Isi
Berbeda dengan teka-teki diagnostik yang diajukan oleh banyak kondisi medis, ada sedikit misteri untuk mendiagnosis fibrilasi atrium. Membuat diagnosis yang tegas hanyalah masalah melihat aritmia pada elektrokardiogram (EKG). Setelah fibrilasi atrium didiagnosis, pekerjaan sebenarnya dimulai dalam menentukan penyebab mendasar yang perlu diobati.Pemeriksaan Mandiri / Pengujian Di Rumah
Catat gejala apa pun yang mungkin terkait dengan fibrilasi atrium-palpitasi, mudah lelah, sesak napas, rasa tidak nyaman di dada, atau episode pusing atau pingsan. Coba ingat kejadian atau perilaku apa pun yang tampaknya menyebabkan gejala Anda, seperti olahraga, gangguan emosi, kurang tidur, atau minum alkohol.
Jika Anda memiliki akses ke aplikasi monitor detak jantung atau pelacak kebugaran yang mendeteksi detak jantung, Anda dapat menggunakan ini untuk merekam apa yang terjadi selama episode gejala Anda. Ini mungkin berguna untuk dokter Anda selama pemeriksaan Anda. Namun, kesimpulan yang mungkin Anda tarik dari informasi semacam itu seharusnya tidak menghalangi Anda untuk mendapatkan perhatian medis segera agar kondisi Anda dinilai.
Diagnosis yang Mengejutkan
Anda mungkin tidak memiliki gejala AFib yang terlihat sama sekali. Aritmia dapat dideteksi sebagai “temuan kebetulan” yang tidak terduga pada EKG kantor, atau selama tes stres atau studi pemantauan rawat jalan yang dilakukan karena alasan lain.
Pemeriksaan fisik
Sebagai langkah pertama, dokter Anda akan melakukan evaluasi medis lengkap untuk mengkarakterisasi aritmia Anda dan kemungkinan penyebabnya sepenuhnya.
Anda akan ditanyai tentang riwayat kesehatan Anda dan gejala yang mungkin menunjukkan penyakit kardiovaskular atau paru-paru. Bersikaplah selengkap mungkin saat memberikan jawaban Anda. Fibrilasi atrium diketahui berkembang setelah operasi jantung, sehingga riwayatnya akan dicatat.
Jangan heran jika dokter Anda bertanya lebih dari sekali tentang alkohol. Fibrilasi atrium dapat dipicu oleh konsumsi alkohol - pada beberapa orang, bahkan dalam jumlah kecil dapat melakukannya. Karena alkohol adalah salah satu dari sedikit penyebab fibrilasi atrium yang benar-benar dapat dipulihkan, penting bagi dokter Anda untuk menilai aspek riwayat Anda ini dengan cermat.
Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik yang cermat untuk mencari petunjuk tambahan (misalnya, adanya hipertensi). Mereka harus sangat berhati-hati untuk memeriksa penyebab fibrilasi atrium yang reversibel, karena mengobati kondisi ini kemungkinan akan mencegah aritmia berulang. Ini termasuk hipertiroidisme, emboli paru, dan perikarditis.
Lab dan Tes
Sebuah elektrokardiogram adalah tes pertama yang akan dilakukan untuk menilai jantung berdebar-debar dan tanda-tanda fibrilasi atrium lainnya. Jika Anda mengalami fibrilasi atrium saat pertama kali mencari bantuan medis, diagnosis akan segera terlihat segera setelah EKG dilakukan.
Di sisi lain, Anda mungkin mengalami fibrilasi atrium paroksismal (intermiten), dengan gejala yang datang dan pergi, dan EKG di ruang praktik dokter mungkin normal. Sini, pemantauan rawat jalan (memakai perekam EKG selama beberapa hari atau beberapa minggu) pada akhirnya akan mengungkap masalah. Triknya adalah memastikan pemantauan rawat jalan terus berlanjut sampai setidaknya satu episode gejala ditangkap.
Tes tambahan juga akan digunakan untuk membantu dokter Anda menentukan apa yang ada di balik AFib Anda. Sebagai contoh:
- Tes darah: Selain tes darah standar (termasuk gula darah puasa untuk mencari tanda-tanda diabetes), penting bagi dokter Anda untuk mendapatkan tes fungsi tiroid. Terutama pada orang tua, masalah tiroid dapat muncul tanpa gejala klasik apa pun.
