Isi
- Yang Terjadi Selama Serangan Jantung
- Resusitasi dan Gejala
- Koma
- Cedera Reperfusi
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Selain risiko kematian yang tinggi, salah satu kekhawatiran utama adalah dampak kekurangan oksigen yang berkepanjangan pada otak dan kerusakan yang dapat terjadi dalam waktu tiga menit setelah jantung berhenti.
Yang Terjadi Selama Serangan Jantung
Selama serangan jantung, ketidaksadaran akan terjadi dengan cepat setelah jantung berhenti berdetak, biasanya dalam 20 detik. Karena kekurangan oksigen dan gula yang dibutuhkannya untuk berfungsi, otak tidak akan dapat mengirimkan sinyal listrik yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi organ, termasuk pernapasan.
Hal ini dapat menyebabkan cedera hipoksia-anoksik (HAI). Hipoksia mengacu pada kekurangan oksigen sebagian, sedangkan anoksia menunjukkan kekurangan oksigen total. Secara umum, semakin lengkap perampasan, semakin parah kerusakan otak.
Dengan serangan jantung, kurangnya sirkulasi tidak hanya memengaruhi satu bagian otak tetapi di mana pun di otak tempat darah mengalir. Cedera yang disebabkan oleh apoksia disebut sebagai kerusakan otak difus. Di antara bagian otak yang paling rentan cedera adalah lobus temporal tempat penyimpanan ingatan.
Linimasa
Ketika serangan jantung terjadi, penting untuk memulai resusitasi jantung paru (CPR) dalam dua menit. Setelah tiga menit, iskemia serebral global (kurangnya aliran darah ke seluruh otak) dapat menyebabkan cedera otak yang semakin memburuk.
Dalam sembilan menit, kemungkinan kerusakan otak parah dan tidak dapat diperbaiki. Setelah 10 menit, kemungkinan bertahan hidup rendah.
Bahkan jika seseorang diresusitasi, delapan dari setiap 10 akan koma dan mempertahankan beberapa tingkat kerusakan otak. Sederhananya, semakin lama otak kekurangan oksigen, semakin buruk kerusakannya.
Jika Anda belum mempelajari CPR akhir-akhir ini, banyak hal telah berubah. Anda biasanya dapat menemukan kursus pelatihan dua hingga tiga jam di pusat kesehatan komunitas setempat atau dengan menghubungi kantor Palang Merah atau Asosiasi Jantung Amerika di daerah Anda.
Resusitasi dan Gejala
Orang-orang segera pulih dari serangan jantung-biasanya mereka yang berada di rumah sakit dengan akses defibrillator (perangkat yang mengirimkan impuls listrik ke dada untuk menghidupkan kembali jantung) -dapat pulih tanpa tanda-tanda cedera. Yang lain mungkin mengalami kerusakan mulai dari ringan hingga parah.
Karena ingatan sangat dipengaruhi oleh apoksia, ini sering menjadi gejala pertama yang didiagnosis. Tanda-tanda lain mungkin terlihat, baik fisik maupun psikiatri, sementara beberapa mungkin baru terlihat beberapa bulan atau tahun kemudian.
Bagi mereka yang diresusitasi dan tidak koma, konsekuensi dari apoksia mungkin termasuk:
- Kehilangan memori yang parah (amnesia)
- Kontraksi otot yang tidak disengaja (spastisitas)
- Kehilangan kendali otot
- Kehilangan mobilitas dan kontrol motorik halus
- Inkontinensia
- Gangguan bicara
- Perubahan kepribadian
- Disorientasi tempat, orang, atau waktu
Sementara beberapa gejala dapat membaik seiring waktu, yang lain mungkin permanen dan membutuhkan seseorang untuk dirawat seumur hidup.
Koma
Orang yang koma setelah serangan jantung akan sering mengalami kerusakan pada bagian otak yang disebut korteks serebral, hipokampus, serebelum, dan ganglia basal. Bahkan sumsum tulang belakang terkadang akan rusak.
Orang yang koma selama 12 jam atau lebih biasanya akan mengalami defisit motorik, sensorik, dan intelektual yang berlangsung lama, Pemulihan sering tidak lengkap dan lambat, dalam hitungan minggu hingga bulan.
Mereka yang sangat terpengaruh oleh mungkin berakhir dalam keadaan vegetatif-lebih tepat dikenal sebagai sindrom terjaga tidak responsif (UWS) -di mana mata dapat terbuka dan gerakan sukarela dapat terjadi, tetapi individu tersebut sebaliknya non-responsif dan ketidaksadaran akan lingkungannya .
Sementara 50 persen orang dengan UWS akibat cedera otak traumatis akan sadar kembali, mereka yang menderita UWS karena kekurangan oksigen lebih sering tidak.
Cedera Reperfusi
Meskipun pemulihan aliran darah (disebut reperfusi) penting untuk resusitasi dan pencegahan kerusakan otak, aliran darah yang tiba-tiba ke area jaringan yang rusak dapat menyebabkan cedera reperfusi.
Meskipun tampaknya berlawanan dengan intuisi, ketiadaan oksigen dan nutrisi selama periode iskemik (kekurangan darah) menciptakan situasi di mana pemulihan aliran darah menempatkan stres oksidatif pada otak karena racun yang terkumpul membanjiri jaringan yang sudah rusak.
Peradangan dan cedera saraf yang terjadi selanjutnya dapat memicu serangkaian gejala mulai ringan hingga parah, termasuk:
- Sakit kepala atau migrain yang parah
- Kejang
- Kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi tubuh
- Kehilangan penglihatan atau kebutaan di satu mata
- Kesulitan memahami hal-hal yang didengar atau diucapkan
- Kehilangan kesadaran dan perhatian dari satu sisi lingkungan Anda (pengabaian hemispasial)
- Ucapan cadel atau campur aduk
- Pusing atau vertigo
- Visi ganda
- Kehilangan koordinasi
Tingkat keparahan gejala terkait erat dengan durasi kekurangan oksigen serta kondisi yang sudah ada sebelumnya yang memengaruhi otak dan sistem kardiovaskular.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Semua aktivitas otak diperkirakan berhenti sekitar tiga hingga empat menit sejak jantung berhenti. Untuk tujuan ini, setiap detik dihitung jika seseorang tiba-tiba pingsan di depan Anda dan berhenti bernapas.
Daripada membuang-buang waktu memasukkan korban ke dalam mobil dan bergegas ke rumah sakit, hubungi 911 dan segera mulai CPR hanya dengan tangan. Anda dapat mengulur cukup waktu hingga paramedis tiba untuk melakukan defibrilasi dan memulai ulang jantung.
Bagaimana Melakukan CPR 'Hands-Only' untuk Serangan Jantung