Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Pneumonia adalah infeksi paru-paru yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur.
Artikel ini mencakup pneumonia yang didapat dari masyarakat pada anak-anak. Jenis pneumonia ini terjadi pada anak-anak sehat yang belum lama ini berada di rumah sakit atau fasilitas perawatan kesehatan lainnya.
Pneumonia yang menyerang orang di fasilitas perawatan kesehatan, seperti rumah sakit, sering disebabkan oleh kuman yang lebih sulit diobati.
Penyebab
Virus adalah penyebab paling umum dari pneumonia pada bayi dan anak-anak.
Cara anak Anda bisa mendapatkan CAP meliputi:
- Bakteri dan virus yang hidup di hidung, sinus, atau mulut dapat menyebar ke paru-paru.
- Anak Anda mungkin menghirup beberapa kuman ini langsung ke paru-paru.
- Anak Anda menghirup makanan, cairan, atau muntah dari mulut ke paru-parunya.
Faktor-faktor risiko yang meningkatkan peluang anak untuk mendapatkan CAP meliputi:
- Berusia lebih muda dari 6 bulan
- Dilahirkan secara prematur
- Cacat lahir, seperti langit-langit mulut sumbing
- Masalah sistem saraf, seperti kejang atau cerebral palsy
- Penyakit jantung atau paru-paru hadir saat lahir
- Sistem kekebalan tubuh yang lemah (ini dapat terjadi karena pengobatan kanker atau penyakit seperti HIV / AIDS)
- Operasi atau trauma baru-baru ini
Gejala
Gejala umum pneumonia pada anak-anak meliputi:
- Hidung tersumbat atau tersumbat, sakit kepala
- Batuk keras
- Demam, yang mungkin ringan atau tinggi, dengan menggigil dan berkeringat
- Napas cepat, dengan lubang hidung melebar dan ketegangan otot-otot di antara tulang rusuk
- Desah
- Nyeri dada yang tajam atau menusuk yang memburuk saat bernafas dalam atau batuk
- Energi rendah dan malaise (tidak enak badan)
- Muntah atau kehilangan nafsu makan
Gejala-gejala umum pada anak-anak dengan infeksi yang lebih parah termasuk:
- Bibir biru dan kuku jari karena terlalu sedikit oksigen dalam darah
- Kebingungan atau sangat sulit timbul
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan mendengarkan dada anak Anda dengan stetoskop. Penyedia akan mendengarkan suara gemerisik atau napas abnormal. Mengetuk dinding dada (perkusi) membantu penyedia mendengarkan dan merasakan suara abnormal.
Jika pneumonia dicurigai, penyedia kemungkinan akan melakukan rontgen dada.
Tes lain mungkin termasuk:
- Gas darah arteri untuk melihat apakah cukup oksigen masuk ke darah anak Anda dari paru-paru
- Biakan darah dan biakan dahak untuk mencari kuman yang mungkin menyebabkan pneumonia
- CBC untuk memeriksa jumlah sel darah putih
- CT scan dada
- Bronkoskopi - tabung fleksibel dengan kamera yang menyala di ujungnya diturunkan ke paru-paru (dalam kasus yang jarang terjadi)
- Menghapus cairan dari ruang antara selaput luar paru-paru dan dinding dada (dalam kasus yang jarang terjadi)
Pengobatan
Penyedia harus memutuskan terlebih dahulu apakah anak Anda perlu dirawat di rumah sakit.
Jika dirawat di rumah sakit, anak Anda akan menerima:
- Cairan, elektrolit, dan antibiotik melalui pembuluh darah atau mulut
- Terapi oksigen
- Perawatan pernapasan untuk membantu membuka saluran udara
Anak Anda lebih mungkin dirawat di rumah sakit jika dia:
- Memiliki masalah medis serius lainnya, termasuk masalah kesehatan jangka panjang (kronis) seperti cystic fibrosis atau diabetes mellitus
- Memiliki gejala yang parah
- Tidak bisa makan atau minum
- Berusia kurang dari 3 hingga 6 bulan
- Mengalami pneumonia karena kuman yang berbahaya
- Sudah minum antibiotik di rumah, tetapi tidak membaik
Jika anak Anda menderita CAP yang disebabkan oleh bakteri, antibiotik akan diberikan. Antibiotik tidak diberikan untuk pneumonia yang disebabkan oleh virus. Ini karena antibiotik tidak membunuh virus. Obat-obatan lain, seperti antivirus, dapat diberikan jika anak Anda menderita flu.
