Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/15/2017
Operasi pankreas dilakukan untuk mengobati kanker kelenjar pankreas.
Deskripsi
Pankreas terletak di belakang lambung, antara duodenum (bagian pertama dari usus kecil) dan limpa, dan di depan tulang belakang. Ini membantu pencernaan makanan. Pankreas memiliki tiga bagian yang disebut kepala (ujung lebih lebar), tengah, dan ekor. Semua atau sebagian dari pankreas diangkat tergantung pada lokasi tumor kanker.
Apakah prosedur ini dilakukan secara laparoskopi (menggunakan kamera video kecil) atau menggunakan operasi robot tergantung pada:
- Luasnya operasi
- Pengalaman dan jumlah operasi yang telah dilakukan dokter bedah Anda
- Pengalaman dan jumlah operasi yang dilakukan di rumah sakit yang akan Anda gunakan
Operasi dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum sehingga Anda tertidur dan bebas rasa sakit. Jenis operasi berikut digunakan dalam perawatan bedah kanker pankreas.
Prosedur Whipple: Ini adalah operasi paling umum untuk kanker pankreas.
- Potongan dibuat di perut Anda dan kepala pankreas diangkat.
- Kantung empedu, saluran empedu, dan bagian dari duodenum (bagian pertama dari usus kecil) juga dikeluarkan. Terkadang, bagian perut diangkat.
Pankreatektomi dan splenektomi distal: Operasi ini lebih sering digunakan untuk tumor di bagian tengah dan ekor pankreas.
- Bagian tengah dan ekor pankreas diangkat.
- Limpa juga dapat diangkat.
Pankreatektomi total: Operasi ini tidak sering dilakukan. Ada sedikit manfaat dari mengeluarkan seluruh pankreas jika kanker dapat diobati dengan mengangkat hanya sebagian kelenjar.
- Luka dibuat di perut Anda dan seluruh pankreas diangkat.
- Kantung empedu, limpa, bagian dari duodenum, dan kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat. Terkadang, bagian perut diangkat.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur bedah untuk mengobati kanker pankreas. Pembedahan dapat menghentikan penyebaran kanker jika tumor belum tumbuh di luar pankreas.
Risiko
Risiko operasi dan anestesi secara umum adalah:
- Reaksi alergi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Masalah jantung
- Berdarah
- Infeksi
- Gumpalan darah di kaki atau paru-paru
Risiko untuk operasi ini adalah:
- Kebocoran cairan dari pankreas, saluran empedu, lambung, atau usus
- Masalah dengan pengosongan perut
- Diabetes, jika tubuh tidak mampu membuat insulin yang cukup
- Penurunan berat badan
Sebelum Prosedur
Temui dokter Anda untuk memastikan masalah medis, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru terkendali dengan baik.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan tes medis ini sebelum operasi Anda:
- Tes darah (hitung darah lengkap, elektrolit, tes hati dan ginjal)
- Rontgen dada atau elektrokardiogram (EKG), bagi sebagian orang
- Endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP) untuk memeriksa saluran empedu dan pankreas
- CT scan
- Ultrasonografi
Pada hari-hari sebelum operasi:
- Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi pengencer darah sementara seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
- Tanyakan kepada dokter Anda obat apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.
- Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Merokok bisa memperlambat penyembuhan. Tanyakan penyedia Anda untuk bantuan berhenti.
- Biarkan penyedia layanan Anda tahu tentang flu, demam, demam, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi. Jika Anda sakit, operasi Anda mungkin perlu ditunda.
Pada hari operasi:
- Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama beberapa jam sebelum operasi.
- Minumlah obat apa pun yang disarankan oleh dokter Anda dengan seteguk air.
- Ikuti instruksi kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk datang tepat waktu.
Setelah Prosedur
Kebanyakan orang tinggal di rumah sakit 1 hingga 2 minggu setelah operasi.
- Pada awalnya, Anda akan berada di area operasi atau perawatan intensif di mana Anda dapat diawasi dengan ketat.
- Anda akan mendapatkan cairan dan obat-obatan melalui kateter intravena (IV) di lengan Anda. Anda akan memiliki tabung di hidung Anda.
- Anda akan merasakan sakit di perut setelah operasi. Anda akan mendapatkan obat penghilang rasa sakit melalui infus.
- Anda mungkin memiliki saluran air di perut Anda untuk mencegah darah dan cairan lain menumpuk. Tabung dan saluran air akan dikeluarkan saat Anda sembuh.
Setelah kamu pulang:
- Ikuti instruksi perawatan diri dan perawatan diri apa pun yang Anda berikan.
- Anda akan memiliki kunjungan tindak lanjut dengan dokter Anda 1 hingga 2 minggu setelah Anda meninggalkan rumah sakit. Pastikan untuk menepati janji ini.
Anda mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut setelah Anda pulih dari operasi. Tanyakan kepada dokter Anda tentang situasi Anda.
Outlook (Prognosis)
Operasi pankreas bisa berisiko. Jika operasi dilakukan, itu harus dilakukan di rumah sakit di mana banyak dari prosedur ini dilakukan.
Nama Alternatif
Pancreaticoduodenectomy; Prosedur Whipple; Buka pankreatektomi distal dan splenektomi; Pankreatektomi distal laparoskopi; Pancreaticogastrostomy
Referensi
Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Kanker pankreas: aspek klinis, penilaian, dan manajemen. Dalam: Jarnagin WR, ed. Pembedahan Hati, Saluran Empedu, dan Pankreas Blumgart. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 62.
Shires GT, Wilfong LS. Kanker pankreas, neoplasma pankreas kistik, dan tumor pankreas nonendokrin lainnya. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.
Ulasan Tanggal 5/15/2017
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.