Limfoma non-Hodgkin pada anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Limfoma Non-Hodgkin (NHL) adalah kanker pada jaringan getah bening. Jaringan getah bening ditemukan di kelenjar getah bening, limpa, amandel, sumsum tulang, dan organ lain dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi kita terhadap penyakit dan infeksi.


Artikel ini membahas tentang NHL pada anak-anak.

Penyebab

NHL cenderung terjadi lebih sering pada orang dewasa. Tetapi anak-anak memang mendapatkan beberapa jenis NHL. NHL lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Biasanya tidak terjadi pada anak-anak di bawah usia 3 tahun.

Penyebab pasti NHL pada anak-anak tidak diketahui. Namun, perkembangan limfoma pada anak-anak telah dikaitkan dengan:

  • Pengobatan kanker sebelumnya (pengobatan radiasi, kemoterapi)
  • Sistem kekebalan yang lemah dari transplantasi organ
  • Virus Epstein-Barr, virus yang menyebabkan mononukleosis
  • Infeksi HIV (human immunodeficiency virus)

Ada banyak jenis NHL. Salah satu klasifikasi (pengelompokan) adalah seberapa cepat kanker menyebar. Kanker mungkin tingkat rendah (tumbuh lambat), tingkat menengah, atau tingkat tinggi (tumbuh cepat).

NHL selanjutnya dikelompokkan berdasarkan:

  • Bagaimana sel terlihat di bawah mikroskop
  • Jenis sel darah putih apa itu berasal
  • Apakah ada perubahan DNA tertentu dalam sel tumor itu sendiri

Gejala

Gejalanya tergantung pada area tubuh mana yang terkena kanker dan seberapa cepat kanker tumbuh.


Gejala mungkin termasuk:

  • Pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, perut, atau pangkal paha
  • Pembengkakan atau benjolan tanpa rasa sakit di testis
  • Pembengkakan pada kepala, leher, lengan atau tubuh bagian atas
  • Kesulitan menelan
  • Kesulitan bernafas
  • Desah
  • Batuk terus menerus
  • Pembengkakan di perut
  • Berkeringat di malam hari
  • Penurunan berat badan
  • Kelelahan
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan akan mengambil riwayat kesehatan anak Anda. Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening.

Penyedia dapat melakukan tes lab ini ketika NHL diduga:

  • Tes kimia darah termasuk kadar protein, tes fungsi hati, tes fungsi ginjal, dan kadar asam urat
  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • ESR (tingkat sed)
  • Rontgen dada, yang sering menunjukkan tanda-tanda massa di daerah antara paru-paru

Biopsi kelenjar getah bening mengkonfirmasi diagnosis untuk NHL.


Jika biopsi menunjukkan bahwa anak Anda menderita NHL, lebih banyak tes akan dilakukan untuk melihat seberapa jauh kanker telah menyebar. Ini disebut pementasan. Pementasan membantu memandu pengobatan dan tindak lanjut di masa depan.

  • CT scan dada, perut, dan panggul
  • Biopsi sumsum tulang
  • PET scan

Immunophenotyping adalah tes laboratorium yang digunakan untuk mengidentifikasi sel, berdasarkan pada jenis antigen atau penanda pada permukaan sel. Tes ini digunakan untuk mendiagnosis jenis limfoma spesifik dengan membandingkan sel kanker dengan sel normal sistem kekebalan tubuh.

Pengobatan

Anda dapat memilih untuk mencari perawatan di pusat kanker anak-anak.

Perawatan akan tergantung pada:

  • Jenis NHL (ada banyak jenis NHL)
  • Stadium (tempat kanker telah menyebar)
  • Usia dan kesehatan anak Anda secara keseluruhan
  • Gejala anak Anda, termasuk penurunan berat badan, demam, dan keringat malam

Kemoterapi paling sering merupakan perawatan pertama:

  • Anak Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit terlebih dahulu. Tetapi sebagian besar perawatan untuk NHL dapat diberikan di klinik, dan anak Anda akan tetap tinggal di rumah.
  • Kemoterapi diberikan terutama ke dalam pembuluh darah (IV), tetapi beberapa kemoterapi diberikan melalui mulut.

