Isi
- 4 Faktor dalam Indeks BODE
- B - Indeks Massa Tubuh
- O - Obstruksi Jalan Nafas
- D - Dispnea
- E - Toleransi Latihan
- Nilai dan Rentang
- Memprediksi Kematian
- Tingkat Kelangsungan Hidup
- Harapan hidup
4 Faktor dalam Indeks BODE
Empat faktor berbeda dievaluasi sebagai bagian dari indeks BODE. Alasan indeks ini adalah bahwa masing-masing faktor ini dapat membuat prediksi tentang prognosis PPOK, tetapi jika digabungkan, prediksi tersebut lebih akurat. Huruf-huruf tersebut mewakili:
- Body Mass Index (BMI) adalah penghitungan yang dilakukan dengan membandingkan tinggi vs berat badan.
- Saluran udara HAIbstruction: Obstruksi jalan napas diukur dengan mengevaluasi FEV1 - jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa dalam satu detik setelah menarik napas dalam.
- Dyspnea mengacu pada derajat sesak yang dialami seseorang saat hidup dengan COPD.
- Etoleransi xercise mengacu pada seberapa baik seseorang melakukan tes jalan kaki 6 menit.
Mari kita lihat masing-masing ukuran ini secara terpisah, lalu gabungkan keduanya dalam mengukur indeks BODE.
B - Indeks Massa Tubuh
BMI adalah penghitungan yang dilakukan dengan membandingkan tinggi dalam meter dengan berat dalam kilogram. Ada kalkulator untuk menentukan BMI, serta tabel BMI adalah perkiraan seberapa gemuk atau kurus seseorang. Dengan COPD, kekurangan berat badan atau kekurangan gizi adalah pertanda buruk dalam hal prognosis.
O - Obstruksi Jalan Nafas
Volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1) adalah ukuran jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa dalam satu detik. Pengukuran forced vital capacity (FVC) menunjukkan jumlah udara yang dapat dikeluarkan oleh seseorang dengan paksa dan cepat setelah menarik napas dalam-dalam. Rasio FEV1 / FVC, oleh karena itu, mewakili persentase total udara yang dapat dihembuskan dalam satu detik. Biasanya rasio ini sekitar satu, yang berarti bahwa kita menghembuskan sebagian besar udara pada detik pertama menghembuskan napas. Jika ada halangan di saluran udara yang memperlambat atau mencegah pernafasan cepat ini, rasionya menurun.
D - Dispnea
Dispnea adalah istilah yang mengacu pada sensasi fisik sesak napas atau sesak napas. Dokter mungkin membedakan berdasarkan apa yang mungkin perlu dilakukan seseorang - seberapa aktif mereka - sebelum sesak napas. Pada awalnya, seseorang mungkin hanya menjadi sesak jika berjalan sejauh 5 mil. Kemudian, pada COPD seseorang mungkin mengalami sesak napas dengan gerakan apa pun. Skala dispnea Dewan Riset Medis yang dimodifikasi (mMRC) sering digunakan untuk mengevaluasi dispnea yang terkait dengan COPD. Dalam pengukuran ini, sesak napas diukur dalam skala 0 sampai 4:
- mMRC Kelas 0: Sesak napas hanya dengan olahraga berat
- mMRC Kelas 1: Napas pendek saat terburu-buru atau mendaki bukit kecil
- mMRC Kelas 2: Berjalan lebih lambat daripada rekan-rekan di permukaan tanah yang rata karena sesak napas atau harus berhenti untuk mengambil napas saat berjalan dengan kecepatannya sendiri
- mMRC Kelas 3: Berhenti mengambil nafas setelah berjalan 100 meter atau setelah beberapa menit
- mMRC Kelas 4: Terlalu sesak untuk keluar rumah atau sesak saat berpakaian atau membuka baju
E - Toleransi Latihan
Toleransi latihan mengacu pada seberapa aktif seseorang mampu bertahan dengan batasan yang diberikan oleh penyakit paru-paru mereka. Tes yang disebut tes berjalan 6 menit digunakan untuk mendapatkan nilai indeks BODE.
Nilai dan Rentang
Nilai-nilai berikut adalah nilai yang dapat ditetapkan untuk menentukan indeks BODE. Perhatikan bahwa skor dapat berkisar dari 0 hingga 10 total tergantung pada bagaimana penjumlahannya.
| Variabel | Poin pada Indeks BODE | Poin pada Indeks BODE | Poin pada Indeks BODE | Poin pada Indeks BODE |
|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% dari prediksi) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Jarak berjalan dalam 6 menit (meter) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| Skala dispnea mMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| BMI | >21 | ≤21 |
Memprediksi Kematian
Setelah mendapatkan indeks BODE, mortalitas dapat diprediksi. Perlu diketahui bahwa ada banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi kematian pada orang dengan COPD, dan tes ini belum sempurna. Seseorang dengan skor yang sangat tinggi dapat bertahan hidup selama beberapa dekade dan seseorang dengan skor rendah dapat lulus besok. Tes seperti ini bagus untuk membuat prediksi umum dan mengevaluasi statistik, tetapi tidak serta merta memberikan informasi prediktif untuk setiap orang.
Tingkat Kelangsungan Hidup
Perkiraan tingkat kelangsungan hidup 4 tahun berdasarkan sistem poin indeks BODE di atas adalah sebagai berikut:
- 0-2 poin: 80%
- 3-4 poin: 67%
- 5-6 poin: 57%
- 7-10 poin: 18%
Harapan hidup
Indeks BODE adalah salah satu pengukuran umum tetapi kelangsungan hidup sangat bervariasi ketika berbicara tentang individu. Pelajari tentang beberapa faktor yang mempengaruhi harapan PPOK bersama dengan apa yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup pribadi Anda. Jika penyakit Anda memburuk, Anda mungkin juga ingin belajar tentang apa yang dapat Anda harapkan dengan PPOK stadium akhir.
CATATAN: Indeks BODE dimaksudkan untuk digunakan sebagai alat, untuk tujuan informasional saja. Ini seharusnya tidak menggantikan nasihat dari seorang profesional perawatan kesehatan.