Ensiklopedi

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap
Video: Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap

Isi

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) adalah operasi untuk membuka saluran udara bagian atas dengan mengambil jaringan ekstra di tenggorokan. Ini dapat dilakukan untuk mengobati apnea tidur obstruktif ringan (OSA) atau mendengkur parah.


Deskripsi

UPPP mengangkat jaringan lunak di belakang tenggorokan. Ini termasuk:

  • Semua atau sebagian uvula (kelopak lembut jaringan yang menggantung di bagian belakang mulut).
  • Bagian langit-langit lunak dan jaringan di sisi tenggorokan.
  • Amandel dan kelenjar gondok, jika masih ada.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi ini jika Anda menderita apnea tidur obstruktif ringan (OSA).

  • Coba ubah gaya hidup terlebih dahulu, seperti penurunan berat badan atau ubah posisi tidur Anda.
  • Kebanyakan ahli merekomendasikan untuk mencoba menggunakan CPAP atau perangkat oral untuk mengobati OSA terlebih dahulu.

Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi ini untuk mengobati mendengkur parah, bahkan jika Anda tidak memiliki OSA. Sebelum Anda memutuskan tentang operasi ini:

  • Lihat apakah penurunan berat badan membantu mendengkur Anda.
  • Pertimbangkan betapa pentingnya bagi Anda untuk mengobati mendengkur. Operasi tidak bekerja untuk semua orang.
  • Pastikan asuransi Anda akan membayar untuk operasi ini. Jika Anda juga tidak memiliki OSA, asuransi Anda mungkin tidak mencakup operasi.

Kadang-kadang, UPPP dilakukan bersama dengan operasi lain yang lebih invasif untuk mengobati OSA yang lebih parah.


Risiko

Risiko untuk anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

  • Reaksi terhadap obat-obatan atau masalah pernapasan
  • Pendarahan, pembekuan darah, atau infeksi

Risiko untuk operasi ini adalah:

  • Kerusakan otot-otot di tenggorokan dan langit-langit lunak. Anda mungkin memiliki beberapa masalah menjaga cairan agar tidak keluar melalui hidung Anda saat minum (disebut insufisiensi velopharyngeal). Paling sering, ini hanya efek samping sementara.
  • Lendir di tenggorokan.
  • Pidato berubah.

Sebelum Prosedur

Pastikan untuk memberi tahu dokter atau perawat Anda:

  • Jika Anda atau bisa hamil
  • Obat apa yang Anda gunakan, termasuk obat, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter
  • Jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 gelas sehari

Pada hari-hari sebelum operasi:

  • Anda mungkin diminta berhenti mengonsumsi pengencer darah seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Merokok bisa memperlambat penyembuhan. Tanyakan penyedia Anda untuk bantuan berhenti.
  • Biarkan penyedia layanan Anda tahu tentang flu, demam, demam, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi. Jika Anda sakit, operasi Anda mungkin perlu ditunda.

Pada hari operasi:


  • Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama beberapa jam sebelum operasi.
  • Minumlah obat apa pun yang disarankan oleh dokter Anda dengan seteguk air.
  • Ikuti instruksi kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk datang tepat waktu.

Setelah Prosedur

Operasi ini paling sering membutuhkan menginap semalam di rumah sakit untuk memastikan Anda dapat menelan. Operasi UPPP bisa terasa sakit dan pemulihan penuh membutuhkan 2 atau 3 minggu.

  • Tenggorokan Anda akan sangat sakit hingga beberapa minggu. Anda akan mendapatkan obat sakit cair untuk mengurangi rasa sakit.
  • Anda mungkin memiliki jahitan di bagian belakang tenggorokan Anda.Ini akan larut atau dokter Anda akan menghapusnya pada kunjungan tindak lanjut pertama.
  • Makan hanya makanan lunak dan cairan selama 2 minggu pertama setelah operasi. Hindari makanan renyah atau makanan yang sulit dikunyah.
  • Anda perlu berkumur setelah makan dengan larutan air garam selama 7 hingga 10 hari pertama.
  • Hindari angkat berat atau mengejan selama 2 minggu pertama. Anda dapat berjalan dan melakukan aktivitas ringan setelah 24 jam.
  • Anda akan memiliki kunjungan tindak lanjut dengan dokter Anda 2 atau 3 minggu setelah operasi.

Outlook (Prognosis)

Apnea tidur membaik pada awalnya untuk sekitar setengah dari orang yang menjalani operasi ini. Seiring waktu, manfaatnya berkurang bagi banyak orang.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pembedahan paling cocok hanya untuk orang dengan kelainan pada langit-langit lunak.

Nama Alternatif

Operasi langit-langit; Prosedur flap uvulopalatal; UPPP; Uvulopalaplasty berbantuan laser; Palatoplasti frekuensi radio; Ketidakcukupan velopharyngeal - UPPP; Apnea tidur obstruktif - uvulopalaplasty; OSA - uvulopalaplasty

Referensi

Aurora RN, KR Casey, Kristo D, dkk. Praktik parameter untuk modifikasi bedah jalan napas atas untuk apnea tidur obstruktif pada orang dewasa. Tidur. 2010; 33 (10): 1408-1413. PMID: 21061864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21061864

Braga A, Grechi TH, Eckeli A, dkk. Prediktor keberhasilan uvulopalatopharyngoplasty dalam pengobatan sindrom apnea tidur obstruktif. Obat Tidur. 2013; 14 (12): 1266-1271. PMID: 24152797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24152797.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, dkk; Komite Pedoman Klinis dari American College of Physicians. Manajemen apnea tidur obstruktif pada orang dewasa: pedoman praktik klinis dari American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea tidur dan gangguan tidur. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 18.

Tanggal Peninjauan 4/3/2017

Diperbarui oleh: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins, Baltimore, MD. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.