Banyak anak dapat dirawat di rumah. Jika demikian, anak Anda mungkin perlu minum obat-obatan seperti antibiotik atau antivirus.
Saat memberikan antibiotik kepada anak Anda:
- Pastikan anak Anda tidak melewatkan dosis apa pun.
- Pastikan anak Anda minum semua obat sesuai petunjuk. Jangan berhenti memberikan obat, bahkan ketika anak Anda mulai merasa lebih baik.
Jangan berikan obat batuk pada anak Anda atau obat flu kecuali dokter Anda mengatakan tidak apa-apa. Batuk membantu tubuh membuang lendir dari paru-paru.
Tindakan perawatan di rumah lainnya termasuk:
- Untuk mengeluarkan lendir dari paru-paru, ketuk dada anak Anda dengan lembut beberapa kali sehari. Ini bisa dilakukan saat anak Anda sedang berbaring.
- Mintalah anak Anda menarik napas dalam-dalam 2 atau 3 kali setiap jam. Napas dalam membantu membuka paru-paru anak Anda.
- Pastikan anak Anda minum banyak cairan. Tanyakan penyedia Anda berapa banyak anak Anda harus minum setiap hari.
- Mintalah anak Anda banyak istirahat, termasuk tidur sepanjang hari jika diperlukan.
Outlook (Prognosis)
Sebagian besar anak membaik dalam 7 hingga 10 hari dengan perawatan. Anak-anak yang menderita pneumonia berat dengan komplikasi mungkin perlu perawatan selama 2 hingga 3 minggu. Anak-anak yang berisiko terkena pneumonia berat meliputi:
- Anak-anak yang sistem kekebalannya tidak bekerja dengan baik
- Anak-anak dengan penyakit paru-paru atau jantung
Kemungkinan Komplikasi
Dalam beberapa kasus, masalah yang lebih serius dapat terjadi, termasuk:
- Perubahan yang mengancam jiwa di paru-paru yang membutuhkan mesin pernapasan (ventilator)
- Cairan di sekitar paru-paru, yang bisa terinfeksi
- Abses paru-paru
- Bakteri dalam darah (bacteremia)
Penyedia dapat memesan x-ray lain. Ini untuk memastikan paru-paru anak Anda bersih. Mungkin perlu berminggu-minggu untuk rontgen untuk dibersihkan. Anak Anda mungkin merasa lebih baik untuk sementara waktu sebelum sinar-X jelas.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia jika anak Anda memiliki gejala berikut:
- Batuk parah
- Kesulitan bernafas (mengi, mendengus, napas cepat)
- Muntah
- Kehilangan selera makan
- Demam dan menggigil
- Gejala pernapasan (pernafasan) semakin memburuk
- Nyeri dada yang memburuk saat batuk atau bernafas
- Tanda-tanda pneumonia dan sistem kekebalan yang lemah (seperti dengan HIV atau kemoterapi)
- Memburuknya gejala setelah mulai membaik
Pencegahan
Ajari anak yang lebih besar untuk sering mencuci tangan:
- Sebelum menyantap makanan
- Setelah meniup hidung mereka
- Setelah pergi ke kamar mandi
- Setelah bermain dengan teman
- Setelah bersentuhan dengan orang yang sakit
Vaksin dapat membantu mencegah beberapa jenis pneumonia. Pastikan anak Anda divaksinasi dengan:
- Vaksin pneumokokus
- Vaksin flu
- Vaksin pertusis dan vaksin Hib
Ketika bayi terlalu muda untuk diimunisasi, orang tua atau pengasuh dapat mendapatkan dirinya diimunisasi terhadap pneumonia yang dapat dicegah dengan vaksin.
Nama Alternatif
Bronchopneumonia - anak-anak; Pneumonia yang didapat masyarakat - anak-anak; CAP - anak-anak
Gambar
Pneumonia
Referensi
Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Ringkasan eksekutif: pengelolaan pneumonia yang didapat masyarakat pada bayi dan anak-anak yang berusia lebih dari 3 bulan: pedoman praktik klinis oleh Pediatric Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890766.
Kelly MS, Sandora TJ. Pneumonia yang didapat masyarakat. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 400.
Shah SS, Bradley JS. Pneumonia yang didapat dari komunitas anak-anak. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Feigin dan Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 22.
Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.