Isi
Anafilaksis adalah reaksi alergi yang mengancam jiwa yang dapat dipicu oleh paparan berbagai zat (alergen). Alergi yang paling umum yang dapat menyebabkan anafilaksis adalah obat-obatan, sengatan serangga, makanan, dan lateks.
Tautan Sistem Kekebalan Tubuh
Sistem kekebalan Anda melindungi Anda dari zat asing. Histamin dan bahan kimia mediator lainnya yang meningkatkan respons peradangan disimpan dalam sel mast dan basofil yang ada di jaringan di seluruh tubuh Anda. Setelah terpapar zat asing, sel kekebalan tubuh Anda (limfosit) mulai memproduksi antibodi yang akan mengenali zat tersebut saat berada di dalam tubuh. Pada paparan di masa depan, antibodi ini mengikat zat dan juga reseptor pada sel mast dan basofil. Ini memicu pelepasan bahan kimia mediator yang mendorong reaksi inflamasi.
Histamin dan mediator lain menyebabkan pembuluh darah membesar sehingga lebih banyak cairan yang masuk ke jaringan, menyebabkan pembengkakan. Dalam anafilaksis, bahan kimia dilepaskan ke seluruh tubuh dan mempengaruhi banyak sistem yang berbeda. Tekanan darah rendah, gatal-gatal, dan kesulitan bernapas terlihat.
Reaksi anafilaksis biasanya tidak terjadi saat pertama kali Anda terpapar alergen. Lain kali Anda terpapar alergen, Anda mungkin mengalami reaksi alergi. Anafilaksis jarang terjadi tetapi dapat terjadi kapan saja setelah Anda peka.
Kadang-kadang bahan kimia ini secara langsung dipicu untuk dilepaskan, tanpa paparan atau pengembangan antibodi sebelumnya. Ini disebut reaksi anafilaktoid dan lebih sering terlihat pada reaksi terhadap media kontras IV dan opioid.
Penyebab Umum
Anafilaksis dapat terjadi sebagai respons terhadap hampir semua alergen. Namun, alergi pernafasan yang umum seperti demam dan bulu binatang jarang menyebabkan anafilaksis.
Sebagian besar kasus anafilaksis tidak dapat dikaitkan dengan alergen tertentu dan disebut idiopatik.
Alergi makanan
Alergi makanan adalah pemicu paling umum dari anafilaksis pada anak-anak, dan di antara penyebab teratas pada orang dewasa. Makanan yang paling sering bertanggung jawab adalah kacang tanah, kacang pohon (walnut, hazelnut, pecan), ikan, kerang, telur ayam, dan susu sapi. Bisa juga dengan gandum, kedelai, biji wijen, buah kiwi, dan tepung lupin. .
Alergi Racun Serangga
Sengatan tawon dan lebah sering menjadi penyebab reaksi anafilaksis pada anak-anak dan orang dewasa. Serangga ini termasuk jaket kuning, lebah madu, tawon kertas, dan lebah. Semut api juga bisa menghasilkan reaksi.
Alergi Obat
Alergi obat adalah penyebab umum anafilaksis pada semua kelompok umur. Obat yang paling umum menghasilkan anafilaksis adalah penisilin, aspirin, dan obat antiinflamasi non steroid seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen).
Reaksi anafilaktoid dapat terjadi setelah pemberian obat intravena yang diberikan selama anestesi umum, pewarna kontras IV yang mengandung yodium yang digunakan dalam studi pencitraan, opioid, dan antibodi monoklonal.
Anafilaksis yang diinduksi obat yang kurang umum terlihat dengan:
- Insulin, terutama dari sumber non-manusia atau bila tidak digunakan baru-baru ini atau secara teratur
- Obat Sulfa
- Obat yang digunakan untuk mengobati kejang
- Obat dioleskan ke kulit, termasuk antibiotik
- Anestesi lokal, seperti yang digunakan dalam prosedur gigi
Alergi Lateks
Lateks adalah produk karet alam yang ditemukan di banyak barang yang digunakan dalam perawatan kesehatan serta banyak produk konsumen. Permintaan lateks melonjak pada tahun 1980-an karena penggunaan sarung tangan diperlukan di lebih banyak bidang perawatan kesehatan. Lateks yang digunakan mengandung protein tinggi yang memicu alergi lateks. Sarung tangan yang saat ini diproduksi lebih rendah protein. Namun, orang yang telah peka dan memiliki alergi lateks yang parah dapat terpengaruh bahkan jika berada di dalam ruangan dengan sarung tangan atau balon lateks.
Anafilaksis yang Diinduksi Latihan
Anafilaksis akibat olahraga (EIA) adalah penyebab langka anafilaksis yang terjadi akibat aktivitas fisik. Olahraga pemicunya dapat dalam bentuk apa pun, termasuk joging, tenis, berenang, berjalan, atau bahkan pekerjaan berat seperti menyekop salju . Gejala dapat dimulai dengan rasa lelah, hangat, gatal, dan kemerahan, biasanya dalam beberapa menit setelah mulai berolahraga.
