Ensiklopedi

Penyakit refluks gastroesofagus - anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
MENCEGAH DAN MENGOBATI ASAM LAMBUNG ATAU GERD PADA ANAK - DOKTER ANAKKU DOKTER FRIEDA
Video: MENCEGAH DAN MENGOBATI ASAM LAMBUNG ATAU GERD PADA ANAK - DOKTER ANAKKU DOKTER FRIEDA

Isi

Gastroesophageal reflux (GER) terjadi ketika isi lambung bocor mundur dari lambung ke kerongkongan (tabung dari mulut ke lambung). Ini juga disebut refluks. APK dapat mengiritasi kerongkongan dan menyebabkan mulas.


Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) adalah masalah jangka panjang di mana refluks sering terjadi. Ini dapat menyebabkan gejala yang lebih parah.

Artikel ini tentang GERD pada anak-anak. Ini adalah masalah umum pada anak-anak dari segala usia.

Penyebab

Saat kita makan, makanan berpindah dari tenggorokan ke perut melalui kerongkongan. Cincin serat otot di esofagus bagian bawah mencegah makanan yang tertelan bergerak kembali.

Ketika cincin otot ini tidak menutup semua jalan, isi perut bisa bocor kembali ke kerongkongan. Ini disebut refluks atau gastroesophageal reflux.

Pada bayi, cincin otot ini belum sepenuhnya berkembang, dan ini dapat menyebabkan refluks. Inilah sebabnya mengapa bayi sering muntah setelah makan. Refluks pada bayi hilang begitu otot ini berkembang, seringkali pada usia 1 tahun.

Ketika gejala berlanjut atau menjadi lebih buruk, itu mungkin merupakan tanda GERD.

Faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan GERD pada anak-anak, termasuk:


  • Cacat lahir, seperti hiatal hernia, suatu kondisi di mana bagian perut meluas melalui pembukaan diafragma ke dalam dada. Diafragma adalah otot yang memisahkan dada dari perut.
  • Kegemukan.
  • Obat-obatan tertentu, seperti beberapa obat yang digunakan untuk asma.
  • Perokok pasif.
  • Pembedahan perut bagian atas.
  • Gangguan otak, seperti cerebral palsy.
  • Genetika - GERD cenderung berjalan dalam keluarga.

Gejala

Gejala umum GERD pada anak-anak dan remaja meliputi:

  • Mual, membawa makanan kembali (regurgitasi), atau mungkin muntah.
  • Refluks dan mulas. Anak-anak yang lebih kecil mungkin tidak dapat menunjukkan rasa sakit dengan baik dan sebagai gantinya menggambarkan sakit perut atau dada yang menyebar.
  • Tersedak, batuk kronis, atau mengi.
  • Cegukan atau sendawa.
  • Tidak ingin makan, makan hanya sedikit, atau menghindari makanan tertentu.
  • Penurunan berat badan atau tidak bertambahnya berat badan.
  • Merasa bahwa makanan tersangkut di belakang tulang dada atau sakit saat menelan.
  • Suara serak atau perubahan suara.

Ujian dan Tes

Anak Anda mungkin tidak memerlukan tes apa pun jika gejalanya ringan.


Tes yang disebut menelan barium atau GI atas dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Dalam tes ini, anak Anda akan menelan zat kapur untuk menyoroti kerongkongan, perut, dan bagian atas usus kecilnya. Ini dapat menunjukkan apakah cairan mencadangkan dari lambung ke kerongkongan atau jika ada yang menghalangi atau mempersempit area ini.

Jika gejalanya tidak membaik, atau kambuh kembali setelah anak diobati dengan obat-obatan, penyedia layanan kesehatan dapat melakukan tes. Satu tes disebut endoskopi atas (EGD). Ujian:

  • Dilakukan dengan kamera kecil (endoskopi fleksibel) yang dimasukkan ke tenggorokan
  • Periksa lapisan esofagus, lambung, dan bagian pertama dari usus kecil

Penyedia juga dapat melakukan tes untuk:

  • Ukur seberapa sering asam lambung memasuki kerongkongan
  • Ukur tekanan di dalam bagian bawah kerongkongan

Pengobatan

Perubahan gaya hidup seringkali dapat membantu mengobati GERD dengan sukses. Mereka lebih cenderung bekerja untuk anak-anak dengan gejala yang lebih ringan atau gejala yang tidak sering terjadi.

