Isi
- Penyebab
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/5/2018
Kolesterol adalah lemak (juga disebut lipid) yang dibutuhkan tubuh untuk bekerja dengan baik. Ada banyak jenis kolesterol. Yang paling banyak dibicarakan adalah:
- Kolesterol total - semua kolesterol digabungkan
- Kolesterol high density lipoprotein (HDL) - disebut kolesterol baik
- Kolesterol low density lipoprotein (LDL) - disebut kolesterol jahat
Terlalu banyak kolesterol jahat dapat meningkatkan kemungkinan terkena penyakit jantung, stroke, dan masalah lainnya.
Artikel ini membahas tentang kolesterol tinggi pada anak-anak.
Penyebab
Sebagian besar anak-anak dengan kolesterol tinggi memiliki satu atau lebih orangtua yang memiliki kolesterol tinggi. Penyebab utama kolesterol tinggi pada anak adalah:
- Riwayat keluarga kolesterol tinggi
- Kelebihan berat badan atau obesitas
- Pola makan yang tidak sehat
Kondisi kesehatan tertentu juga dapat menyebabkan kolesterol abnormal, termasuk:
- Diabetes
- Penyakit ginjal
- Penyakit hati
- Kelenjar tiroid yang kurang aktif
Beberapa gangguan yang diturunkan melalui keluarga menyebabkan kadar kolesterol dan trigliserida abnormal. Mereka termasuk:
- Hiperkolesterolemia familial
- Hiperlipidemia gabungan familial
- Disbetalipoproteinemia familial
- Hipertrigliseridemia familial
Ujian dan Tes
Tes kolesterol dilakukan untuk mendiagnosis kolesterol darah tinggi.
Pedoman dari National Heart, Paru, dan Darah Institute merekomendasikan skrining semua anak untuk kolesterol tinggi:
- Antara umur 9 dan 11 tahun
- Lagi antara usia 17 dan 21 tahun
Namun, tidak semua kelompok ahli merekomendasikan skrining semua anak dan sebaliknya fokus pada skrining anak-anak dengan risiko lebih tinggi. Faktor yang meningkatkan risiko anak termasuk:
- Orang tua anak memiliki kolesterol darah total 240 mg / dL atau lebih tinggi
- Anak tersebut memiliki anggota keluarga dengan riwayat penyakit jantung sebelum usia 55 pada pria dan usia 65 pada wanita
- Anak memiliki faktor risiko seperti diabetes atau tekanan darah tinggi
- Anak tersebut memiliki kondisi kesehatan tertentu seperti penyakit ginjal atau penyakit Kawasaki
- Anak itu kegemukan (BMI dalam persentil ke-95)
- Anak itu merokok
Sasaran umum untuk anak-anak adalah:
- LDL. Kurang dari 110 mg / dL (angka yang lebih rendah lebih baik).
- HDL. Lebih dari 45 mg / dL (angka tinggi lebih baik).
- Total kolesterol. Kurang dari 170 mg / dL (angka yang lebih rendah lebih baik).
- Trigliserida. Kurang dari 75 untuk anak hingga 9 tahun dan kurang dari 90 untuk anak usia 10 hingga 19 tahun (angka yang lebih rendah lebih baik).
Jika hasil kolesterol tidak normal, anak-anak mungkin juga memiliki tes lain seperti:
- Tes gula darah (glukosa) untuk mencari diabetes
- Tes fungsi ginjal
- Tes fungsi tiroid untuk mencari kelenjar tiroid yang kurang aktif
- Tes fungsi hati
Penyedia anak Anda juga dapat bertanya tentang riwayat medis atau keluarga tentang:
- Diabetes
- Hipertensi
- Kegemukan
- Kebiasaan makan yang buruk
- Kurangnya aktivitas fisik
- Penggunaan tembakau
Pengobatan
Cara terbaik untuk mengobati kolesterol tinggi pada anak-anak adalah dengan diet dan olahraga. Jika anak Anda kelebihan berat badan, kehilangan kelebihan berat badan akan membantu mengobati kolesterol tinggi. Tetapi Anda tidak boleh membatasi diet anak Anda kecuali jika penyedia layanan kesehatan anak Anda merekomendasikannya. Sebagai gantinya, tawarkan makanan sehat dan dorong aktivitas fisik.