Penyebab EIA tidak diketahui. Namun, banyak orang memiliki pemicu lain yang, bersamaan dengan olahraga, menyebabkan gejala. Pemicu tersebut termasuk obat-obatan, makanan, alkohol, kondisi cuaca (panas, dingin, atau lembab) dan menstruasi. Biasanya, olahraga atau pemicu spesifik saja tidak akan menimbulkan gejala. Namun jika orang tersebut terpapar pemicu dan olah raga, maka gejala amdal dapat terjadi.
Obat-obatan yang dilaporkan menyebabkan EIA termasuk aspirin, ibuprofen dan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) lainnya. Banyak kelompok makanan (jika dimakan 24 jam sebelum berolahraga) telah dikaitkan dengan EIA, termasuk biji-bijian sereal, makanan laut, kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran, produk susu, dan alkohol. Beberapa penderita EIA mengaitkannya dengan makan, tetapi tidak ada makanan tertentu yang memicu gejala.
Anafilaksis Tungau Mulut (Sindrom Pancake)
Orang yang alergi tungau debu pernah mengalami anafilaksis akibat makan makanan yang terkontaminasi partikel tungau debu. Sindrom langka ini diberi nama anafilaksis tungau oral (OMA), atau sindrom pancake. Tungau debu adalah penyebab umum penyakit alergi. Mereka paling sering ditemukan di bahan tempat tidur, karpet, dan furnitur berlapis kain, tetapi juga dapat mencemari makanan yang terbuat dari tepung terigu dan biji-bijian sereal lainnya. Gejala OMA biasanya muncul dalam beberapa menit hingga jam setelah makan makanan yang terkontaminasi tungau debu.
OMA paling sering dilaporkan pada orang muda yang memiliki kondisi alergi lain, meskipun dapat terjadi pada orang dari segala usia. Tidak jelas mengapa lebih banyak orang tidak mengalami kondisi ini, mengingat seberapa umum alergi tungau debu dan seberapa sering tepung. kemungkinan terkontaminasi tungau.
Pada orang yang dilaporkan pernah mengalami sindrom pancake, 44 persennya memiliki riwayat alergi terhadap NSAID.
Urtikaria / Anafilaksis yang Diinduksi Dingin
Jarang, paparan dingin dapat menyebabkan anafilaksis. Orang yang mungkin sensitif lebih mungkin mengalami urtikaria yang disebabkan oleh dingin (gatal-gatal) yang diproduksi dalam kondisi dingin.
Alergi Tertunda terhadap Daging Merah
Jenis anafilaksis langka dapat terjadi pada orang yang digigit kutu yang baru-baru ini diberi makan darah dari hewan ternak. Orang-orang ini menjadi peka terhadap alpha-gal, sejenis karbohidrat yang ditemukan dalam daging dari mamalia (daging sapi, domba , babi, dan kambing). Mereka kemudian dapat mengembangkan anafilaksis saat mereka makan daging merah.
Genetika
Alergi dan asma cenderung diturunkan dalam keluarga dan diyakini ada kecenderungan genetik pada mereka. Orang dengan alergi terhadap pemicu umum anafilaksis lebih berisiko. Anda bisa mengembangkan anafilaksis di masa depan jika terpapar alergen bahkan jika reaksi Anda biasanya ringan, seperti ruam.
Jika sebelumnya Anda mengalami reaksi anafilaksis, Anda berisiko lebih besar mengalaminya lagi. Reaksi di masa depan mungkin lebih parah.
Orang dengan asma ringan lebih berisiko mengalami reaksi alergi yang parah, termasuk anafilaksis. Jika Anda alergi terhadap makanan, obat-obatan, atau serangga, Anda perlu melakukan tindakan pencegahan ekstra jika Anda juga menderita asma. Hal yang sama berlaku untuk orang dengan penyakit paru-paru kronis lainnya karena gejala pernapasan akan lebih parah selama anafilaksis. Asma yang tidak terkontrol meningkatkan risiko kematian selama anafilaksis.
Mastositosis adalah kondisi langka yang berkembang karena mutasi pada gen. Dalam kebanyakan kasus, mutasi ini terjadi selama produksi sel mast pada individu dan tidak diwariskan atau diturunkan kepada anak-anak mereka. Dengan mastositosis, Anda memiliki lebih banyak sel mast, yang merupakan sel kekebalan yang menyimpan histamin dan bahan kimia lainnya. Sel-sel ini bisa menumpuk di kulit, organ dalam, dan tulang. Jika dipicu oleh alergen, Anda lebih berisiko mengalami anafilaksis karena jumlah sel yang melepaskan bahan kimia ini.
Kardiovaskular
Jika Anda memiliki penyakit kardiovaskular yang tidak terkontrol dengan baik, Anda berisiko lebih tinggi untuk meninggal karena mengalami episode anafilaksis. Orang dengan penyakit kardiovaskular yang menggunakan beta-blocker atau alpha-adrenergic blocker berisiko lebih lanjut jika mereka mengembangkan anafilaksis karena obat-obat tersebut mengurangi efek epinefrin, yang diberikan untuk menghentikan reaksi anafilaksis.
Pengobatan anafilaksis dengan epinefrin membawa lebih banyak risiko bagi orang yang berusia di atas 50 karena dapat menyebabkan komplikasi jantung termasuk fibrilasi atrium dan infark miokard.
Apa yang Harus Dilakukan dalam Keadaan Darurat Anafilaksis- Bagikan
- Balik
- Surel