Perubahan gaya hidup terutama meliputi:

  • Menurunkan berat badan, jika kelebihan berat badan
  • Mengenakan pakaian yang longgar di pinggang
  • Tidur dengan kepala tempat tidur sedikit terangkat, untuk anak-anak dengan gejala malam hari
  • Tidak berbaring selama 3 jam setelah makan

Perubahan diet berikut dapat membantu jika makanan tampaknya menyebabkan gejala:

  • Menghindari makanan dengan terlalu banyak gula atau makanan yang sangat pedas
  • Menghindari cokelat, peppermint, atau minuman dengan kafein
  • Menghindari minuman asam seperti cola atau jus jeruk
  • Makan makanan kecil lebih sering sepanjang hari

Bicaralah dengan penyedia anak Anda sebelum membatasi lemak. Manfaat mengurangi lemak pada anak-anak tidak terbukti dengan baik. Sangat penting untuk memastikan anak-anak memiliki nutrisi yang tepat untuk pertumbuhan yang sehat.

Orang tua atau pengasuh yang merokok harus berhenti merokok. Jangan pernah merokok di sekitar anak-anak. Perokok pasif dapat menyebabkan GERD pada anak-anak.

Jika penyedia anak Anda mengatakan tidak masalah untuk melakukannya, Anda dapat memberi anak Anda penekan asam bebas (OTC). Mereka membantu mengurangi jumlah asam yang diproduksi oleh lambung. Obat-obatan ini bekerja perlahan, tetapi meringankan gejala untuk periode yang lebih lama. Mereka termasuk:

  • Inhibitor pompa proton
  • H2 blocker

Penyedia anak Anda juga dapat menyarankan untuk menggunakan antasida bersama dengan obat-obatan lainnya. Jangan berikan obat-obatan ini kepada anak Anda tanpa terlebih dahulu memeriksa dengan penyedia.

Jika metode perawatan ini gagal untuk mengelola gejala, operasi anti-refluks dapat menjadi pilihan untuk anak-anak dengan gejala yang parah. Misalnya, pembedahan dapat dipertimbangkan pada anak-anak yang mengalami masalah pernapasan.

Bicarakan dengan penyedia anak Anda tentang opsi apa yang terbaik untuk anak Anda.

Outlook (Prognosis)

Sebagian besar anak merespons dengan baik terhadap perawatan dan perubahan gaya hidup. Namun, banyak anak perlu terus minum obat untuk mengendalikan gejalanya.

Anak-anak dengan GERD lebih cenderung memiliki masalah dengan refluks dan mulas saat dewasa.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi GERD pada anak-anak dapat meliputi:

  • Asma yang mungkin bertambah parah
  • Kerusakan pada lapisan kerongkongan, yang dapat menyebabkan jaringan parut dan menyempit
  • Ulkus di kerongkongan (jarang)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia anak Anda jika gejalanya tidak membaik dengan perubahan gaya hidup. Hubungi juga jika anak memiliki gejala-gejala ini:

  • Berdarah
  • Tersedak (batuk, napas pendek)
  • Merasa cepat kenyang saat makan
  • Sering muntah
  • Suara serak
  • Kehilangan selera makan
  • Kesulitan menelan atau sakit saat menelan
  • Penurunan berat badan

Pencegahan

Anda dapat membantu mengurangi faktor risiko GERD pada anak-anak dengan mengambil langkah-langkah ini:

  • Bantu anak Anda tetap pada berat badan yang sehat dengan diet sehat dan olahraga teratur.
  • Jangan pernah merokok di sekitar anak Anda. Simpan rumah dan mobil bebas-rokok. Jika Anda merokok, berhentilah.

Nama Alternatif

Esophagitis peptikum - anak-anak; Refluks esofagitis - anak-anak; GERD - anak-anak; Mulas - kronis - anak-anak; Dispepsia - GERD - anak-anak

Referensi

Khan S, Orenstein SR. Penyakit refluks gastroesofagus. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 323.

Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Acid reflux (GER & GERD) pada bayi. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Diperbarui pada April 2015. Diakses 20 Agustus 2018.

Richards MK, Goldin AB. Refluks gastroesofagus neonatal. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 74.

Salvatore S, Vandenplas Y. Gastroesophageal reflux. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Gastrointestinal Pediatrik dan Penyakit Hati. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 21.

Tanggal Peninjauan 8/5/2018

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.