DIET DAN LATIHAN
Bantu anak Anda membuat pilihan makanan sehat dengan mengikuti panduan ini:
- Makan makanan yang secara alami tinggi serat dan rendah lemak seperti biji-bijian, buah-buahan, dan sayuran
- Gunakan topping, saus, dan saus rendah lemak
- Hindari makanan yang tinggi lemak jenuh dan gula tambahan
- Gunakan susu skim atau susu rendah lemak dan produk susu
- Hindari minuman manis seperti soda dan minuman rasa buah
- Makanlah daging tanpa lemak dan hindari daging merah
- Makan lebih banyak ikan
Dorong anak Anda untuk aktif secara fisik. Anak-anak usia 5 tahun dan lebih tua harus aktif setidaknya 1 jam sehari. Hal-hal lain yang dapat Anda lakukan termasuk:
- Aktiflah sebagai keluarga. Rencanakan berjalan kaki dan bersepeda bersama daripada bermain video game.
- Dorong anak Anda untuk bergabung dengan sekolah atau tim olahraga setempat.
- Batasi waktu layar tidak lebih dari 2 jam sehari.
Langkah-langkah lain termasuk mengajar anak-anak tentang bahaya penggunaan tembakau.
- Jadikan rumah Anda lingkungan bebas rokok.
- Jika Anda atau pasangan merokok, cobalah untuk berhenti. Jangan pernah merokok di sekitar anak Anda.
TERAPI OBAT
Penyedia anak Anda mungkin ingin anak Anda minum obat untuk kolesterol jika perubahan gaya hidup tidak berhasil. Untuk ini anak harus:
- Berusia minimal 10 tahun.
- Memiliki kadar kolesterol LDL 190 mg / dL atau lebih tinggi setelah 6 bulan mengikuti diet sehat.
- Memiliki kadar kolesterol LDL 160 mg / dL atau lebih tinggi dengan faktor risiko lainnya.
- Memiliki riwayat penyakit kardiovaskular keluarga.
- Memiliki satu atau lebih faktor risiko penyakit kardiovaskular.
Anak-anak dengan kolesterol yang sangat tinggi mungkin perlu memulai obat-obatan ini lebih awal dari usia 10. Dokter anak Anda akan memberi tahu Anda jika ini mungkin diperlukan.
Ada beberapa jenis obat untuk membantu menurunkan kadar kolesterol darah. Obat-obatan ini bekerja dengan berbagai cara. Statin adalah salah satu jenis obat yang menurunkan kolesterol dan telah terbukti mengurangi kemungkinan penyakit jantung.
Outlook (Prognosis)
Kadar kolesterol tinggi dapat menyebabkan pengerasan pembuluh darah, juga disebut atherosclerosis. Ini terjadi ketika lemak, kolesterol, dan zat lain menumpuk di dinding arteri dan membentuk struktur keras yang disebut plak.
Seiring waktu, plak ini dapat menyumbat arteri dan menyebabkan penyakit jantung, stroke, dan gejala atau masalah lain di seluruh tubuh.
Gangguan yang diturunkan melalui keluarga sering menyebabkan kadar kolesterol lebih tinggi yang lebih sulit untuk dikendalikan.
Nama Alternatif
Gangguan lipid - anak-anak; Hyperlipoproteinemia - anak-anak; Hyperlipidemia - anak-anak; Dislipidemia - anak-anak; Hiperkolesterolemia - anak-anak
Referensi
Saudara JA, Daniels SR. Populasi pasien khusus: anak-anak dan remaja. Dalam: Ballantyne CM, ed. Lipidologi Klinis: Sahabat untuk Penyakit Jantung Braunwald. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 37.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipid dan dislipoproteinemia. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis dan Manajemen Henry dengan Metode Laboratorium. Edisi ke-23. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.
Daniels SR, Sofa SC. Kelainan lipid pada anak-anak dan remaja. Dalam: Sperling MA, ed. Endokrinologi Pediatrik. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 23.
Park MK. Dislipidemia dan faktor risiko kardiovaskular lainnya. Di: Park MK, ed. Kardiologi Pediatrik Park untuk Praktisi. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 33.
Stanley CA, Bennett MJ. Cacat dalam metabolisme lipid. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 86.
Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk kelainan lipid pada anak-anak dan remaja: Pernyataan Rekomendasi Satuan Tugas Layanan Preventif AS. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633 PMID: 27532917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.
Tanggal Peninjauan 8/5/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.