Isi
Diperiksa oleh:
Andrew Manuel Nava, M.D.
Sakit punggung dianggap kronis jika berlangsung selama tiga bulan atau lebih. Itu bisa datang dan pergi, seringkali membawa kelegaan sementara, diikuti oleh frustrasi. Mengatasi sakit punggung kronis bisa sangat sulit dilakukan jika Anda tidak mengetahui penyebabnya.
Spesialis rehabilitasi nyeri punggung Andrew Nava, M.D., menawarkan wawasan tentang penyebab umum nyeri punggung kronis dan pilihan perawatan non-bedah - dan menyarankan untuk tidak putus asa.
Penyebab Umum Nyeri Punggung Kronis
Nyeri punggung kronis biasanya berkaitan dengan usia, tetapi juga bisa disebabkan oleh cedera sebelumnya. Penyebab paling umum meliputi:
- Artritis tulang belakang - penipisan tulang rawan di dalam tulang belakang secara bertahap
- Stenosis tulang belakang - penyempitan saluran tulang belakang yang dapat menyebabkan nyeri saraf
- Masalah disk, seperti disk hernia atau menonjol
- Sindrom nyeri myofascial - nyeri dan nyeri otot yang tidak dapat dijelaskan
Dalam beberapa kasus, sulit untuk menentukan penyebab nyeri punggung kronis. “Jika dokter Anda telah kehabisan semua pilihan diagnostik, inilah waktunya untuk mencari opini kedua dari spesialis sakit punggung,” saran Nava. Penting untuk tidak membuat keputusan yang terburu-buru atau menjalani prosedur medis ekstensif sampai asal muasal rasa sakit ditemukan. Tidak hanya mereka tidak membantu; mereka bisa memperburuk rasa sakit, Nava memperingatkan.
Jika sumber rasa sakit tidak diketahui atau tidak dapat diobati, pilihan terbaik Anda mungkin bekerja dengan dokter untuk mengurangi kekambuhan dan membuat rasa sakit dapat dikelola dengan perawatan non-bedah.
Perawatan Nonsurgical untuk Sakit Punggung Kronis
Terapi fisik
Latihan adalah dasar dari pengobatan sakit punggung kronis. Ini adalah salah satu perawatan pertama yang harus Anda coba di bawah bimbingan dokter dan terapis fisik tulang belakang Anda. Namun, rangkaian latihan yang sama tidak berhasil untuk semua orang, kata Nava. Latihan harus disesuaikan dengan gejala dan kondisi spesifik Anda. Mempertahankan rutinitas olahraga di rumah juga merupakan bagian besar dari kesuksesan.
Terapi fisik untuk nyeri punggung kronis mungkin termasuk:
- Melatih kembali postur tubuh Anda
- Menguji batas toleransi nyeri
- Latihan peregangan dan fleksibilitas
- Latihan aerobik
- Penguatan inti
Perhatian dan Meditasi
Sakit punggung kronis menegang baik secara fisik maupun emosional. Untuk mengatasi rasa frustrasi, lekas marah, depresi, dan aspek psikologis lain yang berhubungan dengan nyeri kronis, Anda mungkin akan dirujuk ke psikolog rehabilitasi. Spesialis ini dapat merekomendasikan meditasi, yoga, tai chi, dan strategi kognitif dan relaksasi lainnya agar pikiran Anda tidak berfokus pada rasa sakit
Diet
Beberapa diet sangat menyebabkan peradangan, terutama yang tinggi lemak trans, gula rafinasi, dan makanan olahan. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah diet Anda dapat menyebabkan nyeri punggung kronis dan bagaimana Anda dapat mengubahnya. Menjaga berat badan yang sehat juga dapat membantu mengurangi sakit punggung dengan mengurangi tekanan pada tulang belakang.
Modifikasi Gaya Hidup
Saat Anda mengalami nyeri kronis, penting untuk menerima keterbatasan Anda dan beradaptasi. "Dengarkan tubuh Anda dan belajarlah mengatur kecepatan," saran Nava. Beristirahatlah saat memotong rumput, atau lakukan beberapa kali perjalanan saat membawa bahan makanan. Catat aktivitas yang memperburuk rasa sakit Anda dan hindari jika memungkinkan. Hal ini tidak hanya membantu punggung Anda terasa lebih baik, tetapi juga dapat mencegah berkembangnya kondisi yang mendasarinya. Perubahan gaya hidup penting lainnya untuk dicoba adalah berhenti merokok. Nikotin secara ilmiah dikenal untuk menonjolkan rasa sakit dan menunda penyembuhan.
Perawatan Berbasis Injeksi
Blok saraf, suntikan steroid epidural, ablasi saraf, dan jenis prosedur berbasis injeksi lainnya tersedia untuk nyeri punggung kronis. Mereka digunakan ketika sumber rasa sakit diketahui dan terkadang dapat membantu menyingkirkan penyebab tertentu jika pengobatan tidak berhasil. Suntikan dapat menghentikan atau mengurangi rasa sakit untuk jangka waktu tertentu, tetapi tidak dimaksudkan sebagai solusi jangka panjang dan tidak boleh digunakan secara terpisah.
Perawatan Alternatif
Akupunktur, pijat, terapi biofeedback, terapi laser, stimulasi saraf listrik, dan perawatan tulang belakang non-bedah lainnya juga dapat membuat perbedaan untuk nyeri punggung kronis. Bicaralah dengan spesialis tulang belakang Anda tentang perawatan alternatif yang dapat bermanfaat bagi Anda.
Perawatan Farmakologis
Analgesik, obat antiradang, pelemas otot, dan obat lain dapat digunakan untuk membantu mengontrol nyeri punggung kronis. Namun, kebanyakan datang dengan efek samping yang tidak diinginkan dan tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang.
“Obat opioid umumnya tidak boleh digunakan sebagai yang pertama, satu-satunya atau lini pengobatan jangka panjang untuk nyeri punggung kronis,” saran Nava. Banyak di antaranya membuat ketagihan dan tidak mengatasi penyebab utama rasa sakit Anda. Opioid harus diresepkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh oleh spesialis dan jika obat lain gagal memberikan bantuan. Jika Anda mengandalkan opioid untuk menjalani hari, mungkin inilah saatnya untuk mencari opini kedua.