- Tes stres: Tes stres biasanya tidak diperlukan untuk evaluasi fibrilasi atrium, tetapi dapat membantu jika riwayat kesehatan atau gejala Anda menunjukkan adanya penyakit arteri koroner.
Selain memberikan diagnosis fibrilasi atrium, EKG juga dapat memberikan petunjuk penting tentang ada atau tidaknya penyakit jantung yang mendasari.
AFib intermiten / paroksismalMasalahnya baru atau hanya terjadi sesekali
Anda memiliki detak jantung yang normal sepanjang waktu
Episode fibrilasi atrium Anda jarang atau singkat
Anda lebih sering mengalami fibrilasi atrium
Periode irama jantung normal jarang terjadi atau berumur pendek
Pencitraan
Sebuah ekokardiogram(gema) harus dilakukan untuk mengevaluasi katup dan bilik jantung, mencari lagi tanda-tanda penyakit jantung yang mendasari. Ini adalah tes non-invasif yang dapat dilakukan di ruang praktik dokter. Itu tidak memerlukan anestesi atau persiapan khusus.
Seperti pada pencitraan ultrasound, gel diletakkan di dada Anda dan transduser kecil diaplikasikan. Ini mengirimkan gelombang suara ke hati Anda, seperti sonar. Ini diproses oleh komputer dan gambar detak jantung Anda muncul di layar. Anda sering diminta mengubah posisi untuk melihat jantung dari berbagai sudut.
Ekokardiogram: Kegunaan, Efek Samping, Prosedur, HasilMungkin juga perlu melakukan a transesophageal echocardiogram (TEE), di mana transduser gema dilewatkan ke esofagus (tabung penelan) tepat di belakang jantung. Ini dianggap sebagai tes invasif dan dapat dilakukan di laboratorium atau ruang operasi.
Anda harus berpuasa selama 12 jam sebelum tes. Ini membutuhkan obat penenang intravena ringan dan anestesi lokal mati rasa untuk bagian belakang tenggorokan Anda untuk menekan refleks muntah Anda. TEE dapat berguna untuk mencari gumpalan darah di atrium kiri sebelum melakukan kardioversi.
Ekokardiogram Transesofagus (TEE)Diagnosis Banding
Kebanyakan orang dengan palpitasi memiliki beberapa jenis aritmia jantung. Selain fibrilasi atrium, penyebab tersering adalah premature atrial complexes (PACs), premature ventricular complexes (PVCs), dan episode supraventricular tachycardia (SVT). Penyebab palpitasi yang lebih berbahaya adalah takikardia ventrikel.
Orang yang memiliki penyakit jantung parah adalah yang paling berisiko mengalami aritmia yang mengancam jiwa, sehingga sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab palpitasi mereka.Anda lebih mungkin menderita penyakit jantung jika Anda memiliki faktor risiko termasuk riwayat keluarga penyakit jantung, merokok, kolesterol tinggi, berat badan yang tidak sehat, atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Gejala yang tampak seperti jantung berdebar mungkin juga disebabkan oleh hal lain selain aritmia jantung. Pengkajian mungkin menunjukkan bahwa penyebabnya adalah masalah muskuloskeletal atau gangguan gastrointestinal - bahkan sesuatu yang sederhana seperti gas.
Apa Saja Jenis A-Fib yang Berbeda?Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Memiliki palpitasi dan gejala fibrilasi atrium lainnya bisa jadi menakutkan. Anda mungkin masih khawatir ketika EKG menunjukkan bahwa Anda memang mengalami kondisi ini. Meskipun mungkin menunjukkan masalah jantung atau kesehatan dan faktor risiko yang perlu ditangani, biasanya kondisi itu sendiri bukanlah kondisi yang berbahaya. Setelah dokter Anda mengumpulkan semua informasi, Anda akan mulai mendiskusikan perawatan mana untuk fibrilasi atrium yang terbaik untuk Anda.
Bagaimana Fibrilasi Atrium Diobati