Ensiklopedi

Brachytherapy payudara sebagian

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Expedited Breast Cancer Treatment - Brachytherapy - Mayo Clinic
Video: Expedited Breast Cancer Treatment - Brachytherapy - Mayo Clinic

Isi

Brachytherapy untuk kanker payudara melibatkan penempatan bahan radioaktif di daerah di mana kanker payudara telah dihapus dari payudara.


Sel kanker berkembang biak lebih cepat dari sel normal dalam tubuh. Karena radiasi paling berbahaya bagi sel yang tumbuh cepat, terapi radiasi merusak sel kanker lebih dari sel normal. Ini mencegah sel kanker tumbuh dan membelah, dan menyebabkan kematian sel.

Deskripsi

Brachytherapy memberikan terapi radiasi langsung ke tempat sel-sel kanker di dalam payudara berada. Ini mungkin melibatkan menempatkan sumber radioaktif ke dalam lokasi operasi setelah mengeluarkan lumpectomy benjolan payudara. Radiasinya hanya mencapai area kecil di sekitar lokasi operasi. Itu tidak mengobati seluruh payudara. Tujuannya untuk membatasi efek samping radiasi pada jaringan normal.

Ada berbagai jenis brachytherapy. Setidaknya ada dua cara untuk mengirimkan radiasi dari dalam payudara.

BRACHYTHERAPY INTERSTITIAL (IMB)

  • Beberapa jarum kecil dengan tabung yang disebut kateter ditempatkan melalui kulit ke jaringan di sekitar situs lumpectomy. Ini paling sering dilakukan 1 hingga 2 minggu setelah operasi.
  • Mamografi, ultrasonografi, atau CT scan digunakan untuk menempatkan bahan radioaktif yang paling baik untuk membunuh kanker.
  • Bahan radioaktif ditempatkan di kateter dan tetap selama 1 minggu.

BRACHYTHERAPY INTRACAVITARY (IBB)


  • Setelah pengangkatan benjolan payudara, ada rongga tempat kanker diangkat. Balon dengan tabung (kateter) yang memiliki saluran mengalir dapat dimasukkan ke dalam rongga ini. Kemudian, radiasi dalam bentuk pelet radioaktif kecil dapat masuk ke saluran, memberikan radiasi dari dalam balon.Ada perangkat lain tanpa balon tiup yang sebenarnya. Perawatan sering dilakukan beberapa hari setelah operasi di kantor penyedia layanan kesehatan. Terkadang kateter ditempatkan selama operasi pertama saat Anda tidur.
  • Ultrasonografi atau CT scan digunakan untuk menempatkan bahan radioaktif di mana ia akan bekerja paling baik untuk membunuh kanker sambil melindungi jaringan yang berdekatan.
  • Kateter tetap di tempatnya selama sekitar 1 hingga 2 minggu dan dilepas di kantor penyedia Anda. Jahitan mungkin diperlukan untuk menutup lubang tempat kateter dilepas.

Brachytherapy dapat diberikan dalam dosis rendah atau dosis tinggi:

  • Mereka yang menerima perawatan dosis rendah disimpan di rumah sakit di ruang pribadi. Radiasi secara perlahan disampaikan selama berjam-jam hingga berhari-hari.
  • Terapi dosis tinggi diberikan sebagai pasien rawat jalan selama lebih dari 5 hari. Kadang-kadang perawatan diberikan dua kali dalam satu hari, dipisahkan oleh 4 hingga 6 jam antar sesi. Setiap perawatan memakan waktu sekitar 15 hingga 20 menit.

Teknik lain termasuk:


  • Implan benih payudara permanen (PBSI), di mana biji radioaktif dimasukkan secara individual melalui jarum ke rongga payudara beberapa minggu setelah lumpektomi.
  • Terapi radiasi intraoperatif diberikan di ruang operasi saat Anda tidur setelah jaringan payudara diangkat. Perawatan selesai dalam waktu kurang dari satu jam.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Brachytherapy payudara membantu mencegah kanker payudara kembali. Terapi radiasi diberikan setelah lumpektomi atau mastektomi parsial. Pendekatan ini disebut terapi radiasi ajuvan (tambahan) karena menambahkan pengobatan di luar operasi.

Karena teknik-teknik ini tidak dipelajari dengan baik seperti terapi radiasi payudara secara keseluruhan, tidak ada kesepakatan penuh tentang siapa yang paling mungkin mendapatkan manfaat.

Jenis kanker payudara yang dapat diobati dengan radiasi payudara parsial meliputi:

  • Karsinoma duktal in situ (DCIS)
  • Kanker payudara invasif

Faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan penggunaan brachytherapy termasuk:

  • Ukuran tumor kurang dari 2 cm hingga 3 cm (sekitar satu inci)
  • Tidak ada bukti tumor di sepanjang margin spesimen tumor yang dihapus
  • Kelenjar getah bening negatif untuk tumor, atau hanya satu simpul memiliki jumlah mikroskopis

Sebelum Prosedur

Beri tahu penyedia obat apa yang Anda pakai.

Kenakan pakaian longgar untuk perawatan.

Setelah Prosedur

Terapi radiasi juga dapat merusak atau membunuh sel-sel sehat. Kematian sel-sel yang sehat dapat menyebabkan efek samping. Efek samping ini tergantung pada dosis radiasi, dan seberapa sering Anda menjalani terapi.

  • Anda mungkin memiliki kehangatan atau kepekaan di sekitar lokasi bedah.
  • Anda bisa mengalami kemerahan, kelembutan, atau bahkan infeksi.
  • Saku cairan (seroma) dapat berkembang di area bedah dan mungkin perlu dikeringkan.
  • Kulit Anda di atas area yang dirawat dapat berubah menjadi merah atau gelap, terkelupas, atau gatal.

Efek samping jangka panjang termasuk:

  • Ukuran payudara berkurang
  • Meningkatkan kekencangan payudara
  • Kemerahan dan perubahan warna kulit

Outlook (Prognosis)

Belum ada penelitian berkualitas tinggi yang membandingkan brachytherapy dengan radiasi seluruh payudara. Namun, penelitian lain menunjukkan hasil yang sama untuk wanita dengan kanker payudara lokal.

Nama Alternatif

Kanker payudara - terapi radiasi parsial; Karsinoma terapi radiasi parsial payudara; Brachytherapy - payudara; Radiasi payudara parsial ajuvan - brachytherapy; APBI - brachytherapy; Iradiasi payudara parsial yang dipercepat - brachytherapy; Terapi radiasi payudara parsial - brachytherapy; Implan benih payudara permanen; PBSI; Radioterapi dosis rendah - payudara; Radioterapi dosis tinggi - payudara; Brachytherapy balon elektronik; SURUT; Brachytherapy intrakaviter; IBB; Brachytherapy interstitial; IMB

Referensi

Holloway CL, O'Farrell DA, Devlin PM, Stewart AJ. Brachytherapy. Dalam: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Onkologi Radiasi Klinis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.

Situs web National Cancer Institute. Pengobatan kanker payudara (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Diperbarui 31 Mei 2018. Diakses 2 Agustus 2018.

Situs web National Cancer Institute. Terapi radiasi dan Anda: mendukung orang yang menderita kanker. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Diperbarui Oktober 2016. Diakses 2 Agustus 2018.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Iradiasi payudara parsial: dipercepat dan intraoperatif. Dalam: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Payudara: Manajemen Komprehensif Penyakit Jinak dan Ganas. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 51.

Tanggal Peninjauan 7/9/2018

Diperbarui oleh: David Herold, MD, Ahli Onkologi Radiasi di West Palm Beach, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.