Isi
Ada beberapa jenis remisi kanker payudara, yaitu remisi total (artinya tes, scan, dan ujian tidak dapat menemukan kanker di tubuh) dan remisi parsial (di mana tumor masih ada, tetapi berkurang secara substansial). Masing-masing membutuhkan pendekatan yang berbeda untuk manajemen dan pengobatan.Dokter Anda akan menggunakan istilah tersebut pengampunan, daripada menyembuhkan, meskipun kanker payudara telah berhasil diobati dan tidak ada tanda-tanda kanker di tubuh Anda. Istilah tersebut secara akurat menggambarkan keadaan di mana tidak ada bukti kanker, tetapi tetap ada kemungkinan kanker dapat kembali.
Tidak seperti penyakit yang sembuh, yang hilang dan tidak lagi membutuhkan pengawasan, remisi - baik seluruhnya atau sebagian - menunjukkan perlunya pemantauan berkelanjutan untuk mengidentifikasi dan mengobati kekambuhan jika dan ketika itu terjadi.
Panduan Diskusi Kanker Payudara
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDF
Remisi Lengkap
Remisi lengkap, juga dikenal sebagai respons lengkap, berarti kanker tampaknya hilang setelah perawatan. Jika kanker melibatkan massa padat, seperti yang terjadi pada kanker payudara atau paru-paru, tumor dan sel kanker yang tersisa akan terhapus secara efektif. Dengan kanker hematologi seperti leukemia, tidak akan ada bukti adanya kanker dalam darah.
Remisi kanker ditentukan oleh serangkaian tes, termasuk tes darah, evaluasi jaringan, dan studi pencitraan (seperti MRI payudara atau PET / CT scan). Meskipun tes ini sangat berharga, mereka memiliki keterbatasan. Bahkan setelah remisi total dinyatakan, mungkin masih ada sel kanker di bawah tingkat deteksi tes ini. Beberapa sel kanker mungkin tidak aktif tanpa batas waktu; yang lain mungkin tiba-tiba berkembang biak beberapa bulan atau tahun kemudian, memicu kekambuhan penyakit.
Karena potensi kambuh, banyak dokter akan merujuk remisi lengkap sebagai tidak ada bukti penyakit, atau NED.
Remisi Parsial
Jika kanker dalam remisi parsial, juga dikenal sebagai respon parsial, itu berarti tumor padat telah menyusut atau jumlah sel kanker yang dibawa darah telah berkurang. Remisi parsial biasanya dideklarasikan ketika ada setidaknya 50% pengurangan ukuran tumor atau jumlah sel kanker dari nilai dasar.
Seperti penyakit jantung dan diabetes, beberapa jenis kanker dapat ditangani secara kronis dengan remisi parsial (di antaranya, kanker ovarium, leukemia, dan limfoma).
Ini umumnya tidak terjadi pada kanker payudara. Pada semua kanker payudara kecuali stadium 4, upaya akan dilakukan untuk mengangkat tumor dan menggunakan radiasi dan / atau kemoterapi untuk menyingkirkan semua sel kanker yang tersisa. Hanya ketika tumor tidak dapat dioperasi atau telah bermetastasis (menyebar ke organ lain), ahli onkologi akan bertujuan untuk mengendalikan tumor daripada memberantasnya.
Untuk memenuhi syarat sebagai remisi lengkap atau sebagian, tidak adanya atau pengurangan kanker harus berlangsung setidaknya selama satu bulan. Tidak adanya gejala bukanlah ukuran atau indikasi remisi.
Pengobatan
Tujuan pengobatan setelah remisi kanker berbeda-beda tergantung apakah Anda mencoba mencegah kekambuhan atau meningkatkan kelangsungan hidup dan kualitas hidup. Perawatan yang diresepkan sebagian besar didasarkan pada apakah Anda pernah menderita kanker stadium awal (stadium 1, 2, atau 3) atau kanker payudara stadium 4.
Kanker Payudara Tahap Awal
Bahkan jika Anda benar-benar sembuh, Anda mungkin masih perlu minum obat untuk mencegah kanker kembali. Dikenal sebagai terapi adjuvan, obat ini terutama digunakan untuk wanita dengan kanker payudara reseptor estrogen-positif. Ini adalah jenis kanker yang pertumbuhannya dipengaruhi langsung oleh hormon estrogen.
Untuk mengurangi risiko kekambuhan, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang menekan produksi estrogen atau stimulasi sel-sel yang sensitif terhadap estrogen. Dengan melakukan itu, ada lebih sedikit "bahan bakar" untuk mendorong kekambuhan kanker.
Jika Anda menderita kanker sensitif estrogen, dokter Anda mungkin meresepkan tamoxifen, yang mengikat reseptor estrogen pada sel. Setelah tiga sampai lima tahun, Anda mungkin beralih kelas obat lain yang dikenal sebagai penghambat aromatase selama lima tahun lagi (sebagian untuk menghindari efek samping tamoxifen jangka panjang). Penghambat aromatase memblokir enzim yang digunakan untuk memproduksi estrogen di hati, pankreas, payudara, otak, dan jaringan lain.
Tidak seperti tamoxifen, aromatase inhibitor hanya efektif pada wanita pascamenopause atau wanita yang ovariumnya tertekan.
Jika kanker payudara Anda adalah reseptor estrogen-negatif, Anda mungkin tidak memerlukan obat apa pun.
Kanker Payudara Metastatik
Jika Anda menderita kanker payudara stadium 4, Anda akan diberi resep obat untuk mengendalikan penyakit dengan lebih baik. Meskipun dapat diobati, kanker payudara metastatik tidak dapat disembuhkan.
Dengan itu dikatakan, kemajuan terbaru dalam kemoterapi dan imunoterapi telah memungkinkan orang dengan kanker stadium 4 untuk hidup lebih lama tanpa gejala penyakit tersebut. Ini termasuk terapi sel adopsi eksperimental (ACT) di mana sel-sel tubuh Anda sendiri yang melawan kanker diambil dan dibiakkan untuk digunakan sebagai imunoterapi.
Bagaimana Imunoterapi Bekerja pada KankerSebuah Kata Dari Sangat Baik
Terlepas dari stadium kanker atau status reseptor hormon Anda, Anda perlu menemui ahli onkologi secara berkelanjutan untuk memantau kondisi Anda. Ini biasanya melibatkan kunjungan dokter setiap beberapa bulan selama lima tahun pertama, setelah itu Anda mungkin hanya perlu janji temu tahunan. Kecuali Anda pernah menjalani mastektomi bilateral, Anda juga memerlukan mamogram tahunan dan mungkin MRI payudara.
Meskipun tidak ada cara untuk mencegah kekambuhan kanker payudara, dengan tetap terhubung dengan perawatan medis, Anda akan lebih mampu mendeteksi kekambuhan lebih awal pada saat paling bisa diobati.
Mengapa Beberapa Kanker Kembali?