ujung tibia (malleolus medial) atau ke fibula (malleolus lateral), atau keduanya. Menentukan bagaimana melanjutkan pengobatan tergantung pada lokasi cedera. Meskipun ada banyak jenis patah tulang pergelangan kaki, berikut ini yang paling umum:

• Fraktur Malleolus Lateral (hanya fibula): Fraktur fibula saja adalah jenis fraktur pergelangan kaki yang paling umum. Banyak fraktur fibula dapat diobati tanpa operasi, tetapi penting untuk memastikan sendi pergelangan kaki tetap stabil. Artinya meski ada patah tulang, sendi pergelangan kaki masih sejajar dengan normal. Jika sendi pergelangan kaki tidak stabil atau ligamen rusak, maka pembedahan kemungkinan akan direkomendasikan.
• Fraktur Malleolus Medial (hanya tibia):Fraktur sisi dalam pergelangan kaki ini terjadi pada tulang di ujung tibia; bagian tulang itu disebut malleolus medial. Fraktur malleolus medial terisolasi jauh lebih jarang terjadi dibandingkan fraktur malleolus lateral terisolasi. Secara umum, fraktur malleolus medial yang bergeser (keluar dari posisi) diobati dengan pembedahan.
• Fraktur Pergelangan Kaki Bimalleolar (tibia dan fibula): Patah tulang pergelangan kaki bimalleolar terjadi ketika ada cedera pada bagian dalam dan luar pergelangan kaki. Cedera ini selalu menyebabkan sendi pergelangan kaki tidak stabil, dan pada kebanyakan pasien, pembedahan akan direkomendasikan. Jika patah tulang sembuh dalam posisi yang kurang dari sempurna, keselarasan sendi pergelangan kaki akan terpengaruh dan dapat menyebabkan percepatan artritis pada pergelangan kaki. Bahkan dengan perawatan bedah, tulang rawan pergelangan kaki dapat rusak pada saat patah tulang yang menyebabkan kemungkinan radang sendi yang lebih tinggi, tetapi Anda harus berusaha sebisa mungkin untuk memperbaiki patah tulang ini dengan benar untuk menjaga kemungkinan masalah jangka panjang tetap rendah. mungkin.
• Fraktur Setara Bimalleolar (fibula dan ligamen): Cedera ini hanya fraktur fibula, tetapi ada juga robekan ligamen di sisi dalam pergelangan kaki. Hal ini menyebabkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki, sama seperti jika sisi dalam retak, dan karenanya bisa membutuhkan pembedahan.
• Fraktur Trimalleolar (tibia dan fibula): Fraktur pergelangan kaki trimalleolar mirip dengan fraktur pergelangan kaki bimalleolar, tetapi tulang di belakang tibia juga retak. Tulang di belakang tibia disebut malleolus posterior.
• Fraktur Malleolus Posterior (hanya tibia): Ini adalah cedera langka dalam isolasi. Fraktur malleolus posterior umumnya ditemukan berhubungan dengan fraktur pergelangan kaki bimalleolar - dalam hal ini cedera disebut fraktur pergelangan kaki trimalleolar.
• Fraktur Maisonneuve (tibia dan fibula): Fraktur Maisonneuve adalah cedera yang lebih jarang terjadi, tetapi perlu dipertimbangkan karena dapat dengan mudah terlewat tanpa pemeriksaan menyeluruh. Pada fraktur Maisonneuve, tulang mengalami cedera di sisi dalam pergelangan kaki (maleolus medial). Sementara maleolus lateral utuh, ada fraktur yang jauh lebih tinggi di tulang fibula, biasanya di sekitar lutut. Kekuatan cedera ini melewati ligamen besar yang menghubungkan dua tulang kaki, yang disebut syndesmosis. Karena kerusakan pada ligamen pendukung ini, pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan operasi paling sering diperlukan.

Gejala Pergelangan Kaki Patah

Gejala umum patah tulang pergelangan kaki meliputi:

• Sakit untuk disentuh
• Pembengkakan
• Memar
• Ketidakmampuan untuk berjalan di atas kaki
• Deformitas di sekitar pergelangan kaki

Ada kriteria klinis yang digunakan untuk membedakan patah tulang pergelangan kaki dari keseleo pergelangan kaki. Pedoman ini, yang disebut Aturan Ottawa, membantu menentukan apakah rontgen harus dilakukan pada orang yang mengalami nyeri pergelangan kaki.

Perawatan Pergelangan Kaki Patah

Setelah patah tulang pergelangan kaki didiagnosis, penting untuk memulai perawatan yang tepat. Ada banyak perawatan, baik bedah maupun non-bedah, dan perawatan yang tepat tergantung pada diagnosis yang benar. Dokter bedah Anda dapat memandu Anda tentang pengobatan spesifik.

Pilihan Perawatan untuk Pergelangan Kaki Patah