Anak Anda juga dapat menerima terapi radiasi menggunakan sinar-x berkekuatan tinggi di daerah yang terkena kanker.

Perawatan lain mungkin termasuk:

  • Terapi yang ditargetkan menggunakan obat atau antibodi untuk membunuh sel kanker
  • Kemoterapi dosis tinggi dapat diikuti dengan transplantasi sel induk (menggunakan sel induk anak Anda sendiri)
  • Pembedahan untuk mengangkat kanker mungkin diperlukan dalam beberapa kasus

Memiliki anak dengan kanker adalah salah satu hal tersulit yang akan Anda tangani sebagai orangtua. Menjelaskan apa artinya memiliki kanker bagi anak Anda tidak akan mudah. Anda juga perlu belajar cara mendapatkan bantuan dan dukungan sehingga Anda dapat mengatasinya dengan lebih mudah.

Grup Pendukung

Memiliki anak dengan kanker bisa membuat stres. Bergabung dengan kelompok pendukung tempat orang tua atau keluarga lain berbagi pengalaman umum dapat membantu meredakan stres Anda.

  • Leukemia dan Limfoma Society - www.lls.org
  • National Cancer Institute - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Outlook (Prognosis)

Sebagian besar bentuk NHL dapat disembuhkan. Bahkan tahap akhir NHL dapat disembuhkan pada anak-anak.

Anak Anda perlu menjalani ujian dan pencitraan secara teratur selama bertahun-tahun setelah perawatan untuk memastikan tumornya tidak kembali.

Bahkan jika tumornya kembali, ada peluang bagus untuk sembuh.

Tindak lanjut rutin juga akan membantu tim perawatan kesehatan untuk memeriksa tanda-tanda kanker kembali dan untuk setiap efek pengobatan jangka panjang.

Kemungkinan Komplikasi

Perawatan untuk NHL mungkin memiliki komplikasi. Efek samping dari kemoterapi atau terapi radiasi dapat muncul berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah perawatan. Ini disebut "efek terlambat." Penting untuk membicarakan efek pengobatan dengan tim perawatan kesehatan Anda. Apa yang diharapkan dari efek yang terlambat tergantung pada perawatan khusus yang diterima anak Anda. Kekhawatiran akan efek yang terlambat harus diimbangi dengan kebutuhan untuk mengobati dan menyembuhkan kanker.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia anak Anda jika anak Anda mengalami pembengkakan kelenjar getah bening dengan demam yang tidak dapat dijelaskan yang tidak hilang atau memiliki gejala NHL lainnya.

Jika anak Anda menderita NHL, hubungi penyedia jika anak Anda mengalami demam yang terus-menerus atau tanda-tanda infeksi lainnya.

Nama Alternatif

Limfoma - non-Hodgkin - anak-anak; Limfoma limfoblastik - anak-anak; Limfoma Burkitt - anak-anak; Limfoma sel besar - anak-anak, Kanker - limfoma non-Hodgkin - anak-anak; Limfoma sel B besar yang difus - anak-anak; Limfoma sel B matang - anak-anak; Limfoma sel besar anaplastik

Referensi

Situs web American Cancer Society. Limfoma non-Hodgkin pada anak-anak. www.cancer.org/cancer/childhood-non-hodgkin-lymphoma.html. Diperbarui 1 Agustus 2017. Diakses 22 Agustus 2018.

Hochberg J, Giulino-Roth L, Kairo MS. Limfoma. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 496.

Situs web National Cancer Institute. Perawatan limfoma non-Hodgkin masa kanak-kanak (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Diperbarui 30 Maret 2018. Diakses 22 Agustus 2018.

Tanggal Peninjauan 7/26/2018

Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.